La papillon-en forme de glande thyroïde absorbe iode du sang et l'utilise pour produire des hormones pour le métabolisme du corps. L'hyperthyroïdie or l'hypothyroïdie jette cette interaction hors de équilibre. En savoir plus sur les causes, les symptômes et traitement de l'hypothyroïdie or hyperthyroïdie ici.
Tâches des hormones thyroïdiennes
La thyroïde hormones triiodothyronine et thyroxine ont des fonctions importantes dans le corps. Ils augmentent le taux métabolique de base, ce qui augmente le travail cardiaque, la température corporelle et oxygène consommation dans les tissus. Ils augmentent la sensibilité à la stress hormone adrénaline et soutiennent l'accumulation de protéines dans les muscles. Ils favorisent également la croissance et la maturation de la centrale système nerveux, ce qui est particulièrement important pendant grossesse ainsi que enfance. Comme les autres hormones, leur production est soumise à une boucle de contrôle. Si leur concentration dans l' sang est trop faible, l'autorité de régulation supérieure du hypothalamus des cerveau envoie la substance messagère TRH au glande pituitaire, qui libère une autre hormone, la thyrotropine (TSH). Après environ 10 secondes, cela atteint le glande thyroïde avec le message de produire des hormones ou de libérer dans le sang hormones déjà stockées dans les dépôts des 3 millions de follicules thyroïdiens. L'organisation de ce processus dans le glande thyroïde prend environ 20 minutes, puis le des hormones thyroïdiennes dans le sang sont en route vers leurs destinations. Une autre hormone produite dans la glande thyroïde est calcitonine, qui intervient dans la régulation du sang calcium niveaux, ainsi que plusieurs autres.
Fonction thyroïdienne: assez, trop, pas assez d'hormones
Il existe une variété de maladies ou de changements qui affectent l'activité thyroïdienne. Par exemple, aiguë ou chronique inflammation, hypertrophie de la glande thyroïde (goitre, ou goitre), maladies auto-immunes tel que Maladie de Graves ou Hashimoto thyroïdite, ou les cancers de la glande thyroïde elle-même peuvent affecter sa fonction. Cependant, des troubles dans les centres de contrôle, tels que ceux causés par un cerveau tumeur, peut également affecter la glande thyroïde.
- L'hyperthyroïdie: la cause de l'augmentation de la production et de la sécrétion de des hormones thyroïdiennes se trouve presque toujours dans la glande thyroïde elle-même. Parfois, des districts s'y développent à un moment ou de manière diffuse qui produisent des hormones indépendamment du circuit de contrôle (autonomie thyroïdienne). Si ces zones sont trop grandes ou trop actives, la régulation à la baisse des zones saines n'est plus suffisante pour compenser l'augmentation de la quantité d'hormones. Une autre cause assez courante est Maladie de Graves, une maladie auto-immune dans laquelle des substances sont produites dans le corps qui agissent comme TSH, encourageant la thyroïde à produire quel que soit le besoin. Aussi au début de thyroïdite, à la suite d'une tumeur thyroïdienne ou d'une surdose d'hormone thyroïdienne tablettes (qui, dangereusement, sont parfois pris comme laxatifs) peut entraîner une surproduction de des hormones thyroïdiennes.
- L'hypothyroïdie: une carence en hormones thyroïdiennes peut être congénitale (crétinisme), due à iode carence pendant grossesse ou une disposition de la glande thyroïde défectueuse. Les inflammations, chirurgie et thérapie à l'iode radioactif de la glande thyroïde ainsi que des médicaments peuvent également conduire à l'hypothyroïdie. Dans certains cerveau tumeurs, la sécrétion de thyrotropine et donc d'hormones thyroïdiennes peut être réduite. De tels troubles, dont la cause n'est pas directement dans la glande thyroïde elle-même, sont également appelés hypothyroïdie secondaire.
Comment se manifestent les troubles fonctionnels?
Il est évident que les plaintes et les symptômes proviennent de l'augmentation ou de l'absence d'effets hormonaux. En hyperfonction, les effets normaux de T. augmentent.
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et T
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dans une mesure malsaine; des effets opposés se produisent avec l'hypofonction. Les effets sont variés, mais non spécifiques et souvent moins prononcés dans la vieillesse.
