Êtes-vous à la fin de grossesse et avez des saignements? Si tel est le cas, nous espérons que le texte suivant répondra à toutes vos questions et vous aidera autant que possible.
Qu'est-ce qu'un saignement en fin de grossesse?
Lorsque nous parler sur le saignement dans ce cas, nous voulons dire que juste avant la fin (c'est-à-dire à partir de la 37e semaine de grossesse) de grossesse, sang fuit du vagin. Ce saignement est également appelé saignement de dessin. Cependant, cela ne doit pas nécessairement entraîner une évolution pathologique. Le saignement peut être tout aussi inoffensif. Ils peuvent être un signe que le travail est sur le point de commencer et indiquer l'ouverture du col de l'utérus. Cependant, il est important que la femme enceinte reste calme dans cette situation, informe un médecin ou une sage-femme, se couche et se dirige vers la maternité. Parce que ce saignement peut également être le signe de complications graves, il ne faut donc en aucun cas le sous-estimer.
Causes
Si l'abdomen est dur et que la femme enceinte a douleur, cela indique que le placenta se détache du utérus. Cependant, le saignement peut également indiquer que certains sang bateaux dans l' fœtus ont rompu. Une autre cause de saignement à la fin de grossesse est la proximité du placenta près de l'intérieur col de l'utérus. Cependant, il se pourrait aussi que le placenta n'est pas seulement proche de la col de l'utérus, mais le couvre complètement. Dans ce cas, les médecins parlent de «placenta praevia». Si le saignement est indolore, soudain et très abondant, cela suggère fortement que la femme enceinte souffre de choc. Mais la raison du saignement n'a pas nécessairement quelque chose à voir avec la grossesse. D'une part, le saignement peut indiquer une blessure ou même une infection du vagin, d'autre part, le déclencheur peut également être une tumeur maligne du col de l'utérus.
Symptômes, plaintes et signes
Les saignements en fin de grossesse surviennent principalement à partir de la 37e semaine de grossesse. Les saignements de dessin se manifestent par des saignements qui sont généralement mélangés à du mucus et ont tendance à être de couleur foncée. La quantité de sang qui sort est généralement assez petit. Des saignements abondants peuvent survenir en cas de présence de placenta praevia. Parfois, le saignement de tirage se manifeste également par douleurs abdominales qui peuvent irradier vers le tractus gastro-intestinal et les jambes. De plus, un malaise sévère peut survenir, dû d'une part au saignement anémie et ses conséquences et d'autre part à la crampes qui accompagnent les saignements. À la suite de saignements abondants, des problèmes circulatoires peuvent survenir, qui se manifestent par une transpiration, vertiges et palpitations. Si le saignement est dû à une blessure au col de l'utérus ou fœtus, des symptômes et une gêne supplémentaires peuvent survenir. Si le col de l'utérus est impliqué, il y a une pression douleur et des saignements abondants, qui peuvent s'intensifier au fur et à mesure de leur progression et conduire aux problèmes circulatoires relativement rapidement. Si le saignement provient du fœtus, contractions et davantage d'inconfort sont envisageables. Les symptômes dépendent de la cause et de l'évolution du saignement, c'est pourquoi un médecin doit toujours être consulté en cas de plaintes correspondantes.
Diagnostic
Il est important dans le diagnostic que les examens de palpation directement sur le vagin doivent être évités tant que la cause du saignement n'est pas claire, car dans certaines circonstances, ils peuvent aggraver la raison. Il est également impératif que le médecin s'abstienne de ces examens. Afin de trouver la raison du saignement, un médecin effectue généralement d'abord un ultrason examen. Cela révèle parfois la raison, par exemple, s'il y a un placenta près du col de l'utérus ou quelque chose de similaire. Ensuite, le médecin examine généralement le vagin et le col de l'utérus. Cela se fait en dépliant les parois vaginales à l'aide d'un spéculum afin de voir le col de l'utérus. De plus, il est possible pour le médecin de savoir quelle quantité de sang s'échappait du fœtus lui-même grâce à un test appelé test de Kleihauer.
