Tétanos (Lockjaw)

Généralement, peu ou pas d'attention est accordée tétanos (tétanos) car un vaccin fiable et efficace contre tétanos est disponible. Mais passe la main Cœur, connaissez-vous votre tétanos statut vaccinal? Beaucoup doivent répondre à cette question par la négative. Pourtant, le tétanos est une infection bactérienne grave, souvent mortelle, caractérisée par des spasmes musculaires typiques. Aujourd'hui encore, jusqu'à 25% des cas en Allemagne sont mortels. C'est pourquoi le vaccination contre le tétanos est l'une des vaccinations les plus importantes de toutes.

Qu'est-ce que le tétanos?

Le tétanos est un maladie infectieuse, dont l'agent pathogène peut être infecté partout dans le monde. En raison d'une couverture vaccinale cohérente, le tétanos est devenu très rare en Allemagne. Cependant, si la protection vaccinale n'est plus garantie, le danger ne doit pas être sous-estimé. Familièrement, le tétanos est parfois assimilé à sang empoisonnement (septicémie). Bien que les bactéries sont les déclencheurs dans les deux cas, ce sont des maladies différentes.

Infection bactérienne par Clostridium tetani.

L'agent causal du tétanos est une bactérie, à savoir Clostridium tetani, qui se trouve dans le sol, la poussière, les excrétions humaines ou les excrétions animales (en particulier celles des chevaux). Les spores se trouvent partout dans le sol, peuvent survivre dans le sol pendant des années et se multiplier surtout dans lesoxygène environnements. Si, par exemple, on se blesse en jardinant par un éclat de bois, des pierres tranchantes dans la terre du jardin, un clou rouillé ou des épines, le les bactéries peut entrer dans le corps. Particulièrement petit à très petit blessures, des «blessures insignifiantes» à peine visibles, telles que des égratignures ou des piqûres, peuvent devenir dangereuses. Dans blessures avec inadéquat oxygène approvisionnement, le germes puis multipliez rapidement. Dans le processus, le les bactéries sécrètent l'un des poisons les plus puissants, une soi-disant toxine. Cela signifie que ce ne sont pas les bactéries elles-mêmes, mais la toxine qu'elles produisent qui déclenchent les effets nocifs dans l'organisme.

Tétanos: reconnaître les symptômes

L' inflammation se propage, la toxine de la bactérie peut se propager dans tout le corps. Il se déplace dans la circulation sanguine ou le long du nerfs à la cerveau. Là, il inhibe certaines zones du cerveau, de sorte que les premiers signes de tétanos peuvent apparaître après une période d'incubation d'environ 3 jours à 3 semaines (rarement plus longue):

  • Picotements et engourdissements dans la zone de la blessure.
  • Maux de tête et vertiges
  • Teint Terne
  • Douleur musculaire
  • Agitation

Les spasmes des muscles sont les symptômes typiques. Les spasmes commencent dans le visage (y compris la mâchoire et cou muscles) puis se propager à tout le corps. Les autres symptômes du tétanos comprennent:

  • Forte fièvre
  • Frissons et sueurs
  • Confusion
  • Respiration accélérée
  • Pouls rapide
  • Fluctuations dans sang la pression et le débit sanguin.

Cours: le tétanos peut être mortel

Plus tard, la crampe très douloureuse - avec une conscience pleinement préservée - se propage à pratiquement tous les muscles du corps, les membres sont généralement épargnés. La dite tétanos (trismus) se produit, donnant à la victime une expression faciale souriante. Spasmes de la déglutition et Respiration muscles conduire à des crises d'étouffement potentiellement mortelles et, dans de nombreux cas, se terminent par la mort. En plus de la détresse respiratoire, Cœur l'échec est également une cause possible de décès dans le tétanos. De plus, les convulsions peuvent placer des stress sur la colonne vertébrale - des fractures des vertèbres et des dommages permanents à la colonne vertébrale peuvent en résulter. Les effets de la toxine peuvent durer de quatre à douze semaines. Tôt thérapie améliore le pronostic. Cependant, même avec des soins médicaux intensifs, le tétanos est mortel dans 10 à 25 pour cent des cas.

Tétanos: comment est-il diagnostiqué?

Le médecin peut souvent poser le diagnostic de tétanos sur la base des spasmes musculaires caractéristiques, surtout si la protection vaccinale est insuffisante. En outre, un sang un échantillon peut être prélevé et testé pour la toxine pour faire le diagnostic - cependant, une absence de la toxine dans le sang n'est pas une preuve certaine que le tétanos n'est pas présent.

