Particularités du LWS
La colonne vertébrale lombaire (colonne lombaire) a une particularité contrairement à la colonne vertébrale thoracique et la colonne cervicale. Les vertèbres sont positionnées de manière particulièrement abrupte les unes par rapport aux autres. Dans des cas normaux, ils peuvent contrecarrer les forces dirigées vers l'avant ou vers l'arrière.
De telles forces sont plus susceptibles de se produire lors de la flexion vers le bas et lors de l'inclinaison du haut du corps d'avant en arrière. Des instabilités peuvent survenir notamment en cas de mouvements très fréquents et non physiologiques. Les corps vertébraux LWK (corps vertébraux lombaires) 4 et 5 (hernie discale L4 / 5) et LWK 5 et SWK (corps vertébraux sacrés) 1 (hernie discale L5 / S1) sont les plus susceptibles d'être affectés par des hernies discales.
En plus de la souche chronique qui conduit à des hernies discales de la colonne lombaire, des malpositions congénitales des corps vertébraux peuvent également survenir dans certains cas rares. Ces malpositions affectent particulièrement fréquemment les arcades vertébrales des corps vertébraux et favorisent l'apparition de spondylolisthésis et dégénérescence discale. En plus de douleur qui peuvent survenir lorsque des corps vertébraux opposés se frottent les uns contre les autres, les symptômes neurologiques présentent un risque supplémentaire.
La colonne vertébrale sert non seulement à stabiliser le corps, mais forme également une sorte de système de tunnel pour le moelle épinière, qui part du front à la colonne lombaire à travers des trous (foramina) situés l'un au-dessus de l'autre à travers les corps vertébraux. Pour cette raison, si une hernie discale se produit, il y a un risque que le disque qui est poussé appuie contre le disque moelle épinière, conduisant à des limitations neurologiques parfois massives. Dans certains mouvements légers, le patient ne ressent généralement qu'une sensation de picotement à gauche ou à droite jambe.
Dans les cas graves, le moelle épinière peut être compressé de telle manière que les symptômes de paraplégie se produire. Symptômes de incontinence peut également être le signe d'un hernie discale. Dans de nombreux endroits où le disque intervertebral s'est enfoncé et lorsque les corps vertébraux adjacents sont souvent en position de basculement les uns sur les autres, une hernie discale a également les conséquences d'une instabilité.
Pour le patient, cela signifie qu'il ne peut plus effectuer de mouvements aussi facilement et que les forces à dissiper via la colonne vertébrale ne sont pas amorties et pèsent sur toute la colonne vertébrale. Cela entraîne à son tour des charges supplémentaires et des dommages aux autres corps vertébraux. Pour cette raison, dans de nombreux cas, l'apparition d'une hernie discale dans une zone voisine en entraîne une autre.
Afin d'éviter un hernie discale dans la colonne lombaire, tout excès de poids doit d'abord être réduit. De plus, sous supervision physiothérapeutique, les séquences de mouvements doivent être optimisées. Les longues périodes de position assise ou debout doivent être évitées.
Lors du choix des chaussures, il faut veiller à ce que les chaussures soient confortables mais stables. Les personnes occupant des emplois sédentaires devraient quitter le lieu de travail à intervalles réguliers et effectuer des exercices de mouvement. Ceux-ci inclus étirage et des exercices d'étirement, qui doit être effectuée à intervalles réguliers. Muscle détente des exercices sous forme de massages peuvent aider à assouplir les muscles tendus par la malposition.