Complications
Les saignements en fin de grossesse peuvent être le signe de complications graves. Une complication menaçante à la fin de la grossesse est le décollement inattendu du placenta. Cela peut être accompagné de saignements sévères. Ceux-ci menacent à la fois la mère et l'enfant.Sans placenta intact, le bébé ne peut pas survivre longtemps dans l'abdomen. Dans le même temps, la mère court un risque d'insuffisance circulatoire en raison d'une perte de sang sévère, qui peut être fatale. Par conséquent, en cas de saignement en fin de grossesse, un médecin doit toujours être consulté immédiatement, quelle que soit l'intensité du saignement. En cas de saignement abondant, il est recommandé de se rendre immédiatement dans une clinique avec une maternité. En fonction de la cause du saignement en fin de grossesse, les complications ne peuvent être évitées qu'en mettant fin à la grossesse immédiatement césarienne. Si le placenta se détache prématurément, le bébé ne recevra plus suffisamment oxygène. S'il n'est pas alors livré dans un court laps de temps, le bébé mourra ou au moins sera endommagé cérébralement en raison de l'interruption de oxygène approvisionnement dans l'abdomen. Des saignements abondants peuvent conduire à l'instabilité circulatoire et carence en fer chez la femme enceinte. Pour éviter d'autres complications, la femme enceinte peut recevoir des soins médicaux intensifs et peut également recevoir du sang suppléments.
Quand devriez-vous voir un médecin?
De très légers saignements en fin de grossesse peuvent annoncer la naissance. Ce n'est pas un saignement réel, mais la décharge du bouchon muqueux, qui peut ressembler à un saignement léger. Même si de légers saignements en fin de grossesse peuvent être inoffensifs, ils doivent toujours être examinés par un médecin. En effet, les saignements en fin de grossesse peuvent également constituer une urgence médicale. Des complications telles que le décollement placentaire menacent la vie de la mère et de l'enfant. Cependant, s'il est détecté à temps, le sauvetage est possible. En conséquence, une femme enceinte doit avoir tout type de saignement clarifié par un médecin. Surtout en cas de saignements très abondants et faiblesse circulatoire, un médecin urgentiste doit être appelé immédiatement. Si le saignement est abondant, il n'est pas conseillé de consulter un gynécologue ou un médecin de famille, car cela pourrait perdre un temps précieux avant d'arriver à un obstétrique clinique. Il est donc préférable d'alerter immédiatement une ambulance en cas de saignement abondant en fin de grossesse.
Traitement et thérapie
En fonction de la raison pour laquelle la femme enceinte souffre du saignement, il est bien sûr décidé comment procéder. D'une part, le traitement est basé sur la façon dont le bébé et la mère vont et sur la quantité de sang qu'elle a perdue jusqu'à présent. Si la mère a déjà perdu beaucoup de sang, l'accouchement est généralement induit immédiatement. Dans certaines circonstances, cela peut signifier que la mère a besoin d'unités de sang ou d'autres infusions. Si le saignement est plus faible, la mère est généralement gardée à l'hôpital pour observer les progrès ultérieurs. Selon la cause du saignement, un césarienne peut également être nécessaire pour assurer le bien-être du bébé et de la mère. Cependant, cela est généralement évité, car il est évidemment préférable que le bébé reste dans l'utérus de la mère le plus longtemps possible pour bien se développer.
