Symptômes
Les symptômes possibles de la sclérose en plaques comprennent:
- Faiblesse, engourdissement des extrémités.
- Troubles visuels, douleur oculaire, névrite optique.
- Paresthésies (p. Ex., Formication, picotements), douleur, douleur nerveuse.
- Tremblement, coordination / équilibre troubles.
- Troubles de la parole et de la déglutition
- Étourdissements, étourdissements
- Fatigue
- Incontinence urinaire, constipation
- Troubles de la fonction sexuelle, dysfonction érectile
La maladie est souvent récurrente et récurrente (récidivante-rémittente la sclérose en plaques), mais peut également progresser en continu sans rechute (sclérose en plaques progressive primaire). Les complications graves comprennent les spasmes musculaires, la paralysie, le déclin cognitif, Dépressionet épilepsie.
Causes
La sclérose en plaques est une maladie auto-immune dégénérative, progressive et inflammatoire de la système nerveux (cerveau, moelle épinière) dans laquelle les gaines de myéline des cellules nerveuses sont attaquées et le nerfs sont endommagés. La myéline est une couche isolante et protectrice constituée de lipides et protéines qui entoure les axones du nerfs et permet une conduction rapide du signal. Les lésions inflammatoires entraînent des troubles ou des défaillances de la fonction nerveuse. La maladie touche souvent les jeunes femmes âgées de 20 à 45 ans.
Diagnostic
Le diagnostic est posé lors d'un traitement médical par un neurologue sur la base de l'histoire du patient, examen physique, les techniques d'imagerie (imagerie par résonance magnétique) et les tests de laboratoire (lombaire crevaison, sang tests), entre autres. Les autres maladies provoquant un tableau clinique similaire doivent être exclues.
Traitement médical
Il n'existe actuellement aucun remède pour la sclérose en plaques. Cependant, de nombreux médicaments sont disponibles pour soulager les symptômes et réduire la fréquence des rechutes. Les médicaments utilisés comprennent: Traitement de la rechute: glucocorticoïdes pour immunosuppresser et réduire l'inflammation lors d'une rechute:
- Méthylprednisolone (Solu-Médrol).
Thérapie de base (médicaments modificateurs de la maladie): interférons:
- Interféron bêta-1a (Avonex, Rebif).
- Peginterféron bêta-1a (Plegridy)
- Interféron bêta-1b (Betaferon)
Immunomodulateurs:
- Acétate de glatiramère (Copaxon).
- Tériflunomide (Aubagio)
Modulateurs des récepteurs de la sphingosine-1-phosphate:
- Fingolimod (Gilenya)
- Ozanimod (Zéposia)
- Siponimod (Mayzent)
Fumarate :
- Fumarate de diméthyle (Tecfidera).
- Diroximelfumarate (Vumité)
Analogues de purine:
- Cladribine (Mavenclad).
Anthracyclines :
- Mitoxantrone (Novantrone, générique).
Des anticorps monoclonaux:
- Alemtuzumab (Lemtrada)
- Daclizumab (Zinbryta, hors étiquette).
- Natalizumab (Tysabri)
- Ocrélizumab (Ocrevus)
- Ofatumumab (Kesimpta)
Thérapie symptomatique:
- Myorelaxants
- Potassium bloqueurs de canaux: fampridine (Fampyre).
- D'autres, par exemple, antidépresseurs, anticonvulsivants, parasympatholytiques, la plante spray oral, cannabis.
