Pronostic | Méningite purulente

Pronostic

Depuis le développement des pénicillines, la mortalité par méningite a été réduit de 80% à 20% (5-30%). Néanmoins, elle n'a pas changé de manière significative depuis lors: bien que l'antibiothérapie se soit améliorée, la mortalité globale n'a pas diminué avec l'augmentation de l'âge des patients. Facteurs défavorables pour le pronostic des bactéries méningite sont Après la disparition des symptômes aigus, des déficiences générales telles que manque de concentration, l'irritabilité ou les étourdissements peuvent persister pendant plusieurs semaines ou mois.

Dans certains cas, des dommages permanents (défaut de cicatrisation) peuvent être causés par une dose trop faible ou une durée trop courte de l'antibiothérapie. Dans le méningocoque méningite avec septicémie (sang intoxication), il existe un risque de guérison des défauts avec une diminution de l'intelligence démence dans plus de 50% des cas.

• Développement rapide du tableau clinique
• Troubles de la conscience dans les 24 premières heures
• Durée d'un coma
• Pas ou peu de formation de pus, bien que les bactéries en soient la cause (évolution apurulente): cela indique un système immunitaire affaibli
• Âge plus élevé
• Complications telles que l'hydrocéphalie (accumulation de liquide céphalo-rachidien), les ventricules cérébraux remplis de pus (lymphe ventriculaire) ou la vascularite (modifications inflammatoires des vaisseaux sanguins)
• Perte auditive jusqu'à la surdité due à des lésions du nerf auditif sensible (N. acusticus). Paralysie faciale due à des dommages au nerf facial (parésie du nerf facial) ou autre nerfs peut également se produire.
• Collage et cicatrisation du méninges peut entraîner un drainage perturbé de l'eau nerveuse et donc une augmentation de la pression à l'intérieur du crâne (hydrocéphalie).
• Les agents pathogènes restant à l'intérieur du crâne peut former un encapsulé abcès.
• Épilepsie peut également se produire plus fréquemment.

Rééducation

La rééducation peut être réalisée en hospitalisation dans une clinique de rééducation ou en ambulatoire dans un centre de thérapie neurologique. Une intervention précoce en cas de cicatrisation de défauts reconnaissables ou de dommages tardifs est raisonnable et dépend des déficits restants, en particulier

• Orthophonie
• Prothèses auditives telles que les implants cochléaires ou les prothèses auditives
• Formation à la concentration
• Entraînement de la mémoire en groupe ou sur ordinateur
• L'ergothérapie pour restaurer la motricité fine
• Physiothérapie (physiothérapie) pour équilibre troubles, vertiges et pour favoriser la mobilité.