Rubéole chez l'adulte

Définition

Rubéole est causée par le virus de la rubéole, qui appartient à la famille des togovirus. Rubéole appartient à la maladies infantiles. L'âge de pointe typique se situe entre 5 et 9 ans, mais les adultes peuvent également être affectés.

Ces dernières années, un nombre croissant d'infections a été observé chez les jeunes adultes. L'infection est particulièrement dangereuse pendant grossesse. Les femmes enceintes sont donc particulièrement à risque s'il y a des lacunes dans la couverture vaccinale. Après un rubéole infection, il existe une immunité à vie. En cas d'épidémie de rubéole, il existe une obligation de déclarer l'infection.

Causes

Une infection par la rubéole se produit via un soi-disant infection par gouttelettes d'une personne à l'autre. Les agents pathogènes dans le salive ou les sécrétions nasales sont transmises à une autre personne lors de la toux ou des éternuements. Les humains sont le seul hôte connu.

Le virus de la rubéole est absorbé par le voies respiratoires et se multiplie initialement en lymphe stations nœuds avant de s'étendre davantage dans le sang. Il existe un risque d'infection environ une semaine avant et une semaine après l'apparition de l'éruption cutanée. Cependant, le risque réel d'infection n'est généralement pas considéré comme très élevé.

Une forme particulière d'infection existe pendant grossesse. Si la mère est infectée par la rubéole, elle peut transmettre le virus via le sang des placenta à l'enfant à naître. Les enfants malades peuvent être contagieux jusqu'à un an après la naissance.

Symptômes

Avant que l'éruption cutanée typique ne se développe, les personnes touchées se sentent molles et montrent des signes d'un léger rhume. Le typique éruption de rubéole (exanthème) commence le front, généralement derrière les oreilles, et se propage à partir de là sur tout le corps, y compris les extrémités. Il est composé de taches rouges fines à moyennes. Celles-ci sont rouge clair et se distinguent généralement bien les unes des autres. L'éruption cutanée est appelée éphémère, car elle disparaît généralement après quelques jours.

HISTOIRE

L'évolution d'une infection à la rubéole est dans la plupart des cas inoffensive et très légère. Dans la moitié des cas, il n'y a pas du tout d'épidémie. Les complications surviennent principalement à l'âge adulte.

Ils vont de douleurs articulaires à une inflammation très douloureuse du les articulations (arthrite). Ceux-ci peuvent persister même des semaines après la disparition de l'éruption cutanée. La réaction inflammatoire générale peut également se propager à une variété d'organes.

Inflammation du oreille moyenne ou une bronchite survient régulièrement. Particulièrement dangereux est un inflammation du cerveau sous la forme de encéphalite ou une inflammation du Cœur muscle ou péricarde sous la forme de myocardite or péricardite. À la suite de l'infection, il peut y avoir une baisse du sang Plaquettes (thrombocytopénie), qui à son tour provoque de minuscules saignements dans la peau.

L'évolution de la maladie est particulièrement dramatique pendant grossesse. Un avortement or naissance prématurée peuvent être les conséquences. L'ampleur des complications varie selon le moment de la maladie.

En particulier dans les dix à douze premières semaines de grossesse, il existe une probabilité de 50% de transmission de la mère à l'enfant et donc une embryopathie rubéoleuse à part entière. Cette soi-disant triade de Gregg se compose de Cœur défauts, opacification de la lentille (cataracte) et neurosensorielle perte auditive. Une limitation des capacités cognitives (retard mental) est également possible. Après le premier trimestre, numération globulaire changements, inflammation du foie (hépatite) ou agrandissement de la rate (splénomégalie) peut survenir au cours d'une fœtopathie rubéoleuse.