Résistance vasculaire cérébrale: fonction, rôle et maladies

La résistance vasculaire cérébrale est l'une des variables les plus importantes de l'autorégulation du cerveau sang couler. C'est une résistance à l'écoulement avec laquelle le cerveau bateaux s'opposer au sang flux systémique tension artérielle. L'autorégulation est altérée en cas de cerveau blessure dans le cadre d'un traumatisme, de tumeurs ou hémorragie cérébrale.

Qu'est-ce que la résistance vasculaire cérébrale?

La résistance vasculaire cérébrale est l'une des variables les plus importantes de l'autorégulation du cerveau sang couler. La résistance vasculaire cérébrale est définie par la médecine comme une résistance à l'écoulement du cerveau bateauxL’ bateaux des cerveau s'opposer à la circulation sanguine du système tension artérielle avec la résistance vasculaire cérébrale. Ils rétrécissent ou élargissent le diamètre de leur vaisseau en fonction du système tension artérielle valeurs. Ainsi, la résistance vasculaire cérébrale est une variable régulatrice du flux sanguin vers l'homme cerveau. Le circuit de régulation est un mécanisme de protection pour le maintien de la vie en présence de valeurs de pression artérielle. Comme tous les vaisseaux, les vaisseaux cérébraux sont équipés d'une couche de fibres musculaires. Cette couche musculaire peut se contracter ou se détendre. Relaxation conduit à une vasodilatation avec une augmentation du flux sanguin. La contraction provoque une vasoconstriction avec une diminution du flux sanguin. Étant donné que le cerveau ne peut tolérer ni trop peu ni trop de flux sanguin, les vaisseaux doivent répondre aux variations de la pression artérielle avec des détente ou contraction. Les lésions cérébrales dues à un apport sanguin excessif et insuffisant peuvent être évitées de cette manière. Le tissu du cerveau humain est également le tissu le plus sensible et le plus spécialisé du corps humain. Les cellules nerveuses du cerveau sont impliquées dans tous les processus corporels humains. Sans le tissu cérébral hautement spécialisé, l'être humain n'est donc pas viable. Mort cérébrale, contrairement à la mort cardiaque, est donc assimilée à la mort réelle. La résistance vasculaire cérébrale empêche cela mort cérébrale.

Fonction et tâche

Le sang sert de moyen de transport important dans le corps humain, transportant des oxygène ainsi que des nutriments et des messagers. Ainsi, le condition des moyens de débit sanguin de déficience oxygène et une carence en nutriments. Toutes les cellules du corps dépendent donc d'un apport sanguin adéquat pour survivre. Dans le cerveau, des niveaux de tension artérielle inadéquats sont particulièrement tragiques en raison des fonctions vitales du cerveau. Le corps humain possède divers mécanismes de maintien de la vie. Ceci est particulièrement vrai pour la zone du cerveau, qui est particulièrement digne de protection et vitale en raison de ses nombreuses tâches. Un mécanisme de protection existe, par exemple, pour le flux sanguin cérébral. En présence de systolique valeurs de pression artérielle de 50 à 150 mmHg ainsi que des valeurs de pression normale intracrânienne, les vaisseaux cérébraux peuvent répondre aux variations de la pression artérielle moyenne avec des ajustements de la résistance vasculaire. Cette régulation de résistance correspond à une réponse pour maintenir constant le débit sanguin cérébral. L'autorégulation du flux sanguin cérébral est essentielle principalement pour un apport sanguin adéquat au cerveau. Lésions cérébrales dues au manque de oxygène ou les nutriments sont évités de cette manière. La résistance vasculaire cérébrale est directement liée aux gaz sanguins. Lorsque la pression partielle de CO2 dans le sang artériel augmente, un détente la réaction des vaisseaux cérébraux se produit dans le contexte d'une constante valeurs de pression artérielle. Le flux sanguin dans la zone cérébrale augmente avec la dilatation vasculaire cérébrale. Le même mécanisme s'applique dans l'autre sens. Ainsi, une diminution de la pression partielle de CO2 dans les vaisseaux artériels entraîne une augmentation de la résistance vasculaire cérébrale. En conséquence, le flux sanguin cérébral diminue. De cette façon, le cerveau est correctement perfusé même pendant l'hypoventilation et hyperventilation. Carbone le dioxyde est la variable influençant la plus importante sur la résistance vasculaire des vaisseaux cérébraux. Une variable d'influence un peu plus petite est présente avec la pression partielle d'oxygène. Lorsque la pO2 dans le sang artériel diminue, les artères cérébrales peuvent se dilater. Cependant, cela ne se produit qu'en cas de forte baisse. Dans ce cas, la pO2 tombe en dessous de 50 mmHg. En raison de la dilatation, le flux sanguin vers le cerveau augmente en raison des changements de résistance dans les vaisseaux cérébraux. Ce processus vise également à prévenir les lésions cérébrales dues à un flux sanguin insuffisant.

Maladies et affections

Les mécanismes de résistance vasculaire cérébrale ne survivent pas à certaines situations. Sans ces mécanismes, le cerveau n'est plus protégé contre l'augmentation et la diminution de l'apport sanguin et le risque de mort cérébrale augmente. Des dommages plus graves au cerveau peuvent survenir, par exemple, dans le contexte d'un traumatisme, hémorragie cérébrale, tumeurs cérébraleset œdème. Ces conditions physiopathologiques, d'une part, désactivent le barrière hémato-encéphalique. D'autre part, ils affectent l'autorégulation cérébrale. Les processus d'autorégulation peuvent ainsi être si massivement perturbés dans le contexte des conditions susmentionnées que la perfusion cérébrale produit un changement immédiat de la pression artérielle moyenne. Dans ce processus, les neurones sensibles sont endommagés. De plus, le mécanisme d'autorégulation de la perfusion cérébrale est surchargé à des niveaux de pression artérielle systémique inférieurs à 50 mmHg et supérieurs à 150 mmHg. Dans ce cas, l'autorégulation s'adapte aux diamètres des vaisseaux, mais elle ne peut plus compenser le débit sanguin anormal même par un ajustement maximal. Une diminution du débit sanguin entraîne une ischémie, entraînant un manque d'oxygène et de nutriments. Lorsque le débit sanguin diminue de moitié, l'épuisement complet de l'oxygène est initié en tant que mécanisme compensatoire supplémentaire. À des niveaux inférieurs à 20 millilitres pour 100 grammes par minute, des changements réversibles dans les cellules du cerveau se produisent. Les diminutions du débit sanguin en dessous de 15 millilitres pour 100 grammes par minute provoquent la mort irréversible des neurones cérébraux en quelques secondes. L'hyperémie est l'événement inverse, c'est-à-dire un débit sanguin trop élevé. Dans ce cas, la pression intracrânienne augmente, provoquant des lésions du tissu cérébral liées à la compression. Dans les crises hypertensives, la limite supérieure de l'autorégulation est dépassée et un œdème cérébral se développe. Permanent hypertension déplace également les limites de l'autorégulation vers le haut.