Syndrome de Brown: causes, symptômes et traitement

Le syndrome de Brown survient très rarement, mais il s'agit d'un condition. Cela affecte l'œil. Le syndrome de Brown réduit énormément la vision, c'est pourquoi les personnes touchées perdent souvent leur qualité de vie.

Qu'est-ce que le syndrome de Brown?

Le syndrome de Brown est nommé d'après Harold Whaley Brown, le ophtalmologiste du même nom qui a découvert ce symptôme. Il est également connu sous le nom de supérieur oblique gaine tendineuse syndrome. Le syndrome de Brown implique une anomalie sous la forme d'un épaississement pathologique du muscle oculaire oblique supérieur (Musculus obliquus superior), qui restreint fortement les mouvements de l'œil. En conséquence, la personne affectée n'est plus capable de baisser, de rouler ou de tourner l'œil consciemment par elle-même. Il en résulte une sorte de strabisme. Ainsi, le symptôme de Brown appartient au domaine du strabisme. Le syndrome de Brown peut survenir dans un large éventail de groupes d'âge. Les parents remarquent souvent les symptômes chez les jeunes enfants, mais dans de nombreux cas, le syndrome de Brown n'est pas reconnu en raison de sa rareté, ce qui rend le traitement beaucoup plus difficile. Il est donc d'autant plus important pour les ophtalmologistes traitants d'avoir une connaissance précise des causes et des symptômes.

Causes

En raison de l'épaississement caractéristique du muscle oculaire oblique supérieur, la personne affectée ne peut plus contrôler entièrement l'œil. L'épaississement empêche le tendon de se déplacer en douceur à travers le cartilage gaine (trochlée) dans l'orbite. Cela déclenche les symptômes et conduit au strabisme typique. Fondamentalement, les causes du syndrome de Brown ont été divisées en deux catégories: congénitales et acquises. Aujourd'hui, cependant, les ophtalmologistes pensent que le syndrome de Brown est une maladie des yeux qui se déclenche, c'est-à-dire qu'elle n'est pas congénitale. Les causes génétiques peuvent donc être largement exclues. Ce n'est que dans de très rares cas que le syndrome de Brown est reconnu comme un trouble congénital. Dans certains cas, le syndrome de Brown est causé par des réactions allergiques, mais les maladies rhumatismales peuvent également conduire à l'épaississement du muscle oculaire affecté. La fatigue oculaire ou les chutes et les accidents sont également des causes possibles. En outre, des opérations spéciales sur l'œil ainsi que inflammation peut déclencher le syndrome, mais cette cause n'est pas non plus très fréquente.

Symptômes, plaintes et signes

Les symptômes et les plaintes varient énormément dans le syndrome de Brown. Alors que certaines personnes ne sont guère limitées dans leur vie quotidienne et leur qualité de vie, d'autres souffrent gravement des symptômes. Dans certains cas, par exemple, il n'est même pas possible pour les personnes concernées d'obtenir un permis de conduire. Fondamentalement, l'épaississement du tendon et la restriction résultante des mouvements oculaires provoquent un strabisme, qui est le terme technique pour le strabisme. Les personnes atteintes voient des images doubles, principalement dans la partie médiane et supérieure du champ de vision, dans le champ de vision inférieur, cela se produit moins fréquemment. Il n'est donc guère possible de regarder normalement droit devant. De nombreuses personnes touchées retiennent alors leur front à un angle - cela évite les images doubles, mais à long terme, cela provoque également des problèmes de posture. Le strabisme et les troubles de la vision s'accompagnent souvent d'une certaine désorientation. Dans certains cas, le syndrome de Brown est également associé à douleur lorsque l'œil est déplacé. Les premiers signes peuvent être perceptibles chez les jeunes enfants, en particulier lors de la lecture, si l'enfant ne peut pas lire correctement ou tient le sien front à un angle tout en faisant cela.

Diagnostic et progression

Dans de nombreux cas, il faut beaucoup de temps pour qu'un diagnostic correct soit posé en cas de syndrome de Brown. Surtout chez les enfants, il est difficile de distinguer le syndrome de Brown du strabisme classique. Les adultes peuvent également souffrir de symptômes pendant une longue période avant que le diagnostic correct ne soit posé. Le diagnostic du syndrome de Brown est compliqué par le fait qu'il n'est pas rare que les symptômes apparaissent apparemment au hasard, disparaissent pendant un certain temps - jusqu'à quelques mois - puis réapparaissent apparemment de nulle part. En principe, les adultes devraient consulter un médecin s'ils voient une double vision ou ne peuvent plus bouger correctement un œil. Ensuite, il peut être déterminé si le syndrome de Brown est présent et ce qui le cause.

Quand devriez-vous voir un médecin?

Le syndrome de Brown est considéré comme un condition dans la plupart des cas, comme pour tout accident impliquant des parties du corps particulièrement sensibles comme les yeux, un contrôle médical approfondi doit être effectué. Mais les maladies chroniques favorisent également le développement. Ceux-ci incluent des réactions inflammatoires comme dans rhumatisme ou de fortes allergies. La prudence est recommandée si cette précharge physique existe déjà et se produit en combinaison avec les symptômes du syndrome de Brownn. Bien que dans de nombreux cas un changement s'annonce sur une période plus longue, même de courtes périodes de maladie peuvent indiquer un épaississement du tendon de l'œil. Souvent, en raison de la nature apparemment arbitraire de la maladie, les symptômes sont mal interprétés et conduire à un diagnostic erroné. Il existe également un risque de confusion dû au strabisme classique, en particulier enfance. Les enfants et les adultes essaient inconsciemment de compenser les doubles images situées dans le champ de vision supérieur en inclinant le front. Désalignement habituel, maux de tête et les problèmes d'orientation doivent toujours être clarifiés par une visite chez le médecin. La sensation supplémentaire de douleur causé par l'épaississement du tendon dans l'orbite pendant le mouvement des yeux est considéré comme plutôt atypique pour le strabisme commun. Cette maladie ne représente pas une urgence aiguë et le les mesures en thérapie tomber en fonction de la gravité de la symptomatologie.

