Après une rupture du manchette de rotateur, c'est-à-dire que les muscles entourant l'épaule sont rompus, la fonction et la stabilité de manchette de rotateur est considérablement réduite. le articulation de l'épaule est extrêmement mobile, grâce à un guidage osseux bas. La stabilité est assurée par les muscles environnants, Tendons et ligaments, qui fixent le humérus dans la prise. Une blessure, une déchirure / rupture, entraîne la désactivation du bras. Ce qui suit est un bref guide pour la récupération du manchette de rotateur après l'opération.
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Une intervention physiothérapeutique et donc aussi le post-traitement d'une rupture de la coiffe des rotateurs dépend toujours de ce que l'on appelle cicatrisation phases - le mécanisme de réparation de notre corps. Les trois phases principales (phase inflammatoire, phase de prolifération et phase de consolidation) sont caractérisées par des processus progressifs dans la chaîne de guérison. Une image de ces processus, de ce qui est important dans les phases respectives, de ce qui peut et doit être fait et aussi de ce qu'il vaut mieux éviter, est présentée ci-après d'une manière brève et compréhensible.
La cicatrisation des plaies débute par la phase inflammatoire, du jour 0 au jour 5 environ. Contenu: Le tissu a été détruit (par la rupture elle-même et aussi par l'intervention chirurgicale), bateaux sont endommagés, sang afflue, les signes classiques d'inflammation tels que gonflement, douleur, une surchauffe, une rougeur de la peau et une altération fonctionnelle se produisent. Les cellules auxiliaires se mettent au travail pour fermer la plaie avec un tissu temporaire créé rapidement.
Ici, un traitement doux est la première étape. Soulevez votre bras pour contrer le gonflement, refroidissez un peu pour réduire le douleur. En physiothérapie, un quotidien lymphe un drainage est effectué pour éliminer le gonflement et les débris cellulaires.
Peu à peu, vous commencerez par une légère mobilisation passive du articulation de l'épaule et aussi adjacent les articulations, que vous immobiliserez automatiquement. Dans la deuxième phase, autour des jours 5-21, l'accent est mis sur la formation de nouveaux tissus. Ici, il est crucial de transmettre aux nouvelles fibres ce dont elles ont besoin.
Parce que s'ils sont seulement maintenus immobiles dans une position douce, ils s'adaptent à cette situation et deviennent collants et entrelacés. Pour éviter cela, l'épaule doit être régulièrement déplacée passivement et activement dans son sens physiologique, et des stimuli doivent être donnés dans le sens de la contrainte de traction (contrôlée étirage). Les muscles peuvent déjà être renforcés isométriquement au degré approprié.
De cette manière, les fibres du nouveau tissu sont alignées de manière optimale pour leur fonction ultérieure. Néanmoins, il est important de procéder avec prudence et de ne pas encore exercer trop de pression sur les tissus, ce qui à son tour perturberait le processus de guérison. Le mot de passe pour cette phase est: mouvement sans trop de tension.
La phase finale de cicatrisation pour une guérison complète de la rupture peut durer jusqu'à 360 jours. Le tissu devient plus résilient, plus stable. Ici, la devise est: devenez actif.
Le but est de revenir à l'ancienne fonction, force et mobilité. MTT (médical Thérapie de formation) convient pour cela. Sous la supervision d'un personnel qualifié tel que des thérapeutes et des médecins, les muscles affectés sont entraînés avec des exercices ciblés.
Comme mentionné au début, la coiffe des rotateurs vise à centrer l'épaule dans son articulation. Les muscles associés et responsables sont: M. teres minor, M. subscapularis, M. supraspinatus et M. infraspinatus. Grâce à un entraînement guidé individuellement en MTT, la force est reconstruite à l'aide d'équipements spéciaux, entre autres, et ainsi l'articulation retrouve sa stabilité et sa fonctionnalité d'origine.
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