Electrostimulation: traitement, effets et risques

L'électrostimulation consiste à entrer en contact avec un nerf moteur au moyen d'une tension appliquée. Cette mise en contact provoque un potentiel d'action pour atteindre le muscle, le faisant se contracter. L'électrostimulation thérapeutique est principalement utilisée pour la paralysie périphérique et vise à prévenir l'atrophie musculaire.

Qu'est-ce que l'électrostimulation?

L'électrostimulation est une stimulation thérapeutique par une source de tension appliquée. Les procédures électrostimulatives sont principalement utilisées pour les déficits nerveux. L'électrostimulation est une stimulation thérapeutique par une source de tension appliquée. Les procédures électrostimulatives sont principalement utilisées pour les déficits nerveux. Lorsque périphérique nerfs du corps échouent, il y a souvent une dégradation des cellules musculaires dans la zone fournie par le nerf paralysé, en particulier dans les bras et les jambes. Cette dégradation est liée au fait que les muscles n'atteignent pas les signaux électriques à travers le nerf. Les signaux du nerf peuvent être remplacés par des thérapies électrostimulantes. Dans un tel thérapie session, les électrodes attachées envoient de petites surtensions d'électricité dans les tissus pour contrôler le nerf affecté. Le contrôle fait en sorte que des signaux stimulants atteignent le muscle menacé, entraînant une contraction musculaire. En raison de contractions induite de cette manière, idéalement aucune atrophie du muscle paralysé ne se produit. Les muscles humains montrent divers degrés de réponse à différents types de modulation de courant. Dans la plupart des cas, les formes d'onde de tension avec une progression exponentielle sont les mieux adaptées à l'électrostimulation. En plus de cette application, des les mesures sont également utilisés sur les hommes souffrant d'anéjaculation pour stimuler l'éjaculation.

Fonction, effet et objectifs

L'électrostimulation fonctionnelle correspond à la stimulation électrique d'un muscle ou d'un groupe musculaire spécifique. La procédure peut avoir lieu directement ou indirectement. Le signal électrique stimule le moteur nerfs, qui déclenchent la contraction musculaire. La stimulation électrique fonctionnelle implantée a lieu, par exemple, avec le stimulateur cardiaque. En fonction du dommage particulier, le signal de stimulation régulier du stimulateur cardiaque excite le Cœur muscle dans la région du oreillette droite ou dans la région du ventricule droit. Le respiratoire stimulateur cardiaque repose également sur la stimulation électrique fonctionnelle implantée et stimule principalement la nerf phrénique. D'autres applications de la forme implantée sont le stimulateur intestinal et le vessie stimulateur cardiaque, qui stimule les muscles impliqués dans l'excrétion à se contracter. Un autre domaine d'application de l'électrostimulation s'ouvre avec l'implant cochléaire des personnes malentendantes. L'implant stimule électriquement le nerf auditif, permettant l'audition même après perte auditive. Ce type de stimulation électrique irrite différentes régions de la membrane basilaire, stimulant ganglion cellules de l'organe auditif. Chaque stimulation nerveuse nécessite un champ appliqué force avec une certaine intensité de gradient qui peut déclencher un potentiel d'action dans le nerf contacté. Le potentiel ainsi déclenché se déplace le long du nerf moteur jusqu'à la plaque d'extrémité motrice d'un muscle. Au niveau du muscle, la stimulation déclenche à nouveau un potentiel d'action et déplace ainsi le muscle déclenché pour se contracter. Cependant, les cellules musculaires peuvent également être stimulées directement. Les stimuli électriques pour l'excitation musculaire directe sont beaucoup plus gros et durent beaucoup plus longtemps que ceux pour la stimulation de certains nerfs. Pour l'électrostimulation nerveuse et musculaire, des électrodes de surface sont appliquées sur le peau. Normalement, ces les mesures se déroulent dans un centre de rééducation. Au moyen de changements dans la fréquence de stimulation, l'électrostimulation stimule les zones individuelles des fibres musculaires à des degrés divers. Les fréquences jusqu'à 200 Hz activent principalement les fibres musculaires rapides. Ceux jusqu'à 10 Hz améliorent la endurance capacité des fibres musculaires lentes. L'électrostimulation musculaire directe équivaut à l'entraînement et peut donc être appliquée aux sportifs de haut niveau, par exemple. L'application désormais efficace de l'électrostimulation musculaire directe se réfère aux muscles dénervés après une paralysie périphérique permanente et utilise des impulsions d'une largeur allant jusqu'à 300 MS. Les intensités de stimulation vont jusqu'à 250 mA.

Risques, effets secondaires et dangers

En tant que méthode thérapeutique, l'électrostimulation est associée à certains risques et effets secondaires.Le corps d'une personne est sensible aux courants électriques. Pour cette raison, de petites tensions inférieures à 40 volts peuvent déjà avoir des effets négatifs si elles sont appliquées à des conditions défavorables. Ces conditions défavorables comprennent, par exemple, une sueur hautement conductrice. Dans certains cas, l'électrostimulation provoque ainsi des blessures telles que mineures brûlures ou une déficience fonctionnelle des nerfs périphériques. Étant donné qu'une mauvaise utilisation peut également nuire à la conduction de l'excitation dans le Cœur cellules musculaires, potentiellement mortelles arythmies cardiaques peut se produire dans des cas extrêmes. Dans le cadre de la stimulation musculaire directe, douleur peut également se produire comme un effet secondaire de l'électrostimulation. Certains patients ressentent un courant de stimulation à basse fréquence uniquement comme une sensation de traction désagréable. D'autres se plaignent de sensations extrêmement douloureuses. Chez les patients sans innervation appropriée, ces effets secondaires prennent soin d'eux-mêmes. Tous les autres patients sont désormais généralement traités avec un courant de fréquence moyenne pour une stimulation musculaire directe, ce qui correspond à des fréquences supérieures à 1000 Hz et est sensible- ment non stressant. La résistance électrique aux stimuli électriques est inversement proportionnelle à la fréquence. D'après l'expérience, des fréquences d'environ 2,000 XNUMX Hz en courants modulés sont les plus efficaces. La fréquence moyenne modulée est déjà utilisée de manière standardisée par certains thérapie dispositifs et systèmes de formation. L'électrostimulation des nerfs et la stimulation des muscles peuvent causer peau éruptions cutanées dans la zone des électrodes appliquées. En règle générale, ces éruptions cutanées sont réversibles et disparaissent après quelques heures. Cependant, les patients allergiques à certains adhésifs doivent faire connaître ces allergies à leur thérapeute. Dans des cas absolument exceptionnels, des troubles sensoriels restent peau après électrostimulation, entraînant des insensations permanentes. De telles insensations peuvent correspondre, par exemple, à un engourdissement persistant ou à une perturbation de la chaleur.du froid sensation. Malgré les risques possibles, la plupart des patients tolèrent bien l'électrostimulation. Certains trouvent même les légumineuses relaxantes.