Traitement du tétanos

Il n'y a pas de thérapie contre le venin des clostridies. Le traitement vise principalement à arrêter la propagation de la bactérie dans le corps, à neutraliser la toxine et à soulager les symptômes.La plaie est soigneusement nettoyée, parfois chirurgicalement (excision des zones contaminées de la plaie), et traitée aussi ouvertement que possible pour permettre oxygène pour atteindre la plaie et empêcher la propagation des bactéries. Haute-dose antibiotiques peut également aider à arrêter la propagation des bactéries dans le corps. De plus, un antisérum (immunoglobuline antitétanique) est administré pour rendre la toxine inefficace. Vaccination contre le tétanos peut également aider: même s'il existe encore une protection vaccinale, le vaccin de rappel peut être administré pour activer plus rapidement la réponse immunitaire du corps. Médicaments pour détendre les muscles (myorelaxants) et sédatifs sont administrés pour soulager les symptômes. De plus, la personne affectée est protégée des stimuli externes tels que la lumière et le bruit, car ceux-ci peuvent déclencher des spasmes musculaires.

Prévenir le tétanos

Après une blessure, il est toujours nécessaire de retirer d'abord les corps étrangers qui auraient pu pénétrer, puis de désinfecter la plaie avec iode or alcool à coup sûr. Cela s'applique particulièrement aux petits et aux très petits blessures. Les plaies profondes ne doivent pas être fermées pour qu'une quantité suffisante d'oxygène puisse atteindre la zone de la plaie. Dans le cas de grosses plaies dans lesquelles de la saleté est entrée, ou si la protection vaccinale est insuffisante, un médecin doit être consulté afin de prendre le les mesures décrit ci-dessus. Pour les plaies plus grosses et sales, un vaccination contre le tétanos est également administré à titre de rappel préventif si la protection vaccinale existe toujours mais que la dernière vaccination remonte à plus de cinq ans. Cela peut également être le cas si la plaie est un morsure, comme une morsure de chien ou une morsure humaine. Dans tous les cas, une protection sûre contre le tétanos est assurée par la vaccination. Cette vaccination est bien tolérée et le taux de protection est de près de 100 pour cent.

La vaccination protège contre le tétanos

Bien qu'il existe un vaccin fiable contre le tétanos, de nombreuses personnes ne bénéficient plus d'une protection vaccinale adéquate. Les groupes à risque sont principalement les personnes âgées, les malades chroniques ou des personnes avec peau maladies. Si le corps en a trop peu anticorps dans son sang lorsqu'il est infecté par la bactérie, il n'est souvent plus capable de combattre les agents pathogènes. L'infection se propage ensuite dans tout l'organisme. Le médecin de famille ou un carnet de vaccination bien tenu peut fournir une certitude quant à l'état actuel de la vaccination.

Tétanos: à quelle fréquence vacciner?

La vaccination de base contre le tétanos chez les enfants comprend quatre vaccinations partielles:

  • Vaccination initiale chez l'enfant (à 2 mois).
  • 2ème vaccination à 3 mois
  • 3e vaccination à 4 mois
  • 4ème vaccination à 11 à 14 mois

Le premier rappel est recommandé pour les enfants âgés de 5 à 6 ans, puis à nouveau entre 9 et 17 ans. Pour les adultes qui n'ont pas reçu de vaccination de base dans leur enfance, la vaccination de base consiste en trois vaccinations à 4 semaines d'intervalle et de 6 à 12 mois. La protection est valable dix ans dans chaque cas et doit ensuite être renouvelée par une nouvelle vaccination.

Vaccination combinée possible

Le vaccin contre le tétanos est également disponible sous forme de vaccination combinée, de sorte que le vaccin peut également être administré en même temps que le vaccin contre le tétanos. diphtérie, coqueluche (coqueluche tousser) et / ou la polio (polio). Toute personne voyageant à l'étranger ou partant pour un long voyage doit absolument être vaccinée contre le tétanos. Toutes les vaccinations doivent être enregistrées sur le carnet de vaccination afin que vous sachiez à tout moment votre statut vaccinal.

Effets secondaires de la vaccination antitétanique

Le vaccin contre le tétanos est généralement très bien toléré, mais vous pouvez ressentir une rougeur (éventuellement douloureuse) ou un gonflement au site d'injection. De plus, dans de rares cas, des symptômes généraux accompagnant la vaccination peuvent survenir au cours des premiers jours, tels que:

  • Fatigue
  • Douleur musculaire
  • Problèmes gastro-intestinaux
  • Augmentation de la température corporelle et des frissons

Les effets secondaires tels que les réactions allergiques du peau or voies respiratoires sont très rares dans la vaccination antitétanique (moins de 1 personne sur 1,000 touchée). Sporadiquement, il y avait déjà des maladies du système nerveux. La maladie tétanique ne peut pas être déclenchée par la vaccination car le vaccin contient la toxine bactérienne qui a été rendue inoffensive.

Sources et informations complémentaires

  • Institut Robert Koch (RKI): tétanos.
  • Institut Robert Koch (RKI): Recommandations de la Commission permanente de la vaccination.