Carbidopa: effets, utilisations et risques

Carbidopa est un médicament appartenant au groupe des inhibiteurs de la L-DOPA décarboxylase. Le médicament est utilisé pour traiter Maladie de Parkinson et figure sur la liste des médicaments essentiels de l'OMS.

Qu'est-ce que la carbidopa?

Carbidopa est un médicament de la L-DOPA inhibiteur de la décarboxylase groupe de drogue. Le médicament est utilisé pour traiter Maladie de Parkinson. Carbidopa est un sélectif inhibiteur de la décarboxylase. Les inhibiteurs de la décarboxylase sont des inhibiteurs dits compétitifs de la DOPA décarboxylase. C'est une enzyme qui retarde la dégradation de la L-dopa. L-dopa, également connu sous le nom de lévodopa, est une substance qui agit comme précurseur de mélanine, adrénaline, dopamine ainsi que noradrénaline. Le médicament a été découvert dans les années 1950. En 1961, 1963, 1969 et 1971, il a été breveté par Merck and Co. Carbidopa est généralement commercialisé en combinaison avec le médicament lévodopa. La carbidopa est utilisée avec lévodopa traiter Maladie de Parkinson.

Action pharmacologique

La carbidopa inhibe sélectivement la décarboxylase. Ainsi, le médicament empêche la conversion de la L-DOPA en dopamine dans la périphérie. Parce que la carbidopa ne peut pas traverser le sang-cerveau barrière, la conversion de L-DOPA en dopamine dans l' cerveau n'est pas affecté par le processus.

Application médicale et utilisation

La carbidopa est utilisée pour traiter la maladie de Parkinson. La maladie de Parkinson est une maladie neurodégénérative qui progresse lentement. Elle se caractérise par la mort des cellules nerveuses de la substance noire du mésencéphale qui produisent de la dopamine. Ainsi, il y a une carence du neurotransmetteur la dopamine et finalement une réduction de l'effet activateur de la ganglions de la base sur le cortex du cerveau. Premier symptômes de la maladie de Parkinson sont la rigidité musculaire (rigueur), les mouvements ralentis, les tremblements musculaires, l'immobilité et l'instabilité posturale. Le traitement de la MP se fait généralement avec des préparations de L-DOPA. La L-DOPA est un précurseur de la biosynthèse de la dopamine. Après avoir passé le sang-cerveau barrière, la L-DOPA est métabolisée dans le cerveau en dopamine. Cela développe l'effet pharmacologique souhaité et conduit au soulagement des symptômes. La lévodopa appartient donc au groupe des soi-disant promédicaments. Cependant, pour éviter que la substance ne soit métabolisée en périphérie, la L-DOPA inhibiteur de la décarboxylase la carbidopa est utilisée. Sans l'inhibition de la décarboxylation en périphérie par la carbidopa, 95% de la L-DOPA administrée serait déjà métabolisée en dehors du cerveau. En administrant en plus de la carbidopa, le dose de L-DOPA peut être réduite. Ainsi, il y a également moins d'effets secondaires. Les patients recevant une association de L-DOPA et de carbidopa sont moins susceptibles de souffrir de nycturie, tachycardie, ou dérégulation orthostatique.

Risques et effets secondaires

Cependant, des effets secondaires peuvent également résulter de la prise de carbidopa. Par example, nausée ainsi que vomissement peut se produire. Schizophréniedes symptômes semblables à ceux-ci sont également observés. Ici, une distinction peut être faite entre les symptômes positifs et négatifs. Les symptômes positifs surviennent quasiment en plus de la personnalité normale. Ceux-ci incluent les délires, les troubles de la pensée et les troubles de l'ego. Les symptômes négatifs affectent la pulsion, la fonction psychomotrice, la pensée et l'affect. Affect l'appauvrissement se développe. La capacité à ressentir des émotions est réduite. L'activité psychomotrice de la personne affectée est réduite. Les expressions faciales et les gestes des patients semblent rigides. Le lecteur est également diminué. La pensée est vide, sans imagination et appauvrie. Souvent, ces symptômes sont complétés par une déficience cognitive. En plus de schizophrénieComme les symptômes, les personnes atteintes peuvent également être confuses ou faire des cauchemars. Les troubles du sommeil peuvent également survenir de manière aiguë. Avec une médication continue, une akinésie peut se développer. L'akinésie est un manque de mouvement pathologique. Ce phénomène est également connu sous le nom de fin dedose akinésie en PD. Ici, la perte de mouvement intervient à la fin de la durée d'action d'un dose du médicament contre la maladie de Parkinson pris. Un autre effet secondaire du médicament à long terme avec la carbidopa est Se figer. En neurologie, le terme Se figer se réfère à des blocages soudains dans le mouvement. Les patients gèlent au milieu du mouvement et sont incapables de bouger. De plus, des phénomènes de marche / arrêt paroxystiques peuvent se produire. Le phénomène de marche / arrêt est caractérisé par des changements brusques d'une bonne mobilité à une immobilité absolue. Les phénomènes peuvent durer de quelques minutes à quelques heures. La cause exacte n'a pas encore été déterminée. En outre, l'hyperkinésie et dyskinésie peut se développer avec l'utilisation prolongée de carbidopa. Dans l'hyperkinésie, la mobilité est augmentée pathologiquement. Cela se manifeste par des mouvements involontaires, soudains et imprévisibles du visage, du tronc, cou, ou des extrémités. Dyskinésie est également une perturbation du mouvement normal. Dans la MP, les dyskinésies apparaissent comme des mouvements excessifs involontaires. La prudence est recommandée lors de l'association de la lévodopa et de la carbidopa avec des antidépresseurs. Ici, dans des cas individuels, une chute mortelle sang la pression se produit. En revanche, une hausse semblable à celle d'une crise tension artérielle peut se développer en combinaison avec médicaments du groupe des inhibiteurs de la MAO. Il faut noter que métoclopramide accélère la vidange gastrique et augmente ainsi l'effet de la carbidopa et de la lévodopa. L'ingestion simultanée d'un repas riche en protéines peut diminuer l'effet de l'association médicamenteuse. Il en va de même pour l'utilisation simultanée de fonte les préparatifs. Fer les préparations doivent donc toujours être prises au moins deux heures avant ou au moins deux heures après administration de la combinaison de médicaments.