Douleur avec zona

Définition

Dans le cas d' douleur qui se produit dans le contexte de zona, il faut d'abord distinguer le soi-disant post-zostérique névralgie du véritable "zoster douleur«. Le «zosterschmerz» est le douleur qui se produit au cours d'un cours typique de zona infection. Il est généralement ressenti comme brûlant et des démangeaisons et s'accompagne d'une éruption cutanée pustuleuse limitée à une certaine zone de peau.

Ainsi, cette douleur disparaît généralement à mesure que l'éruption cutanée guérit, bien que la durée et l'intensité de la douleur puissent être influencées par des mesures appropriées. Le soi-disant «post-zostérique névralgie«, La complication la plus fréquente de zona, diffère de cela. On y fait référence lorsque la douleur persiste plus de deux mois après la disparition des irritations cutanées externes, c'est-à-dire lorsqu'elle devient chronique.

Causes

La véritable «douleur zoster» et la «douleur post-zostérique névralgie»Se produisent dans le contexte du zona, dans lequel varicelle-zona virus, qui sont déjà présents dans l'organisme en raison d'une infection antérieure, sont réactivés. Lors de leur migration vers la peau le long des fibres nerveuses, qui sont, entre autres, responsables de la sensation de toucher, les virus déclencher le typique changements de peau et la «douleur de zona» associée dans les zones touchées par des processus inflammatoires. Dans certains cas, la douleur survient avant même la manifestation de l'éruption cutanée réelle.

Cependant, il n'est pas encore clair en détail pourquoi la douleur persiste après la guérison du changements de peau et peut évoluer vers une «névralgie post-zostérique». Une explication possible est des dommages permanents aux fibres nerveuses affectées par le virus. Ces dommages et la cicatrisation incorrecte qui en résulte entraînent une hypersensibilité, de sorte que des signaux sont constamment envoyés aux fibres nerveuses conductrices de la douleur.

En conséquence, les cellules nerveuses du moelle épinière, qui sont adressées par ces fibres nerveuses, deviennent également surexcitables. Ainsi, les cellules nerveuses deviennent actives et rapportent des informations sur une sensation de douleur au cerveau même lorsque la cause réelle de la douleur s'est dissipée depuis longtemps. Cependant, cela constamment pour le running la cascade de signaux pourrait également fonctionner dans l'autre sens vers la surface de la peau et y rencontrer des récepteurs de douleur, qui à leur tour provoquent une réaction inflammatoire locale.

Une autre théorie maintient les processus de conversion, qui sont causés par le zona, responsables de la sensation de douleur perturbée. Ces processus de conversion dans les systèmes nerveux périphérique et central entraînent le couplage des fibres nerveuses conductrices de la douleur à des fibres responsables du toucher normal et de la sensation tactile. De cette façon, la normale moelle épinière l'inhibition de la sensation de douleur excessive est contournée.