Perspectives et pronostics
Concernant les perspectives et le pronostic des saignements en fin de grossesse, il est impératif de faire la distinction entre les saignements dits de tirage et les autres saignements. Les premiers sont présents dans la plupart des cas lorsque le saignement survient peu de temps avant la date d'accouchement. Dans de tels cas, ils indiquent une naissance imminente, qui doit être initiée en conséquence. En conséquence, les hémorragies de dessin passent avec la naissance. Le pronostic est généralement pire pour les autres types de saignement en fin de grossesse et dépend de la cause. Par exemple, l'approvisionnement en sang du bébé en croissance peut être endommagé ou il peut y avoir un défaut (décollement, rupture) dans le placenta. Les deux signifient un risque d'approvisionnement concret pour l'enfant. Si le saignement est très sévère et aigu, et est également associé à douleur, il s'agit d'obtenir rapidement une aide médicale pour déterminer quelles sont les perspectives. Par exemple, une perte de sang prolongée et sévère peut, dans certaines circonstances, conduire à choc pour la personne affectée, même au point d'insuffisance circulatoire. Dans de tels cas, l'enfant qui grandit est également gravement endommagé et peut mourir. De plus, il existe encore des cas de saignements dus à des infections ou à de légères déchirures dans la région vaginale. Ceux-ci sont généralement traitables et considérés comme inoffensifs. Ils n'ont aucun effet sur le futur enfant.
Prévention
Pour éviter les saignements en fin de grossesse, il n'y a pas d'instructions spéciales à suivre, mais la femme enceinte doit dans tous les cas suivre les règles habituelles à observer pendant toute grossesse. Cela inclut, par exemple, que la femme enceinte ne fume pas et ne boit pas alcool. De plus, les objets lourds ne doivent pas être transportés et la femme enceinte doit se reposer suffisamment et détente, même si le moment d'une grossesse peut parfois être assez stressant et excitant.
Prévention
Dans la grande majorité des cas, les saignements en fin de grossesse ne nécessitent aucun suivi particulier les mesures. Cependant, cela dépend principalement de la cause. Étant donné que le saignement est principalement lié à la naissance à venir, les femmes touchées devraient généralement recevoir des soins de suivi étroits d'une sage-femme ou d'un gynécologue de toute façon. En cas d'incertitude, les personnes concernées doivent absolument les contacter. Dans quelques cas, comme la présence d'une rupture utérine (déchirure de la paroi utérine) ou d'un décollement placentaire prématuré, un césarienne Doit être effectué. Dans ce cas, un suivi postopératoire intensif est nécessaire. Rarement, la cause reste inconnue en cas d'hémorragie en fin de grossesse. Comme pendant toute la période de grossesse, les femmes touchées doivent éviter complètement alcool et les cigarettes dans de tels cas. De plus, il est conseillé de ne pas transporter d'objets lourds. Après des saignements en fin de grossesse, les femmes touchées doivent toujours s'assurer détente et reposez-vous pour éviter la récidive. Dans certains cas, il est également recommandé de s'abstenir de tout rapport sexuel avec pénétration pendant quelques jours.
Ce que tu peux faire toi-même
Ce qu'une femme enceinte peut faire pour elle-même dans le domaine de l'auto-assistance en cas de saignement en fin de grossesse dépend en grande partie de la cause sous-jacente. Du repos, détente et surtout le repos physique peut souvent calmer les saignements légers. En position couchée, les muscles se détendent, les petites lésions tissulaires ne sont pas davantage stimulées à saigner par stress et n'importe quel contractions prématurées, qui sont souvent associés à des saignements légers, s'arrêtent parfois par le repos physique. Ces processus peuvent en outre être encouragés en prenant magnésium. Magnésium les préparations sont disponibles en vente libre dans diverses concentrations, à la fois dans les pharmacies et les drogueries. En dehors du possible douleurs abdominales et éventuellement diarrhée, aucun effet secondaire significatif n'est à prévoir lors de la prise d'un magnésium préparation. Cependant, les saignements à la fin de la grossesse peuvent mettre la vie de la mère et de l'enfant à naître en danger. Le détachement prématuré du placenta, par exemple, peut être responsable de saignements vers la fin de 40 semaines et constitue une urgence potentiellement mortelle. Étant donné que le saignement peut rarement être évalué de manière fiable en termes de cause par la femme enceinte, un examen médical est généralement conseillé. Ce n'est que lorsqu'un gynécologue juge la situation inoffensive que les mesures comme le repos physique et le magnésium.
