Lactate déshydrogénase (LDH)

Lactate la déshydrogénase (LDH) est une enzyme qui peut être présente à des niveaux élevés sang sérum dans diverses maladies. On distingue cinq isozymes LDH différentes, chacune constituée des sous-unités H et M.

Lactate la déshydrogénase est principalement utilisée dans le diagnostic de l'infarctus du myocarde.

Une augmentation de la LDH peut être attendue 6 à 12 heures après le début de l'infarctus, le maximum est atteint 48 à 144 heures après le début de l'infarctus et la normalisation se produit après environ 7 à 15 jours.

La procédure

Matériel nécessaire

  • Sérum sanguin

Préparation du patient

  • Pas connue

Facteurs perturbateurs

  • Traitement rapide de la sang échantillon (éviter l'hémolyse! Cela conduit à une élévation hautement pathologique de la LDH).
  • Abseren nécessaire pour un stockage prolongé après sang collecte.

Valeurs standard

Valeur normale en U / l (nouvelle plage de référence) Valeur normale en U / l (ancienne plage de référence)
Femmes 135-215 120-240
Hommes 135-225 120-240
Enfant 150-785
1-6 mois 160-437
7-12 mois 145-365
1-2 ans 86-315
2-3 ans 106-296
12-19 ans 90-270

Les indications

  • Anémie suspectée (anémie du sang)
  • Suspicion d'embolie pulmonaire
  • Suspicion d'infarctus du myocarde (crise cardiaque)
  • Suspicion de maladie du muscle squelettique

Interprétation

Interprétation des valeurs augmentées

  • Aigu hépatite (inflammation du foie).
  • Anémie (anémie)
  • Endocardite (inflammation de la paroi interne du cœur)
  • Maladies musculaires génétiques telles que dystrophie musculaire.
  • Arythmies cardiaques
  • Mononucléose infectieuse (fièvre glandulaire de Pfeiffer; infection par le virus Epstein-Barr))
  • Infectieux myosite - maladies musculaires inflammatoires.
  • Maladie coronarienne (CHD)
  • Stress physique
  • Lésions hépatiques dues à une intoxication (empoisonnement)
  • Pulmonaire embolie - occlusion d'un pulmonaire artère, entraînant une réduction de l'approvisionnement de la section affectée du poumon.
  • Surutilisation musculaire
  • Néoplasmes myéloprolifératifs (NPP) (anciennement maladies myéloprolifératives chroniques (CMPE)): par ex.
    • Myéloïde chronique leucémie (LMC).
    • Ostéomyélosclérose (OMS)
    • Polycythaemia vera (PV; synonymes: polycythémie, polyglobulie).
  • Infarctus du myocarde (Cœur attaque).
  • Myocardite (inflammation du muscle cardiaque)
  • Péricardite (inflammation du péricarde)
  • Traumatisme musculaire (blessure musculaire)
  • Condition après une intervention chirurgicale sur le cœur

Interprétation des valeurs diminuées

  • Sans rapport avec la maladie

Notes complémentaires

  • Si un infarctus du myocarde est suspecté, les paramètres de laboratoire suivants doivent être déterminés:
    • myoglobine
    • Troponine T (TnT)
    • CK-MB (créatine kinase type myocardique).
    • CK (créatine kinase)
    • Aspartate aminotransférase (AST, GOT)
    • LDH (lactate déshydrogénase)
    • HBDH (hydroxybutyrate déshydrogénase)