Myocardite sans modification de l'ECG?
L'ECG est capable de mesurer les signaux électriques dans le Cœur. Cela permet toutes les perturbations dans le système de conduction d'excitation du Cœur à enregistrer. Souvent, l'inflammation du Cœur le muscle déclenche de tels changements.
Cependant, il existe certainement des cas dans lesquels aucune perturbation des signaux électriques ne se produit. Dans ces cas, l'ECG n'est généralement pas modifié ou très légèrement.Par exemple, les défauts des cellules du muscle cardiaque ne peuvent pas être affichés dans l'ECG. Même si la conduction d'excitation dans ces cellules individuelles est perturbée, cela n'est pas perceptible dans l'ECG.
Ce n'est qu'après une certaine taille du défaut que des modifications de l'ECG peuvent être détectées. Même si les cellules du muscle cardiaque sont affaiblies par l'inflammation, mais qu'elles transmettent toujours les signaux électriques, l'ECG n'est généralement pas remarquable. Ainsi, la personne affectée peut déjà avoir des restrictions majeures de la fonction cardiaque sans que cela ne soit visible dans l'ECG.
Par ailleurs, myocardite peut s'accompagner d'une rétention d'eau dans le péricarde. Ce fluide accumulé prend de la place dans le cœur, limitant sa fonction de pompage. Cependant, ces dépôts ne peuvent pas être mesurés par un ECG. Par conséquent, une procédure d'imagerie (Radiographie, ultrason ou IRM) doit toujours être réalisée en plus de l'ECG.
Diagnostics alternatifs
Les modifications de l'ECG qui se produisent lors d'une inflammation du myocarde peuvent avoir diverses autres causes. S'il n'y a pas d'inflammation du muscle cardiaque, l'origine du phénomène est généralement une autre maladie cardiaque. Par exemple, l'élévation du segment ST doit toujours être considérée en premier lieu comme une crise cardiaque.
Les troubles du rythme cardiaque peuvent également être déclenchés par un crise cardiaque. Pendant l'infarctus, les cellules du muscle cardiaque périssent en raison d'un sang la fourniture. En conséquence, la ligne de signal électrique peut être perturbée.
De plus, des phénomènes tels qu'un Bloc AV, un bloc de branche gauche, tachycardie ou des extrasystoles peuvent survenir en tant que maladies cardiaques individuelles. Les déclencheurs de ces maladies sont multiples. D'autres maladies du muscle cardiaque, telles que cardiomyopathie, peut également afficher une image similaire à myocardite dans l'ECG. L'insuffisance cardiaque (insuffisance cardiaque) s'accompagne d'une altération fonctionnelle générale et donc également d'une faiblesse de pompage du cœur et peut éventuellement être confondue à l'ECG avec myocardite.
Tous les articles de cette série:
