Les 200 et plus os de l'adulte ne sont pas seulement une merveille de stabilité, mais ils font un travail incroyable tout au long de la vie. Afin de maintenir leur fonction, il y a une construction et une décomposition constantes en eux. Avec l'âge, la dégradation prédomine souvent - l'ostéoporose se produit. La densitométrie osseuse est une procédure populaire pour diagnostiquer l'ostéoporose. Dans cet article, vous apprendrez tout sur la procédure, les coûts et les avantages de l'examen.
Comment fonctionne la densitométrie osseuse?
La densitométrie osseuse peut déterminer si vous êtes à risque l'ostéoporose. Ostéodensitométrie - pour ceux qui connaissent les langues étrangères, il devient rapidement clair qu'il s'agit de la mesure («métrie») de la densité («Densus») de l'os («ostéo»). Densité osseuse est une mesure de la stabilité de l'os. Il est mesuré par le calcium teneur en sel, c.-à-d. minéraux qui donnent à l'os son force. Ce sont principalement calcium phosphate ainsi que carbonate de calcium. Si ceux-ci sont réduits, par exemple après ménopause, une perte osseuse (ostéoporose) se produit, c'est-à-dire une réduction de la masse et la stabilité de l'os. Si l'ostéoporose est détectée à temps, elle peut être prévenue ou traitée en conséquence, réduisant ainsi le risque accru de fractures osseuses. Diverses méthodes et dispositifs sont disponibles pour l'examen. La procédure désormais couramment utilisée pour mesurer densité osseuse et ainsi déterminer la fragilité du os est la double énergie Radiographie absorptiométrie (DXA). Le principe commun à toutes les méthodes est que les rayons pénètrent dans l'os et y sont atténués à différents degrés - en fonction de la densité, c'est-à-dire la teneur en sel minéral. Cela s'applique à la fois aux rayons X (par exemple, en tomographie par ordinateur) et aux ultrason vagues. Dans ce dernier cas, en plus de l'atténuation des rayons, la vitesse des ondes sonores sur leur chemin à travers le tissu osseux est également mesurée. Ils ont l'avantage de ne pas exposer le patient aux radiations; cependant, leur validité fait l'objet de débats controversés depuis des années. Comme on sait pour chaque procédure la force de l'atténuation des rayons chez les personnes en bonne santé, les valeurs mesurées nouvellement collectées peuvent être comparées à cette valeur standard.
Quelle est la procédure pour l'ostéodensitométrie?
Aucune préparation par le patient n'est nécessaire. Selon la procédure, la personne examinée se couche dans ou sous l'appareil correspondant. Densité osseuse est mesuré dans les zones qui ne sont pas recouvertes par d'autres sections osseuses, principalement le fémur cou et la colonne lombaire. En attendant, cependant, l'os densité est parfois également mesuré sur l'ensemble du corps (Full Body DXA Scanner). Le tissu n'interfère pas avec cela, de sorte que le mesure de la densité osseuse se déroule avec des vêtements. Cependant, les pièces métalliques dans la zone examinée, telles que les pièces de monnaie dans la poche du pantalon, peuvent fausser le résultat de la mesure et doivent donc être retirées. S'il y a un artificiel articulation de la hanche ou d'autres parties métalliques du corps, l'examinateur doit en être informé. L'examen complet dure entre 10 minutes et une demi-heure. Parfois, l'activité du métabolisme osseux est en outre déterminée au moyen de certaines substances dans l'urine, et un sang Un échantillon peut également être nécessaire pour des questions spéciales.
Comment les résultats sont-ils évalués et quelle densité osseuse est normale?
Les valeurs mesurées personnellement sont comparées aux valeurs normales de personnes saines du même âge (valeur Z) du même sexe ainsi que de personnes testées en bonne santé âgées d'environ 30 ans (valeur T). La valeur T correspond donc à la densité osseuse maximale. En fonction de l'écart de la valeur T, une distinction est faite entre les résultats normaux, la pauvreté osseuse (ostéopénie) et la perte osseuse (ostéoporose). Les valeurs T suivantes sont considérées comme des lignes directrices pour la mesure de la densité osseuse:
- Écart type ≥ -1: résultat normal.
- Écart type -1 à -2.5: Ostéopénie (précurseur de l'ostéoporose).
- Écart type ≤ -2.5: ostéoporose
Si la perte osseuse s'accompagne de fractures typiques, on parle d'ostéoporose sévère. La valeur T est donc utilisée pour le diagnostic. La valeur Z, en revanche, aide à décider d'un thérapie: il indique si un traitement médicamenteux peut être indiqué. Cependant, cette décision ne dépend pas uniquement de la valeur mesurée, mais se fait principalement sur la base des autres constatations médicales. Ostéoporose: 11 conseils pour des os solides
Qui supporte les coûts d'une mesure de la densité osseuse?
Malheureusement, la densitométrie osseuse initiale n'est souvent pas une décomposition cellulaire prestation d'assurance. Il n'est actuellement remboursé que par les décomposition cellulaire assureurs si le médecin soupçonne raisonnablement ces maladies et au moins un os fracture est présente, ou s'il existe des preuves d'un risque accru d'ostéoporose, par exemple dans insuffisance rénale. Dans le cadre d'une détection précoce, c'est-à-dire sans signes de maladie, l'ostéodensitométrie doit encore être actuellement payée par les personnes atteintes elles-mêmes. Les coûts d'un mesure de la densité osseuse sont facturés par le médecin traitant sur la base du tarif médical allemand (GOÄ). Les frais de base sont donc compris entre 18 et 32 euros. De plus, il peut y avoir des frais de consultation. Si l'ostéoporose a été diagnostiquée par un médecin, les mesures de densité osseuse renouvelées sont couvertes par le décomposition cellulaire Assurance.
Quel médecin effectue une mesure de la densité osseuse?
Habituellement, l'ostéodensitométrie est réalisée par un orthopédiste ou un radiologue. Il est préférable de demander à votre médecin de famille traitant quelle pratique il peut recommander pour la mesure.
Quand et à quelle fréquence l'examen est-il répété?
Si l'ostéoporose a été diagnostiquée et appropriée thérapie a été initiée, son succès doit être vérifié. Étant donné que la reconstruction osseuse prend du temps et que toute exposition inutile aux radiations doit être évitée, une nouvelle densitométrie osseuse utilisant des rayons X est recommandée au plus tôt deux ans. Chez certaines personnes à très haut risque, comme les patients en cortisone thérapie ou après une transplantation d'organe, une ostéodensitométrie doit être réalisée régulièrement à des intervalles plus courts (tous les six mois ou une fois par an). Afin de comparer les résultats des examens, il est recommandé d'effectuer des mesures de contrôle sur le même appareil, idéalement avec le même examinateur.
Quand la densitométrie osseuse est-elle utile?
En général, l'ostéodensitométrie est utile lorsque des symptômes tels qu'un dos long et persistant douleur, une perte de hauteur ou des fractures fréquentes se produisent. Différent facteurs de risque peut également favoriser l'apparition de l'ostéoporose. Exemples de facteurs de risque sont une carence hormonale pendant ménopause, malnutrition ou prédisposition familiale. Utilisez notre test pour savoir si vous présentez un risque accru d'ostéoporose. Au moyen de l'ostéodensitométrie, un ramollissement - plus rare - du os (ostéomalacie) due à une incorporation perturbée de minéraux dans les os peuvent également être détectés.
