L'épaule est l'articulation la plus mobile du corps: en tant qu'articulation sphérique largement stabilisée par les muscles et Tendons, il permet une large gamme de mouvements. Cependant, cela rend également l'épaule vulnérable aux blessures et à l'usure - ce qui rend l'épaule douleur un symptôme courant chez les personnes de tous âges.
Classer correctement la douleur à l'épaule
En plus des causes dans le articulation de l'épaule lui-même, cependant, les conditions de la colonne cervicale et cou peut également causer une gêne à l'épaule. Nous avons compilé les neuf causes les plus courantes d'épaule douleur pour vous et expliquez les méthodes utilisées par le médecin pour établir le diagnostic. Épaule-cou entraînement: 7 exercices simples contre les tensions.
1. douleur aiguë due à une surutilisation et à des blessures.
Après un accident ou une surcharge aiguë - par exemple, en appuyant sur le banc - il peut y avoir douleur dans l'épaule. Cela est généralement dû à un étirement excessif ou à une déchirure du capsule articulaire ou un tendon. Une luxation de l'épaule (luxation) et une fracture de la clavicule ou de l'huméral front, d'autre part, se manifestent généralement par une douleur très intense. Le mouvement du bras affecté est alors généralement presque impossible, c'est pourquoi le bras est maintenu contre le corps dans une posture protectrice. Dans un soi-disant luxation de l'articulation acromio-claviculaire, les ligaments entre la clavicule et le acromion déchirer complètement ou partiellement. En plus de graves mal d'épaule, un phénomène dit de clavicule peut alors se produire: l'extrémité externe de la clavicule se soulève et peut être enfoncée comme une touche de piano.
2. déchirure de la coiffe des rotateurs due à une blessure ou à l'usure.
Causes courantes de mal d'épaule sont des dommages aux soi-disant manchette de rotateur. Cela fait référence à la Tendons de quatre muscles qui partent du omoplate à l'huméral front et sont responsables des mouvements de rotation dans le articulation de l'épaule et pour soulever le bras latéralement. Ils stabilisent également l'huméral front dans la cavité glénoïde. Dommages manchette de rotateur Tendons peut survenir soit dans le cadre d'une blessure aiguë, soit par usure progressive. Les symptômes typiques sont douleur à l'épaule ainsi que supérieur Douleur au bras, qui, selon le tendon touché, survient notamment lors de la rotation interne, rotation externe ou lorsque le bras est levé sur le côté. S'il y a une déchirure complète d'un ou plusieurs tendons, il peut également y avoir un manque de force pendant les mouvements décrits.
3. syndrome de conflit: oppression dans l'articulation de l'épaule.
Un dommage lié à l'usure du manchette de rotateur est souvent basé sur un soi-disant conflit sous-acromial (syndrome d'oppression de l'épaule). Dans ce cas, il y a trop peu d'espace entre la tête du humérus et par acromion, entraînant une constriction des tendons. Le tendon du muscle supra-épineux est particulièrement souvent affecté, car il traverse la partie la plus étroite de l'articulation. Syndrome de conflit se manifeste généralement par mal d'épaule, qui se produit principalement lorsque le bras est soulevé latéralement entre 60 et 120 degrés, car l'espace sous le acromion est à son plus étroit pendant ce mouvement. Si laissé non traité, conflit sous-acromial vous conduire à inflammation ou rupture du tendon supra-épineux car le tendon frotte en permanence contre l'acromion. À ce stade avancé de la condition, des douleurs à l'épaule peuvent également survenir au repos et la nuit. Syndrome d'impact - 8 exercices pour l'épaule.
4. bursite: douleur à l'épaule et gonflement.
Les inflammations de la bourse sous l'acromion (bursite subacrominalis) peut être à la fois une cause et une conséquence du syndrome de conflit. Ceci est dû au fait bursite est souvent causée par une irritation mécanique constante - par exemple, pendant le sport, un travail «au-dessus» constant ou en cas de syndrome de conflit. De plus, les causes suivantes peuvent entraîner une bursite de l'épaule:
- La polyarthrite rhumatoïde
- Goutte
- Infections
- Cristaux de calcium dans une épaule calcifiée, qui pénètrent dans la bourse
Inversement, gonflement de la bourse due à inflammation peut resserrer la coiffe des rotateurs, entraînant un syndrome de conflit. Symptômes de bursite comprennent un gonflement et une hyperthermie de l'épaule, en plus des douleurs à l'épaule et une mobilité limitée.
5ème tendon du biceps: douleur due à la musculation.
