Produits
La N-acétylcystéine se trouve dans de nombreux produits, dont ACC Sandoz (anciennement ACC eco), Ecomucyl, fluimucil, Mucostop et Solmucol. L'original fluimucil a été approuvée pour la première fois dans de nombreux pays en 1966. L'acétylcystéine est généralement administrée par voie orale sous forme de comprimés effervescents, losanges, linguistique tablettes, poudres, granules, capsules or sirops. Injection SOLUTIONS, ampoules pour appareils aérosols, et vaporisateurs nasaux sont également disponibles dans le commerce. Collyre N-acétylcystéine sont fabriqués sous forme de formulation extemporanée.
Structure et propriétés
Acétylcystéine (C5H9NON3, Mr = 163.2 g / mol) est -acétylé la cystéine. Il existe comme un cristallin blanc poudre ou sous forme de cristaux incolores et est facilement soluble dans d'eau. L'acétylcystéine a une odeur désagréable de soufre (pourri des œufs). Un ingrédient actif similaire est le expectorant carbocistéine, qui est également dérivée de la cystéine.
Effets
L'acétylcystéine (ATC R05CB01) a des propriétés mucolytiques. Il dissout les ponts disulfure dans les glycoprotéines du mucus, diminuant ainsi la viscosité. Il est en outre antioxydant et agit comme un piégeur de radicaux libres. L'acétylcystéine est un promédicament de l'acide aminé L-la cystéine. Étant donné que la cystéine est un composant du glutathion, les réserves de glutathion endogène sont augmentées. Le glutathion est un antioxydant important et détoxifie, entre autres, le métabolite toxique NAPQI, qui est produit en quantités accrues lors d'une intoxication à l'acétaminophène.
Les indications
Maladies respiratoires avec sécrétion visqueuse, par exemple, tousser, bronchite aiguë ou chronique, laryngite, sinusite, trachéite, bronchique asthme, fibrose kystique (traitement d'appoint). Antidote pour paracétamol empoisonnement. Son utilisation dans de nombreuses autres indications a été étudiée. L'acétylcystéine est également prise comme aliment complément .
Dosage
En tant qu'expectorant:
- Adultes: dose quotidienne de 600 mg
- Enfants de 2 à 12 ans: tous les jours dose 300 mg, répartis en 3 doses individuelles.
- Enfants de moins de 2 ans: contre-indiqué
Contre-indications
- Hypersensibilité
- Enfants de moins de 2 ans; grossesse et lactation selon les informations techniques.
Utiliser avec prudence chez:
- Patients à risque d'hémorragie gastro-intestinale car des vomissements pourraient être induits
- Patients souffrant d'asthme bronchique ou d'un système bronchique hyperréactif car un bronchospasme pourrait être induit
- Les patients atteints de hypertension, parce que certains comprimés effervescents contiennent chlorure de sodium (sel).
Toutes les précautions peuvent être trouvées sur l'étiquette du médicament.
Interactions
L'efficacité de certains antibiotiques (ampicilline, tétracyclines, Macrolides, céphalosporines, aminosides, amphotéricine B) peut être réduite par la N-acétylcystéine lorsque l'acétylcystéine est mise en contact direct avec ces agents. Un intervalle de temps de 2 heures doit être observé pendant le traitement concomitant avec le antibiotiques. L'acétylcystéine peut potentialiser les effets de glycérol trinitrate et forme des complexes avec des ions métalliques.
Les effets indésirables
Possible effets indésirables inclure une gêne gastro-intestinale, par exemple, nausée et vomissements en raison de la mauvaise odeur, brûlures d'estomac, mauvaise odeur d'air expiré (Hydrogénation sulfure), rarement ruches, mal de têteet fièvre. Réactions d'hypersensibilité et réactions anaphylactoïdes telles qu'éruption cutanée, prurit, angio-œdème, bronchospasme, tachycardie et une hypotension survient principalement par voie intraveineuse ou inhalation administration.
