Informations générales.
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens ou les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sont des médicaments qui soulagent les symptômes des processus inflammatoires tels que douleur, réduisent l'enflure et, à des degrés divers, diminuent fièvre. Comme analgésiques, Les AINS sont initialement comptés dans le groupe des analgésiques non opioïdes. Cela signifie que les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) exercent leur effet analgésique en supprimant les processus biochimiques et ne le font pas, comme le groupe des opioïdes, inhiber douleur aux récepteurs opioïdes dans le corps.
Les AINS ont non seulement un effet analgésique mais également un effet anti-inflammatoire (antiphlogistique). Ils sont donc souvent utilisés dans rhumatisme thérapie (médicaments antirhumatismaux) et appartiennent au groupe des anti-inflammatoires non stéroïdiens. En revanche, le cortisol et les ingrédients actifs de type cortisol sont appelés médicaments antirhumatismaux stéroïdiens.
Le mécanisme d'action des analgésiques non opioïdes n'est pas uniforme. La plupart des analgésiques non opioïdes agissent en bloquant la synthèse des tissus pro-inflammatoires hormones (prostaglandines), qui se forment lorsque le tissu est endommagé. Ces tissus hormones sont produits par certains enzymes, les soi-disant cyclooxygénases (COX), qui sont divisées en COX-1 et COX-2.
Les substances classiquement connues sous le nom d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sont des acides qui s'accumulent et agissent particulièrement dans les tissus enflammés. Acide acétylsalicylique (par ex. Aspirine®, ASS-ratiopharm®), le diclofénac (par exemple
Voltarène®, Diclofenac-ratiopharm®) et l'ibuprofène (par exemple Nurofen®, Ibu-Hexal®) font partie de ces analgésiques antiphlogistiques acides. Novalgin® avec l'ingrédient actif métamizole appartient au groupe des analgésiques anti-inflammatoires non acides. Contrairement aux AINS acides, ceux-ci sont largement répartis uniformément dans tout le corps et ne s'accumulent pratiquement pas dans les tissus enflammés.
Par conséquent, les analgésiques anti-inflammatoires non acides sont bien adaptés au traitement de douleur qui est indépendante de l'inflammation (par exemple après une chirurgie, des blessures ou une douleur tumorale). Ces analgésiques sont également très bons contre la douleur et fièvre, mais un effet anti-inflammatoire n'est pas attendu aux doses thérapeutiques. De plus, les effets indésirables des analgésiques acides (tels que Asprin® et cie) sur le un rein, comme une insuffisance rénale aiguë et chronique, ne devrait pas survenir avec des analgésiques.
Ces analgésiques non acides comprennent Coxibe (par ex. Celebrex🇧🇷), paracétamol (par exemple Perfalgan®) et aussi métamizole (Novalgin®). Le mécanisme d'action exact de Novalgin® n'a pas encore été clarifié de manière concluante, mais il semble agir comme les AINS en inhibant la enzymes COX-1 et COX-2 (cyclooxygénases).
Contrairement aux AINS dans la centrale système nerveux, Novalgin® semble avoir une influence directe sur la perception de la douleur, car l'ingrédient actif peut également pénétrer partiellement moelle épinière et par cerveau. Contrairement aux anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) classiques, l'ingrédient actif métamizole dans le médicament Novalgin® a un effet antispasmodique (spasmolytique) supplémentaire. Pour cette raison, Novalgin® est fréquemment utilisé pour thérapie de la douleur en cas de coliques du bile et les voies urinaires.
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