Localisation
ISG arthrose peut se manifester à la fois du côté droit et du côté gauche en raison des conditions anatomiques.Les modifications de la colonne vertébrale ou même des hanches peuvent entraîner une augmentation de la tension sur la moitié du corps, provoquant l'articulation cartilage d'un côté à être plus usé que de l'autre côté du bassin. Outre les défauts d'alignement, l'inflammation chronique peut également être la principale cause de l'ISG unilatéral arthrose. ISG arthrose qui se produit des deux côtés se produit moins fréquemment que celui qui est limité à un seul joint.
Les malpositions et les déformations de l'anneau pelvien peuvent entraîner une mauvaise posture et une charge incorrecte des deux ISG. En plus de graves douleur, cela peut s'accompagner d'une restriction accrue des mouvements et de la vie quotidienne. Soulagement du sacro-iliaque bilatéral les articulations est plus difficile à réaliser qu'avec une déficience unilatérale.
Étant donné que l'arthrose ISG provoque un dos plutôt non spécifique douleur, surtout à ses débuts, de nombreux patients consultent d'abord leur médecin de famille pour un traitement. Au cours de l'évolution de la maladie, dans la plupart des cas, une référence à un orthopédiste est effectuée. Pour diagnostiquer l'arthrose ISG, une conversation détaillée avec le patient est nécessaire.
De cette manière, des informations spécifiques sur les réclamations existantes et douleur, leur localisation et leur intensité peuvent être obtenues. A l'aide de tests dits de provocation, le médecin peut exercer un stress sur l'ISG lors de certains mouvements, ce qui peut déclencher ou intensifier la douleur en cas de modifications dégénératives voire inflammatoires de l'articulation. De cette manière, le médecin peut obtenir des informations sur la localisation exacte de la douleur et sa propagation.
Afin d'évaluer les structures osseuses et les surfaces articulaires, d'autres diagnostics sont utiles. Dans le cas de Arthrose ISG, la surface articulaire usée et toutes les malpositions et courbures existantes dans la région pelvienne peuvent être indiquées dans le Radiographie image. Une IRM de la colonne lombaire ou une IRM du bassin sert principalement à diviser Arthrose ISG en différentes étapes.
Si seul l'ISG doit être évalué, un IRM de l'articulation sacro-iliaque est le plus approprié. De plus, il est possible d'injecter localement analgésiques dans l'articulation touchée sous Radiographie ou contrôle CT afin de déterminer si la douleur disparaît sous anesthésie. Si le diagnostic ISG-arthrose a été posé par le médecin traitant, il doit être codé selon la CIM-10, afin qu'il puisse être correctement facturé par le décomposition cellulaire compagnie d'assurance plus tard.
La CIM-10 est utilisée comme clé pour nommer les diagnostics et est basée sur un système de classification international: Le diagnostic ISG-arthrose est codé avec M19. 9. Dans Arthrose ISG, Les rayons X sont une procédure de diagnostic qui fournit des images significatives, en particulier aux stades avancés de la maladie.
Dans le cas de l'arthrose, il y a une usure à long terme de l'articulation. Dans les premiers stades, les rayons X ne fournissent pratiquement aucun signe d'arthrose. Ce n'est qu'à un stade tardif que les structures articulaires modifiées peuvent être détectées.
En règle générale, l'espace articulaire est réduit et les surfaces articulaires cartilagineuses sont visiblement usées avec le temps. L'os change également constamment au fil du temps. En raison de l'augmentation du frottement et de l'usure de l'os près de l'articulation, il se reconstruit, ce qui entraîne une aggravation de la maladie.
Radiographie est également utilisé dans le diagnostic thérapeutique. Sous contrôle radiographique précis, analgésiques et anesthésiques locaux peut être injecté dans les zones touchées afin que l'emplacement exact de la douleur puisse être déterminé. Si la douleur disparaît, la bonne zone a été touchée.
Cela aide également à planifier d'autres thérapies. Dans de rares cas, des procédures similaires peuvent être utilisées pour engourdir définitivement les zones douloureuses. Il s'agit d'une thérapie symptomatique mais efficace.
Un phénomène de vide est une particularité de l'image radiographique ou tomodensitométrique qui survient dans certaines maladies et facilite le diagnostic. Dans ces procédures radiologiques, la perméabilité des tissus corporels individuels au rayonnement est mesurée. Si, comme dans le cas de l'arthrose ISG, le cartilage dans le joint est si usé qu'il n'existe plus et il y a une cavité entre le os, ceci est perceptible sur l'image CT comme un phénomène de vide.
Le gaz entre le os est si perméable aux rayons qu'un trou noir est visible à la place de l'original cartilage tissu. Ceci est une indication directe que le tissu cartilagineux à cet endroit n'est pas intact. L'arthrose ISG peut provoquer des douleurs chroniques sévères. décomposition cellulaire le bureau de soins peut prononcer un soi-disant degré d'invalidité, qui varie en fonction de la maladie en question.
La perte de fonction de l'ISG est décisive pour le calcul du GdB d'une arthrose ISG. Étant donné que la fonction et le mouvement de l'ISG peuvent différer considérablement en fonction de la progression de l'arthrose ISG, le GdB peut varier considérablement chez les patients souffrant d'arthrose ISG. Avec des limitations fonctionnelles mineures, sans perte de stabilité, on peut être classé avec un GdB de 10. Dans le cas de pertes fonctionnelles moyennes avec 20 et seulement dans le cas de limitations fonctionnelles sévères et d'instabilité, on peut obtenir un GdB de 30 - 40 dans le cas de l'arthrose ISG. Cependant, cela peut également varier considérablement dans les cas individuels.
