L'ophtalmoscopie (synonymes: funduscopie, ophtalmoscopie, ophtalmoscopie) est utilisée pour inspecter le fond de l'œil et pour détecter toute modification pathologique (malade) de la coroïde (choroïde), la rétine (rétine) et nerf optique (nerf optique). La procédure remonte à Helmholtz, l'inventeur de l'ophtalmoscope, en 1850. Aujourd'hui, les ophtalmoscopes modernes permettent des diagnostics complets et indispensables en ophtalmologie.
Indications (domaines d'application)
- Toute détérioration de la vision
- L'examen prophylactique des patients avec, par exemple, diabète mellitus ou hypertension (hypertension).
La procédure
En ophtalmoscopie, deux variantes différentes doivent être distinguées: l'ophtalmoscopie directe et l'ophtalmoscopie indirecte.
Dans ce qui suit, la procédure d'ophtalmoscopie directe est présentée en premier: Le médecin examinateur est assis directement devant le patient. L'ophtalmoscope a une source de lumière électrique qui brille à travers un petit miroir dans l'œil du patient à travers le élève sur la rétine. Le patient est invité à fixer un point de référence à distance avec l'autre œil tandis que le médecin positionne l'ophtalmoscope aussi près que possible de l'œil. Le médecin perçoit la lumière ou l'image réfléchie par la rétine du patient, agrandie environ 16 fois, comme une image verticale et réelle. Cela lui permet d'évaluer, par exemple, le disque optique (site de sortie du nerf optique) et la macula (tache jaune - site de la vision la plus nette sur la rétine). Toute erreur de réfraction (vision défectueuse telle que l'hypermétropie ou myopie) à la fois dans l'œil du médecin et dans l'œil du patient sont corrigés par des lentilles intégrées.
En ophtalmoscopie indirecte, le médecin est à une plus grande distance du patient (environ 60 cm). Avec sa main tendue, il tient une lentille convergente avec une puissance de réfraction d'env. 20 dpt à une distance de 10 à 15 cm devant l'œil du patient. La main du médecin repose sur le front du patient. Le patient est maintenant invité à fixer un point de référence derrière le médecin pendant que le médecin regarde l'image virtuelle inversée, agrandie 2 à 6 fois produite par la lentille convergente. Les deux formes d'ophtalmoscopie sont plus faciles dans une pièce sombre.
Pour faciliter l'ophtalmoscopie, un médicament mydriatique (sympathomimétique, parasympatholytique - qui dilate le élève) peut être utilisé, il est à noter que le patient n'est pas en mesure de conduire après l'examen en raison de troubles de l'accommodation.
Les changements suivants peuvent être détectés par ophtalmoscopie:
- Dommages au nerf optique
- Dommages au sang bateaux fournissant la rétine - par exemple, à la suite de diabète mellitus, hypertension (hypertension, Etc.)
- Modifications de la macula lutea (lieu de vision la plus nette) - exclusion de dégénérescence maculaire.
- Modifications de la rétine - par exemple, une Ablatio retinae (Amotio retinae, décollement de la rétine), qui peuvent survenir de manière dégénérative et par des tumeurs ou des blessures.
- Inflammation de l'œil - par exemple, rétinite (rétinite).
- Tumeurs oculaires
L'ophtalmoscopie est une procédure diagnostique standard en ophtalmologie (soins oculaires) et, en tant que procédure non invasive, fournit des informations précieuses sur condition des arrière de l'œil.
