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La décision de savoir si et comment le trompes de Fallope le traitement dépend finalement de la force des adhérences et de l’étendue de la maladie. Si les adhérences sont sévères, le traitement médicamenteux n'est pas très prometteur, le médecin envisagera donc une exposition chirurgicale du trompes de Fallope. L'opération est généralement réalisée sans complications et restaure la pleine fonctionnalité du trompes de Fallope.
L'opération est effectuée soit dans le cadre d'un la laparoscopie (laparoscopie) ou en ouvrant complètement la cavité abdominale (laparotomie). Les deux procédures sont effectuées sous anesthésie générale. En la laparoscopie, une sonde est insérée dans la cavité abdominale par une incision dans la paroi abdominale.
À l'extrémité de la sonde se trouve une caméra, qui permet au chirurgien d'évaluer le condition des organes pelviens. Les instruments sont insérés dans l'abdomen par de larges incisions et l'opération est effectuée. Le but de l'opération est de remettre les trompes de Fallope en pleine fonction.
Pour ce faire, les trompes de Fallope collées sont coupées et les adhérences enlevées afin que la trompe de Fallope soit à nouveau praticable. Si les adhérences sont légères, le rinçage des trompes de Fallope peut être suffisant pour restaurer la perméabilité. Les chances de succès de cette opération dépendent principalement de combien les trompes de Fallope étaient auparavant collées ensemble ou de combien le tissu a été endommagé.
En général, l'ouverture des trompes de Fallope collées est considérée comme une procédure à faible complication. Néanmoins, il existe un certain risque de complications. Bien que les femmes qui ont subi une intervention chirurgicale tombent généralement enceintes après la procédure, elles ont un risque accru de grossesse extra-utérine. Un grossesse extra-utérine se produit lorsque le ovule pénètre dans la trompe de Fallope ouverte par l'opération, mais n'est pas transporté vers le utérus en raison de dommages à la paroi de la trompe de Fallope. Les grossesses extra-utérines mettent la vie de la mère en danger et ne peuvent pas être réalisées.
Pronostic
L'adhésion d'une ou des deux trompes de Fallope peut avoir des pronostics différents selon la gravité de la maladie sous-jacente, également en ce qui concerne le désir d'avoir des enfants. Endométriose, par exemple, est un maladie chronique qui se reproduit fréquemment et, selon sa gravité, il n'est pas toujours possible de satisfaire le désir d'avoir des enfants. Le pronostic d'une inflammation des trompes de Fallope comme cause d'un blocage des trompes de Fallope est généralement très bon grâce à une thérapie ciblée et rapide, mais il peut également conduire à une progression chronique et un blocage chez certains patients, limitant ainsi considérablement la femme la fertilité.
Les adhérences des trompes de Fallope sont l'une des causes les plus courantes de non-grossesse d'une femme. En raison de l'obstruction des trompes de Fallope, l'œuf mature ne peut pas être transporté vers le utérus après ovulation et fertilisé là-bas. De nombreuses femmes pensent qu'elles ne peuvent pas avoir d'enfants en raison d'adhérences dans les trompes de Fallope ou ovaires.
De nos jours, cependant, il existe des possibilités prometteuses pour traiter les trompes de Fallope coincées ou pour permettre aux femmes atteintes d'avoir des enfants. Tout d'abord, le gynécologue diagnostique les adhérences au moyen d'un ultrason examen ou un la laparoscopie. Ensuite, il peut être considéré si les adhérences sur les trompes de Fallope doivent être traitées avec des médicaments ou si une intervention chirurgicale est nécessaire.
Habituellement, le traitement peut restaurer la fonction des trompes de Fallope et la femme est de nouveau fertile. Insémination artificielle est le dernier recours lorsque les femmes atteintes n'ont pas répondu au traitement médicamenteux ou à la chirurgie ou lorsque l'ouverture chirurgicale des trompes de Fallope n'a pas été possible. Dans cette procédure, plusieurs ovules sont récupérés de l'ovaire de la femme et artificiellement fécondés en laboratoire avec le sperme du partenaire ou d'un donateur. Les œufs fécondés sont ensuite implantés directement dans le utérus, contournant ainsi les trompes de Fallope collées, pour ainsi dire.
