Ganglion de Gasser: structure, fonction et maladies

La ganglion grasseri est une collection de cellule nerveuse corps dans la région de la fosse crânienne connue comme le site de division de la nerf trijumeauL’ ganglion porte des fibres sensorielles de différents degrés de myélinisation, ce qui en fait l'un des ganglions spinaux. Cliniquement, le ganglion grasseri est le plus pertinent pour douleur la gestion.

Qu'est-ce que le ganglion grasseri?

Les ganglions sont des collections d'individus cellule nerveuse corps dans le périphérique système nerveux. Les collections de cellule nerveuse les corps apparaissent comme des épaississements et sont souvent appelés ganglions pour cette raison. Les ganglions sont également situés dans la cavité crânienne. L'un d'eux est le ganglion gasseri, qui est également appelé dans la littérature le ganglion trigeminale ou ganglion semilunare. Cette collection de corps de cellules nerveuses est un ganglion sensible, qui est d'une importance particulière en tant que site de division de la nerf trijumeau. En plus d'une racine sensorielle, le ganglion possède une racine motrice. La collection de corps de cellules nerveuses du ganglion Gasseri est comptée parmi les front ganglions. Il occupe une position particulière parmi les front ganglions car, contrairement à la majorité des ganglions de la région de la tête, ce n'est pas un ganglion parasympathique. Le ganglion trijumeau est alimenté en oxygène sang via le ramus ganglionis trigeminalis, qui se ramifie de l'intérieur artère carotide. Le nom de ganglion gasseri remonte à l'anatomiste autrichien Johann Lorenz Gasser, qui a décrit pour la première fois la collection de corps de cellules nerveuses au XVIIIe siècle. En raison de ses divers degrés de myélinisation, le ganglion Gasseri correspond au ganglion rachidien d'un moelle épinière nerf.

Anatomie et structure

Le ganglion en forme de croissant Gasseri est situé dans un renflement de la dure-mère dans l'espace apex de l'os pétreux (pars petrosa ossis temporalis), également connu sous le nom de cavum Meckeli. La structure fait saillie dans l'os Dépression impressio trigeminalis dans la pars petrosa au niveau de l'os temporal (Os temporale). Le ganglion trijumeau est gainé par la citerne trigemini, qui correspond à une continuation de l'arachnoïde. Le côté convexe de la collection de corps de cellules nerveuses pointe dans une direction rostrale et forme l'origine du nerf ophtalmique, du nerf maxillaire et du nerf mandibulaire de la nerf trijumeau. Médialement, le ganglion communique avec l'interne artère carotide et sinus caverneux. La racine motrice passe sous le ganglion et sort de la cavité crânienne par le foramen ovale pour rejoindre le nerf mandibulaire juste sous le foramen. Le ganglion a des corps de cellules nerveuses pseudounipolaires myélinisées de manière variable de fibres nerveuses sensorielles afférentes, dont les processus pointent vers le centre système nerveux et vers les noyaux des nerfs crâniens. Les extensions des fibres pour le running dans la direction périphérique se rejoignent pour former les branches principales du nerf trijumeau. L'ophtalmologie et le maxillaire nerfs sont des branches purement sensorielles. Le nerf mandibulaire correspond à un nerf mixte avec des fibres viscéromotrices sensibles et spéciales extracrâniennes.

Fonction et tâches

Le ganglion gasseri est un ganglion rachidien avec divers degrés de myélinisation et des fonctions typiques. Le central système nerveux fournit des commandes pour tous les processus corporels. le moelle épinière gère la médiation des informations de la périphérie du corps et les commandes du système nerveux central en transmettant l'excitation du système nerveux périphérique au système nerveux central et les commandes du système nerveux central aux organes cibles périphériques. Les corps cellulaires de tous les sens nerfs sont situés dans les ganglions spinaux. Via les longues dendrites des ganglions spinaux, des informations sur le toucher, les stimuli de température, les stimuli de position du corps et douleur les stimuli atteignent le système nerveux central sous forme d'excitation bioélectrique. Les fibres sensorielles sont parfois directement interconnectées avec les voies motrices et assument ensuite des fonctions importantes dans le contrôle moteur réflexe. Les arcs réflexes sont toujours constitués de cellules sensorielles, de fibres nerveuses afférentes sensorielles, moelle épinière, des fibres nerveuses efférentes motrices et un organe effecteur tel que des muscles ou des glandes. Les dendrites des cellules nerveuses pseudounipolaires dans les ganglions spinaux collectent des informations sensorielles liées au segment rachidien associé et les transmettent au cerveau ou, dans le cas de réflexes, directement sur l'effecteur. Grâce au nerf trijumeau, le ganglion gasseri recueille principalement des informations sensibles de la zone du visage. peau du front et de la peau du nez ainsi que ceux du sinus paranasaux, la membrane muqueuse du cloison nasale et la membrane muqueuse des cavités nasales sont incluses. Il en va de même pour ceux du palatin et du maxillaire muqueuse, gencives, les dents et le peau entre le bas paupière et supérieur lèvre. En outre, les informations sensibles du peau les zones situées entre le menton et la tempe sont rassemblées dans le ganglion gasseri.

Maladies

Cliniquement, le ganglion trijumeau est le plus pertinent dans le traitement du trijumeau névralgie. Dans la région du ganglion, tous douleur-les fibres C conductrices sont moins myélinisées. Ils peuvent donc être plus facilement éliminés sur ce site. Une option thérapeutique dans ce contexte est la thermocoagulation percutanée. Dans cette procédure thérapeutique, les courants électriques à haute fréquence génèrent une zone de chaleur circonscrite dans le tissu pour détruire sélectivement le tissu. Cette procédure est pertinente dans le contexte du trijumeau névralgie dans ce que les patients douleur faciale peut être définitivement éliminée ou au moins réduite par un traitement tissulaire dans la zone du ganglion de Gasser. le thérapie se déroule sous court anesthésie. Le médecin traitant visite le ganglion pendant ce court anesthésie et envoie des stimuli thermiques ciblés dans la région, qui provoquent une interruption de la conduction de la douleur en détruisant les fibres C conductrices de la douleur. Les traitements médicamenteux ciblent également le ganglion de Gasser, comme l'application locale d'opioïdes. Ce traitement médicamenteux équivaut à une analgésie ganglionnaire opioïde, qui induit une interruption de la douleur au niveau des ganglions. Un opioïde est introduit dans les tissus environnants du ganglion. Tous les autres ganglions sensoriels sont également pertinents pour thérapie comme le ganglion de Grasseri dans le traitement de la douleur.