Quinidine: effets, utilisations et risques

Quinidine est une substance active qui appartient au groupe des antiarythmiques médicaments. Il est utilisé pour traiter certains Cœur troubles du rythme.

Usage médical et application

Quinidine est une substance active qui appartient au groupe des antiarythmiques médicaments. Il est utilisé pour traiter certains arythmies cardiaques. Quinidine, en tant qu'ingrédient actif dans le groupe antiarythmique, aide à traiter divers problèmes de Cœur (par exemple, rythme cardiaque trop rapide et irrégulier, flutter auriculaireet fibrillation auriculaire). Il est administré dans le cadre d'un traitement cardiaque chaque fois qu'il est nécessaire de réduire un rythme cardiaque rapide ou de normaliser un rythme cardiaque irrégulier. Le traitement de arythmies cardiaques ainsi que la réglementation de la Cœur le rythme est également réalisé avec médicaments contenant la substance active quinidine. De plus, la quinidine peut être utilisée pour la cardioversion lorsqu'il n'est pas possible d'effectuer un électrochoc thérapie.

Action pharmacologique

La quinidine est un agent antiarythmique de classe 1. ça bloque sodium canaux dans les myocytes cardiaques de sorte qu'en raison de la diminution de l'afflux de sodium, l'excitabilité du myocarde diminue. De plus, le potassium l'écoulement est inhibé par la quinidine, de sorte que le potentiel d'action est prolongée. De plus, la quinidine exerce un effet vasodilatateur, qui abaisse les artères sang pression et soulage ainsi le cœur et ses muscles. Le muscle résultant détente est particulièrement visible dans les bras et les jambes des patients atteints. L'excitabilité réduite du cœur fait également battre le cœur plus lentement et plus régulièrement. L'ingrédient actif quinidine est absorbé très rapidement par le corps humain. Il est détectable dans le patient sang après seulement environ 15 minutes, moment auquel les symptômes sont déjà sensiblement réduits. En combinaison avec un calcium bloqueur des canaux, la quinidine conduit également à une meilleure régulation des troubles circulatoires au cours stress.

Risques et effets secondaires

On a observé que la quinidine avait un effet négatif sur le tractus gastro-intestinal chez un très grand nombre de patients. Cela se traduit généralement par nausée, vomissementet diarrhée. En cas de surdosage de l'ingrédient actif, un soi-disant empoisonnement à la quinidine peut survenir, ce qui affecte le système nerveux et peut conduire aux troubles visuels, Nystagmus ou même des dommages au nerf optique. Les symptômes typiques sont les troubles auditifs (par ex. acouphènes), Ainsi que maux de tête, le vertige ou même de la confusion. Dans de rares cas, la fonction du foie peut être perturbé par la substance active quinidine. Si le patient a insuffisance cardiaque (NYHA III et IV) ou un rythme cardiaque excessivement lent, la quinidine ne doit pas être prise. Il n'est pas non plus indiqué si le patient a déjà eu une surdose de glycosides cardiaques ou s'il existe des troubles de la conduction du cœur. Si le patient souffre d'une fréquence de battement auriculaire excessive, alors après un examen approfondi par le médecin traitant, un autre agent antiarythmique doit être utilisé en premier. Expérience suffisante de l'utilisation de la quinidine dans grossesse n'est pas disponible. Cependant, il existe une possibilité de perte de l'enfant à naître, il ne doit donc être pris qu'après avoir pesé le rapport bénéfice-risque du médecin traitant. Étant donné que la substance active passe dans lait maternel, la quinidine ne doit pas être prise pendant l'allaitement. Bien qu'aucun effet nocif ne soit connu pour les nourrissons, il convient également de se demander si le bénéfice pour la mère est supérieur au risque pour le nourrisson. Chez les enfants, l'utilisation n'a pas encore été testée, de sorte que dans ce cas, seul le médecin traitant peut décider si l'utilisation de la quinidine est nécessaire. Si la quinidine est prise avec d'autres médicaments, certains interactions peut survenir, ce qui peut varier selon la forme du médicament (par exemple, comprimé, injection). Par exemple, si des antihypertenseurs sont pris à des doses plus élevées, il existe un risque d'effet négatif sur le cœur. L'effet de la quinidine peut également être augmenté en conséquence. Si traitement avec antibiotiques ou des agents antifongiques sont nécessaires en même temps, l'effet de la quinidine peut être réduit. Si glycosides cardiaques (par exemple digoxine or digitoxine) sont également pris en même temps, la quinidine peut augmenter l'effet de ces agents. interactions avec d'autres médicaments, la quinidine ne doit donc être prise qu'en consultation avec le médecin traitant. Les effets secondaires de la quinidine pouvant parfois être très sévères, elle n'est désormais que très rarement prescrite par les médecins. En Allemagne, l'ingrédient actif n'est généralement disponible que sur ordonnance.