Nerf hypoglosse: structure, fonction et maladies

Le nerf hypoglosse est le douzième nerf crânien. Le nerf moteur innerve le langue muscles. La paralysie du nerf entraîne des troubles de la parole et de la déglutition.

Quel est le nerf hypoglosse?

Les langue est une muqueuse-organe musculaire couvert. En tant que tel, il est impliqué dans la vie humaine quotidienne avec d'innombrables mouvements. Les humains ont besoin du langue et sa mobilité pour la communication, par exemple. Les mouvements de la langue sont vitaux dans le contexte de la prise alimentaire. La mobilité de la langue est assurée par un nerf moteur, qui relie le muscle au centre système nerveux et lui envoie des commandes motrices volontaires sous forme d'excitation. Ce nerf moteur est le nerf hypoglosse. En grec, «hypoglosse» signifie «sous la langue». Le nerf hypoglosse correspond au douzième et donc au dernier nerf crânien. Comme tous les crâniens nerfs, le nerf hypoglosse provient directement de cellule nerveuse assemblages ou noyaux nerveux crâniens dans le cerveau. En plus du muscle de la langue, le nerf innerve également le plancher du pharynx avec ses fibres. Son noyau s'appelle le nucleus nervi hypoglossi et se trouve paramédian et allongé des deux côtés dans la partie caudale de la moelle allongée et le plancher de la fosse rhomboïde dans le trigonum nervi hypoglossi. Ce point se situe approximativement au même niveau que les noyaux de crânien nerfs dix et onze.

Anatomie et structure

Le nerf hypoglosse émerge de la moelle allongée latéralement de la pyramide avec ses jusqu'à douze fibres radiculaires. De là, il voyage sur le cerveau surface dans environ trois troncs jusqu'au canal hypoglosse à l'os occipitale, où il sort de la cavité crânienne près du foramen magnum. Pour le moment, le nerf moteur tourne en dehors du crâne entre la jugulaire interne veine et les deux artères, carotide interne et externe. Dans le trigonum caroticum, branches ventrales du cervical supérieur nerfs attacher au nerf. Certains des faisceaux de fibres accompagnent en outre le nerf hypoglosse pour innerver proportionnellement les muscles hyoïdes. Toutes les autres fibres du nerf se courbent au niveau du trigone crânien caroticum, d'où elles continuent sous le muscle stylohyoïdien et venter postérieur du muscle digastrique jusqu'au trigonum submandibulare. À ce stade, ils pénètrent dans la musculature de la langue du côté du sol de la bouche entre les muscles mylohyoideus et hyoglossus. Comme tous les nerfs moteurs, le nerf hypoglosse est en contact avec la plaque motrice du muscle cible. Dans le cas du douzième nerf crânien, le muscle cible correspond aux muscles externes et internes de la langue. En plus des fibres efférentes, le nerf contient des fibres afférentes du fuseau musculaire et de l'organe tendineux de Golgi dans la langue. Le douzième nerf crânien alimente les muscles longitudinaux supérieurs et inférieurs, les muscles verticalis linguae et transversus linguae, et les muscles externes de la langue chondroglossus, genioglossus, hyoglossus et styloglossus

Fonction et tâches

Les nerfs moteurs tels que le nerf hypoglosse transmettent des signaux du centre système nerveux à la fibre musculaire via la plaque d'extrémité motrice de leurs muscles cibles. Avec cette transmission de signal, les muscles sont amenés à se contracter. En raison de leur direction de conduction d'excitation, les nerfs moteurs sont appelés fibres efférentes car ils transmettent loin du centre système nerveux. Via les fibres sensorielles afférentes de l'organe tendineux de Golgi et du fuseau musculaire de la langue, le nerf hypoglosse conduit les perceptions de stimulus du muscle de la langue vers le système nerveux central malgré ses fibres motrices principalement efférentes. Ces perceptions de stimulus communiquent principalement le tonus musculaire actuel au système nerveux. Ce n'est que grâce à ces informations que des mouvements volontaires de la langue peuvent avoir lieu, ce qui permet un changement précis du tonus musculaire. Le nerf remplit les fonctions décrites pour le Musculus longitudinalis supérieur et inférieur, le Musculus verticalis linguae et transversus linguae et les muscles externes de la langue Musculus chondroglossus, genioglossus, hyoglossus et styloglossus. Ainsi, le nerf est impliqué dans pratiquement tous les mouvements de la langue. Outre le broyage des aliments, l'acte d'avaler et la formation de sons dépendent de la position de la langue. Par conséquent, le nerf hypoglosse est irremplaçable pour la vie humaine quotidienne et la communication. Puisque la communication linguistique est parfois qualifiée de caractéristique humaine spécifique à l'espèce, le nerf avec ses fonctions de communication contribue de manière significative à la caractéristique typiquement humaine.

Maladies

Lorsque le nerf hypoglosse est endommagé d'un côté, il en résulte une hémiplégie de la langue. La langue s'écarte du côté endommagé. Cela se traduit par troubles de la parole et des difficultés à prendre de la nourriture et des liquides. Puisqu'une paralysie unilatérale peut être compensée relativement bien par l'autre côté, ce dommage n'est généralement pas perçu comme un handicap grave. Le côté paralysé des muscles se dégrade avec le temps. Ainsi, une atrophie parétique se produit. De graves problèmes de la vie quotidienne surviennent lorsque le nerf hypoglosse est endommagé des deux côtés. Dans ce phénomène, il y a une paralysie complète de la langue, dans laquelle toute la musculature de la langue s'atrophie avec le temps. La langue reste immobile sur le plancher du pharynx en cas de paralysie bilatérale, entraînant de graves troubles de la parole et l'apport alimentaire et hydrique gravement altéré. Les personnes atteintes de paralysie bilatérale du douzième nerf crânien courent parfois également le risque d'inhaler la leur salive, de sorte que grave pneumonie est une conséquence parfois fréquente. La paralysie unilatérale peut être causée par des maladies telles que la sclérose en plaques ou par un accident vasculaire cérébral. La paralysie bilatérale survient à un certain stade de la SLA, par exemple. Dans l'apoplexie (accident vasculaire cérébral), en termes de troubles circulatoires cérébraux, il ne se produit généralement qu'un dysfonctionnement partiel du nerf hypoglosse.