Le dépistage néonatal est une série d'examens programmés des nouveau-nés pour écarter les troubles métaboliques et hormonaux congénitaux et pour détecter précocement les anomalies chez le nourrisson. Le dépistage néonatal est organisé au niveau national et est généralement commencé immédiatement après la naissance à la maternité pendant que la mère et le bébé sont toujours dans le service.
Qu'est-ce que le dépistage néonatal?
Le dépistage néonatal est une série de tests programmés sur les nouveau-nés pour écarter les troubles métaboliques et hormonaux congénitaux et pour détecter précocement les anomalies chez le nourrisson. Le dépistage néonatal consiste à examiner le nouveau-né pour des troubles métaboliques et hormonaux congénitaux quelques jours après la naissance ou à U2. Le but du dépistage néonatal est de les détecter à un stade précoce, car un traitement rapide peut souvent éviter de graves dommages consécutifs ou une vie difficile pour le bébé. Pour cette raison, le dépistage néonatal est initié à la maternité, si possible en prenant sang du talon du bébé entre 36 et 72 heures après la naissance. Cela correspond au troisième jour de vie et peut déjà coïncider avec le U2 du pédiatre. Si la mère quitte la maternité avec le bébé au préalable ou accouche à un autre endroit, elle doit quand même consulter le pédiatre pour l'U2 et doit combiner cela avec le dépistage néonatal dans cette fenêtre de temps. En plus du dépistage néonatal conventionnel, il existe également un dépistage néonatal étendu, qui détecte jusqu'à 12 affections possibles. Cela peut être complété par un dépistage auditif, dans lequel la fonction du sens des organes auditifs est vérifiée afin d'intervenir rapidement, si nécessaire, en cas de détection d'un trouble. L'éventail des troubles dépistés comprend troubles de la fonction thyroïdienne, troubles hormonaux et métaboliques causés par la fonction de les organes internes, ainsi que certains troubles rares, mais le fait de ne pas les traiter entraînerait de profondes coupures dans la vie quotidienne de l'enfant.
Fonction, effet et objectifs
Le dépistage néonatal a un impact aussi faible que possible pour le nourrisson. Au moment du rendez-vous U2 ou pour un dépistage séparé, le médecin traitant tire sang du talon, car il est rapide à ce stade et le nouveau-né ressent le tirage aussi peu et aussi brièvement que possible. Ensuite, le bébé est autorisé à retourner chez sa mère immédiatement et se calme généralement rapidement. Si la mère accouche dans un hôpital ou une clinique, le dépistage néonatal y est toujours effectué en consultation avec elle. Si elle veut rentrer chez elle plus tôt ou accoucher ailleurs, elle doit consulter elle-même le pédiatre pour un dépistage néonatal. Un dépistage néonatal est effectué sur chaque nouveau-né pour écarter à un stade précoce des maladies graves et parfois rares avec des conséquences graves pour le bébé. Cela prend généralement des heures ou des jours pour sang les résultats des tests à venir et pour le médecin traitant de parler aux parents du bébé sur les résultats du dépistage néonatal. Bien que la plupart des dépistages néonatals reviennent avec un bon résultat, le but du dépistage est de détecter rapidement les maladies congénitales. Les maladies métaboliques sont souvent congénitales et les premiers indices apparaissent très rapidement après la naissance. Étant donné que les nouveau-nés sont encore très fragiles, une maladie métabolique dans leurs premiers jours serait naturellement un énorme fardeau. Mais surtout, les maladies métaboliques chez les nouveau-nés peuvent conduire à de terribles dommages consécutifs s'ils ne sont pas traités. Si, au contraire, ils sont détectés et traités à un stade précoce, les dommages peuvent être minimisés, voire totalement exclus, et les bases d'une vie quotidienne largement normale. Selon l'état, le dépistage néonatal peut inclure un test de fibrose kystique, comme ça condition nécessite également un traitement immédiat pour faciliter la vie quotidienne du nourrisson et maximiser sa qualité de vie. Dans certains cas, le dépistage néonatal peut être relevé ou reculé. Cependant, un dépistage supplémentaire peut alors être nécessaire, car la meilleure fenêtre de dépistage se situe entre 36 et 72 heures après la naissance. Cela s'applique également si des complications ont été ajoutées à la naissance et que le nouveau-né doit être traité ailleurs.
Risques, effets secondaires et dangers
Le dépistage néonatal ne nécessite qu'un échantillon de sang. Le bébé ne se souviendra pas du test ou ne ressentira pas douleur pendant cela. Certains bébés peuvent pleurer après le prélèvement sanguin, mais ils peuvent généralement être calmés rapidement par leurs parents. L'allaitement ou les câlins pour les calmer après le prélèvement de sang fonctionnent très bien. L'échantillon de sang est prélevé avec une petite aiguille, donc des complications telles que des ecchymoses ou même des infections au niveau du crevaison site sont extrêmement rares. Hygiène moderne les mesures les exclure presque complètement. Les particularités du dépistage néonatal surviennent dans le cas des enfants nés prématurément. Si l'enfant est né quelques jours voire quelques semaines plus tard que prévu, ou s'il y avait une incertitude sur la date prévue de l'accouchement, cela n'a pas d'importance et le résultat du dépistage néonatal est considéré comme valide. Les enfants nés avant 32 semaines de gestation ou juste après, et donc considérés comme prématurés, sont également dépistés après la naissance, mais le dépistage doit être répété à la date d'accouchement calculée. À ce stade de la vie, les erreurs innées du métabolisme peuvent ne pas être encore suffisamment détectables dans le numération globulaire et peut ne pas se développer complètement avant le moment où l'enfant aurait dû naître. Par conséquent, quelques semaines après la naissance, le dépistage néonatal est répété avec une nouvelle prise de sang.
