Péricardite (inflammation du péricarde)

Les inflammations de tissu conjonctif revêtement protecteur du Cœur peut avoir de nombreuses causes. Il se manifeste généralement par douleur derrière la sternum et peut altérer gravement la fonction cardiovasculaire. le péricarde (peri = entourant; kard = relatif au Cœur) entoure le muscle cardiaque en tant que tissu conjonctif gaine de protection. Il se compose essentiellement de deux peaux, seule la peau intérieure étant fermement fusionnée à l'extérieur de la Cœur muscle et ainsi déplacé contre l'extérieur peau pendant son action de pompage. Les inflammations de péricarde se produit comme une maladie indépendante ou est une réaction d'accompagnement d'autres processus dans l'organisme.

Causes de la péricardite

La cause la plus fréquente de péricardite est une infection - généralement avec virus, moins souvent avec les bactéries et d'autres agents pathogènes.

Rhumatismales fièvre, en tant que complications de l'infection avec certains les bactéries, peut aussi causer péricardite, dans de nombreux cas impliquant le endocarde et le muscle cardiaque lui-même (myocarde). Dans ce cas, il y a une réaction erronée du système immunitaire , dans lequel la défense est dirigée contre les propres tissus du corps - dans ce cas les tissus cardiaques - et y provoque des réactions inflammatoires. Quelque chose de similaire se produit dans d'autres maladies auto-immunes telles que les maladies rhumatismales du système musculo-squelettique et les réactions d'hypersensibilité à médicaments, Par exemple.

Il n'est pas rare que péricardite se produire après un crise cardiaque, avec une forme précoce dans les 24 à 48 heures après l'attaque étant distinguée d'une forme tardive deux à trois semaines après.

Les autres causes de péricardite qui peuvent être envisagées sont:

  • L'hypothyroïdie
  • Insuffisance rénale
  • Maladies du tissu conjonctif de l'organisme
  • Tumeurs qui poussent dans la poitrine
  • Chirurgie cardiaque

Dans 20 à 30 pour cent des maladies, aucune cause claire ne peut être trouvée.

Les symptômes de la péricardite

Comme avec tout inflammation, la péricardite est associée à une augmentation sang écoulement vers les structures tissulaires impliquées; les cellules inflammatoires du sang circulant s'accumulent dans les tissus et augmentent les tissus d'eau est libérée. L'apparition des symptômes dépend de la présence ou non de dépôts inflammatoires dans la zone de contact des deux membranes péricardiques ou de l'accumulation de liquide dans le péricarde (effusion).

Dans le premier cas - une soi-disant péricardite sèche - dépendant des voies respiratoires douleur de poitrine est au premier plan, ce qui s'intensifie généralement en position couchée et en toussant et diminue en se penchant en avant.

Dans le second cas, le liquide dans le péricarde peut interférer avec la normale détente et en sang remplissage du muscle cardiaque à un point tel que la fonction cardiovasculaire est altérée (tamponnade cardiaque). Les signes incluent la faiblesse physique, la difficulté Respiration et une gêne abdominale supérieure.

Dans le pire des cas, circulatoire choc se produit.

Péricardite aiguë et chronique

Fondamentalement, une distinction est faite entre la péricardite aiguë, qui guérit après un seul traitement, et la péricardite chronique, dans laquelle le liquide est détectable en permanence dans le péricarde ou des épisodes d'inflammation se multiplient.

Les deux formes peuvent être légères ou - comme décrit ci-dessus - conduire à des situations graves mettant la vie en danger en raison d'un épanchement péricardique. Cependant, dans la forme aiguë, l'accumulation de liquide est généralement plus sévère car elle est très prononcée (parfois jusqu'à plus d'un litre) et s'accumule si rapidement que le cœur ne peut plus la compenser. Obstruction de la fonction cardiaque jusqu'à cardiovasculaire choc avec une issue fatale peut être le résultat.

Coeur blindé comme forme spéciale de péricardite chronique

Une forme spéciale de la forme chronique est le soi-disant cœur blindé, dans lequel le péricarde rétrécit et cicatrices en raison de réactions inflammatoires récurrentes, perte d'élasticité dans le processus et, comme un manteau rigide, ne permettant plus au cœur de se développer.