- Hyperthyroïdie: chez de nombreuses personnes atteintes, la glande thyroïde est hypertrophiée. Un pouls rapide et irrégulier, des tremblements des mains, une sensibilité à la chaleur et une tendance à transpirer sont typiques. le peau a tendance à être chaud et humide et, signe d'une activité métabolique accrue, les selles sont fréquentes et molles, il y a une perte de poids malgré une augmentation de l'appétit, et la chute des cheveuxLes muscles peuvent faire mal et les femmes ont souvent des irrégularités menstruelles. Les personnes touchées sont nerveuses et irritables et souffrent de insomnie. Si Maladie de Graves est la cause, des troubles visuels et des changements oculaires («yeux fixes» avec des yeux saillants) peuvent également survenir.
- Hypothyroïdie: une carence en hormones thyroïdiennes entraîne un ralentissement du pouls et Cœur agrandissement, sensibilité à du froid, diminution de l'appétit et gain de poids. Peau est frais et sec, de gamme devient mince et hirsute, la voix rauque et rauque. Du sang cholestérol les niveaux sont souvent élevés. Des irrégularités menstruelles peuvent également survenir. Les personnes touchées semblent souvent ralenties et léthargiques ou déprimées, ce qui peut conduire à un diagnostic erroné, en particulier chez les personnes âgées. L'hypothyroïdie congénitale entraîne des troubles de l'intelligence et des retards de développement, des troubles de la marche et de la posture, petite tailleet des malformations faciales. Les bébés sont paresseux pour boire et bouger et souffrent de constipation. Ce tableau clinique est heureusement devenu assez rare dans les pays industrialisés en raison de Stack monitoring ainsi que iode administration pendant grossesse, ainsi que la projection TSH test lors de l'examen de détection précoce après la naissance.
Comment le diagnostic est-il posé?
Tout d'abord, le médecin prendra le antécédents médicaux et palper la glande thyroïde pour vérifier si elle est hypertrophiée ou nodulaire. Ultrason fournit informations complémentaires sur la taille et condition, et un échantillon de tissu peut également être prélevé. Il est important de vérifier les changements hormonaux dans le sang. En fonction de la cause suspectée, d'autres hormones et éventuellement leur libération après stimulation ainsi que anticorps contre le tissu thyroïdien peut également être déterminé dans le sang. L'activité métabolique et la fonction de la glande thyroïde peuvent être évaluées par scintigraphie, dans lequel des substances radiomarquées sont injectées et leur dépôt dans le tissu thyroïdien est enregistré avec des caméras spéciales et affiché en couleur.
Quelle thérapie est disponible?
- Le traitement de l'hyperthyroïdie dépend de la cause sous-jacente. Les options comprennent des médicaments qui inhibent la fonction (thyrostatique agents), la chirurgie, par exemple, l'ablation des zones touchées, ou thérapie à l'iode radioactif, dans lequel de l'iode traité radioactivement est administré, entraînant la mort du tissu thyroïdien.
- Dans l'hypothyroïdie, les hormones thyroïdiennes artificielles sous forme de comprimés doivent être prises à vie. Tout commence par un petit dose, qui augmente lentement. Si les taux d'hormones dans le sang se sont normalisés, le patient doit se présenter une fois par an à son médecin.
Adéquat thérapie et un bon ajustement des hormones est extrêmement important dans les deux syndromes. Sinon, dans certaines situations telles qu'une maladie grave ou une intervention chirurgicale, un condition peut survenir («crise thyrotoxique» ou «myxœdème coma"), qui peut conduire à mort même en soins intensifs. Par conséquent, les personnes touchées doivent prendre leurs médicaments de manière fiable et consulter leur médecin régulièrement.
Comment pouvons-nous l'empêcher?
Pour prévenir hypertrophie thyroïdienne en raison de la carence en iode, il est important d'obtenir suffisamment d'iode dans le régime. Le sel iodé et le poisson de mer sont de bonnes sources. Peut-être, iodure peut également être pris sous la forme de tablettes, en particulier pendant la grossesse et l'allaitement. Cependant, vous devez clarifier cela avec votre médecin.
