Causes
Les hernies ombilicales (Hernia umbilicalis) sont divisées en celles qui surviennent chez le nouveau-né ou le nourrisson et celles qui se développent à l'âge adulte. Les hernies ombilicales chez les nouveau-nés surviennent lorsque l'anneau ombilical ne rétrécit pas assez rapidement après la cordon ombilical a été sectionné ou lorsqu'il est envahi par de nouveaux tissus. Surtout chez les enfants nés prématurément, ce processus prend plus de temps, de sorte que de nombreux enfants parmi les bébés prématurés ont un hernie ombilicale.
Toutefois, hernie ombilicale n'est pas non plus inhabituel chez les bébés matures. Ce n'est pas non plus une source de préoccupation, car il se ferme généralement tout seul au fil du temps. Chez l'adulte, le hernie ombilicale a d'autres causes.
La cause principale est une pression excessive dans la cavité abdominale. Si cette pression est augmentée sur une période de temps plus longue, le tissu dans la zone du nombril ne peut plus résister suffisamment à cette pression et le nombril peut «se casser». En conséquence, l'un des principaux facteurs de risque d'une hernie ombilicale est en surpoids.
Les grossesses sont également une cause de hernie ombilicale car elles provoquent également une augmentation de la pression dans le région abdominale. Aussi une accumulation d'eau dans la cavité abdominale, appelée ascite (hydropisie), appuie contre la paroi abdominale et peut ainsi conduire à une hernie ombilicale. L'ascite peut être un symptôme de diverses maladies, elle survient par exemple dans le cadre de foie Étant donné que la hernie ombilicale est généralement congénitale chez les nourrissons, elle ne peut être évitée.
Chez l'adulte, le seul moyen de le prévenir est d'éviter les facteurs de risque. Cela signifie avant tout éviter en surpoids et une contrainte physique inappropriée autant que possible. Le pronostic pour les nourrissons et les tout-petits est très bon, car, sauf dans quelques cas exceptionnels, la hernie ombilicale suit un cours sans complication et guérit d'elle-même dès la deuxième année de vie.
Chez les adultes, le risque d'incarcération est beaucoup plus élevé, ce qui entraîne un taux élevé de complications. Cependant, si une hernie ombilicale est découverte et opérée précocement, elle peut être bien traitée et le patient doit y aller doucement pendant environ six semaines après l'opération, mais à part une petite cicatrice, il ou elle ne subira pas de dommages permanents. La hernie ombilicale fait référence au renflement à travers un espace dans la paroi abdominale dans la zone du nombril et est une constatation très courante.
Chez les nourrissons, elle se résout généralement spontanément, chez les adultes, la hernie ombilicale doit être opérée (chirurgie), car il y a une forte probabilité que des parties de l'intestin se coincent dans le sac herniaire, ce qui peut entraîner de graves douleur et, dans le pire des cas, à la mort du tissu. Dans la majorité des cas, une guérison complète peut être obtenue par l'opération.