Traitement et thérapie

Le traitement approprié du syndrome de Brown dépend également de sa gravité. Si les symptômes sont à peine perceptibles pour la personne affectée et qu'aucune restriction dans la vie quotidienne ne se produit, thérapie n'est souvent pas nécessaire. Pour des conditions plus douces, cortisone est souvent injecté. Dans de nombreux cas, l'ibuprofène s'est également avéré être un ingrédient actif. Ce n'est que dans les cas très graves, où la vie quotidienne normale peut difficilement être gérée, qu'une intervention chirurgicale doit être envisagée: il s'agit d'un amincissement mécanique du tendon épaissi du muscle oculaire par étirage il avec du silicone. Les corticostéroïdes sont également souvent utilisés. Ceux-ci sont injectés directement dans la trochlée.

Perspectives et pronostics

Le syndrome de Brown est lui-même une limitation relativement sévère dans la vie et les activités quotidiennes de l'individu affecté. Il ne peut pas être complètement traité, bien que l'espérance de vie de la personne affectée ne soit pas non plus limitée négativement par cela condition. Les symptômes et les plaintes peuvent varier considérablement dans ce syndrome. Chez certains patients, il n'y a presque pas de symptômes, de sorte que l'acuité visuelle n'est que très peu réduite par le syndrome de Brown. Dans ce cas, aucun traitement particulier n'est généralement nécessaire. Dans les cas graves, les symptômes peuvent être atténués avec cortisone. Une opération peut également être réalisée pour améliorer la qualité de vie du patient. Cependant, cela ne fournit pas un soulagement complet des symptômes. S'il n'y a pas de traitement pour le syndrome de Brown, il n'y a pas d'amélioration. Cependant, les symptômes ne s'aggravent généralement pas. Le traitement précoce de ce syndrome a un effet très positif sur l'évolution de la maladie et peut prévenir diverses complications. Souvent, le syndrome de Brown entraîne également un inconfort psychologique ou Dépression, la personne affectée dépend donc également d'un traitement psychologique.

Prévention

Malheureusement, il n'y a pratiquement aucun moyen de prévenir le syndrome de Brown. Pour éviter la maladie courante rhumatisme comme cause, il faut prêter attention à une quantité suffisante d'activité physique et à une régime. Nourriture variée dans enfance prévient les allergies et les réactions allergiques des enfants. En principe, cependant, il est conseillé de consulter un ophtalmologiste dès que possible en cas de problème, qui peut examiner les yeux et poser un diagnostic.

Suivi

Le syndrome de Brown est une maladie de l'œil qui peut être traitée chirurgicalement ou simplement en y tenant doucement. Les soins de suivi sont à long terme et se concentrent sur des contrôles de progrès et des exercices oculaires réguliers qui peuvent améliorer la vision. Les examens de contrôle doivent avoir lieu une à deux fois par mois au début. La fréquence dépend de la guérison de la plaie après la chirurgie. Si la capacité visuelle a été considérablement améliorée par l'opération, cela parle déjà d'un cours positif. Si aucune complication ne survient, quelques contrôles de progrès à intervalles d'un mois sont suffisants. Plus tard, des examens semestriels suffisent; si des complications ou des effets tardifs surviennent, cela peut être déterminé lors des soins de suivi. Le traitement nécessaire les mesures peut alors être initiée. Peu importe si des complications surviennent, des exercices oculaires doivent être effectués dans le cadre des soins de suivi. Le patient doit commencer l'entraînement oculaire sous la supervision d'un expert et peut ensuite le poursuivre de manière indépendante. Un entraînement spécifique du muscle oculaire affecté peut augmenter la résilience de l'œil. Si le syndrome de Brown survient à la suite d'une tension oculaire, aucun soin de suivi n'est généralement nécessaire. Après un traitement médicamenteux, l'œil récupère de lui-même en quelques jours.

Ce que tu peux faire toi-même

En fonction de sa gravité, un certain nombre de traitements les mesures peut être envisagé pour le syndrome de Brown. Conservateur thérapie peut être soutenu par un certain nombre de mesures d'auto-assistance. Tout d'abord, des choses générales telles qu'un mode de vie sain avec un équilibre régime, faire de l'exercice régulièrement et s'abstenir de alcool, nicotine, etc. sont recommandés. Bien qu'une vie active et saine ne puisse pas améliorer directement la vision, elle peut améliorer la qualité de vie souvent dégradée. De plus, éviter les influences néfastes permet de préserver la vision restante. Activités sportives telles que musculation, Yoga or Pilates contrecarrent également la désorientation typique du syndrome de Brown. De plus, divers remèdes naturels aident à renforcer la vision. Euphraise, par exemple, aurait un effet apaisant sur les yeux fatigués et surexcités. chélidoine aide à résoudre divers problèmes oculaires et la plante médicinale Calamus apaise les bords des paupières. Si les effets du syndrome de Brown (p. Ex., Strabisme, SIDA) conduire en cas d'inconfort psychologique, un traitement concomitant peut également être envisagé. Divers médecins et cliniques spécialisées peuvent fournir informations complémentaires sur la gestion de la condition.