Le long tendon du muscle biceps ne fait pas partie de la coiffe des rotateurs, mais il prend naissance au bord supérieur de la cavité glénoïde et peut provoquer des douleurs à l'épaule en cas d'irritation, d'inflammation ou de déchirure. La cause est souvent un entraînement incorrect ou trop intense musculation. En cas d'irritation ou d'inflammation du tendon du biceps, la douleur survient généralement à l'avant de l'épaule et peut irradier dans le haut du bras. Une déchirure complète du tendon du biceps se manifeste souvent par un manque de force lors de la flexion du bras - dans certaines circonstances, un ventre musculaire «bombé» peut également être visible.
6. épaule calcifiée due à l'usure
Dans l'épaule calcifiée (tendinite calcarea), il y a des dépôts de calcium cristaux dans un tendon de la coiffe des rotateurs - généralement tendon supra-épineux est affectée. La cause est un manque de sang fournir au tendon. Les symptômes de l'épaule calcifiée sont une douleur à l'épaule lors du levage du bras et une douleur de pression à l'avant de la tête humérale. Cependant, il n'y a généralement aucun signe d'inflammation - comme un gonflement ou une surchauffe de l'articulation. Si les cristaux pénètrent dans la bourse ou dans l'articulation, il peut y avoir une aggravation soudaine des symptômes.
7. épaule gelée: douleur nocturne et raideur
»Épaule gelée"Signifie" épaule gelée "et fait référence à un condition dans lequel il y a adhérence du capsule articulaire due à une inflammation, entraînant un raidissement temporaire de l'épaule. Les causes de "épaule gelée»Sont inexpliqués - cependant, il semble y avoir un lien avec des maladies métaboliques telles que diabète mellitus. En outre, "épaule gelée»Peut survenir après une blessure ou une intervention chirurgicale à l'épaule. La maladie évolue en trois phases: Au départ, une douleur à l'épaule survient, surtout la nuit. Lorsque la douleur disparaît après quelques semaines ou quelques mois, une restriction de mouvement - en particulier lors de la rotation et du levage du bras sur le côté - apparaît. Dans la troisième phase, les symptômes disparaissent d'eux-mêmes.
8. arthrose de l'épaule assez rare
An arthrose de l'épaule dans le sens réel d'usure de l'articulation cartilage se produit plutôt rarement, car sur l'épaule (contrairement au genou ou à la hanche) généralement pas de charge de poids importante. L'usure des articulations de l'épaule ne se produit donc généralement qu'à la suite d'une blessure fracture de la tête humérale - ou une infection de l'articulation. De plus, des dommages à la coiffe des rotateurs peuvent favoriser le développement de l'arthrose de l'épaule.
9. douleur à l'épaule gauche: ne pas exclure un infarctus du myocarde
Si une douleur à l'épaule du côté gauche survient soudainement et sans cause apparente, une Cœur l'attaque doit toujours être envisagée - surtout si nausée, un essoufflement, de l'anxiété ou un malaise général sont ajoutés. C'est parce que dans certains cas, un Cœur l'attaque ne se manifeste pas par douleur de poitrine, mais par des plaintes non spécifiques. La douleur peut irradier vers l'abdomen, le dos ou l'épaule. Dans ce cas, vous devez immédiatement consulter un médecin ou une salle d'urgence.
Diagnostics: échographie utile
Pour diagnostiquer une épaule condition, le médecin prend d'abord un antécédents médicaux et effectue un examen physique pour vérifier la fonction articulaire. Dans de nombreux cas, un diagnostic provisoire peut alors déjà être fait sur la base des plaintes décrites et des tests fonctionnels. Pour confirmer le diagnostic, un ultrason de l'épaule est souvent utile. Cela peut être utilisé, par exemple, pour évaluer l'état de la coiffe des rotateurs ou pour détecter un épanchement articulaire en tant qu'indication d'une inflammation. Une radiographie, d'autre part, est un bon moyen d'évaluer la os en particulier - par exemple, pour détecter l'arthrose ou pour écarter une fracture or tumeur osseuse.
Arthroscopie pour une cause incertaine
Imagerie par résonance magnétique (IRM) fournit des images détaillées des tissus mous de l'articulation et est donc souvent utilisée pour diagnostiquer une douleur à l'épaule floue. Si une cause ne peut toujours pas être trouvée, arthroscopie de l'épaule peut être réalisée. Traitement - tel que suturer un tendon déchiré - peut alors également être effectuée immédiatement. Douleur aiguë
