Procédures diagnostiques de la hernie diaphragmatique
Une hernie diaphragmatique congénitale est généralement diagnostiquée lors d'examens de contrôle avant la naissance de l'enfant. Ultrason les examens peuvent déterminer de manière relativement précise dans quelle mesure la hernie influence le développement de l'enfant et quelles mesures devraient être prises en priorité immédiatement après la naissance. Dans le cas des hernies diaphragmatiques acquises, l'anamnèse est la première étape du diagnostic.
Les symptômes décrits peuvent étayer la suspicion d'une hernie diaphragmatique et aider à déterminer les prochaines étapes de diagnostic. Cependant, afin de pouvoir diagnostiquer avec certitude une hernie diaphragmatique, un examen d'imagerie est généralement effectué. Avec l'aide d'un ultrason et surtout un radiographie examen une hernie diaphragmatique peut souvent être diagnostiquée en toute sécurité.
Pendant radiographie examen, un certain produit de contraste doit être pris pour s'assurer que les zones critiques peuvent être imagées de manière fiable. Dans le Radiographie image, les sections intestinales ou gastriques situées au-dessus du diaphragme peut être bien visualisé. La localisation de la hernie est également clairement visible sur l'image radiographique. Les examens IRM sont également bien adaptés, bien qu'ils ne soient généralement utilisés que pour des problèmes particuliers en raison de l'effort et des coûts impliqués.
Distribution de fréquence
Une hernie diaphragmatique congénitale survient chez environ un enfant sur 2500. Les hernies diaphragmatiques acquises surviennent généralement du côté gauche et souvent après de graves accidents et blessures, avec environ 10,000 XNUMX hernies diaphragmatiques survenant dans toute l'Allemagne chaque année.
Thérapie d'une hernie diaphragmatique
Une hernie diaphragmatique est souvent traitée au moyen d'une intervention chirurgicale. C'est notamment le cas des hernies diaphragmatiques congénitales. Les hernies acquises, qui surviennent au cours de la vie, seront opérées si des symptômes apparaissent et ne peuvent pas être traitées avec des méthodes conservatrices.
Dans de nombreux cas, une intervention chirurgicale doit être pratiquée pour éviter la constriction intestinale, car cela peut entraîner de graves complications. Si des complications existent déjà et un sang l'approvisionnement en sections individuelles de l'intestin est possible ou imminent, une intervention chirurgicale doit être pratiquée dès que possible. la hernie diaphragmatique, différentes techniques chirurgicales doivent être utilisées. Dans la plupart des cas, il s'agit d'une soi-disant hernie hiatale, où le estomac traverse le diaphragme.
Celui-ci est ramené dans la position optimale pendant l'opération. Pour éviter le estomac de remonter, l'espace diaphragmatique est réduit en taille et stabilisé avec une certaine technique chirurgicale. Pour éviter le estomac de remonter, il est suturé à la face inférieure de la diaphragme.
Une autre possibilité est d'enrouler l'estomac autour de l'œsophage sous le diaphragme et de le fixer sur lui-même ou sur l'œsophage. Cette technique est généralement utilisée lorsque brûlures d'estomac et reflux sont les principaux symptômes. Les défauts diaphragmatiques congénitaux sont fermés avec un filet si nécessaire et suturés plus étroitement. Vous êtes sur le point de subir une opération et vous souhaitez en savoir plus?
