Cancer de la thyroïde

Cancer de la thyroïde (carcinome thyroïdien): antécédents médicaux

Les antécédents médicaux (antécédents de maladie) sont un élément important dans le diagnostic du cancer de la thyroïde (carcinome de la thyroïde). Antécédents familiaux Y a-t-il des antécédents fréquents de maladie/tumeur thyroïdienne dans votre famille ? Y a-t-il des maladies héréditaires dans votre famille ? Anamnèse sociale Antécédents médicaux actuels/antécédents médicaux systémiques (plaintes somatiques et psychologiques). Quels symptômes avez-vous remarqué dans… Cancer de la thyroïde (carcinome thyroïdien): antécédents médicaux

Cancer de la thyroïde (carcinome thyroïdien): ou autre chose? Diagnostic différentiel

Maladies endocriniennes, nutritionnelles et métaboliques (E00-E90). Thyroïdite focale (inflammation de la glande thyroïde). Struma noueux (goitre nodulaire) Thyroïdite (inflammation de la glande thyroïde) Tumeurs – maladies tumorales (C00-D48) Adénomes folliculaires (tumeur bénigne provenant de l'épithélium folliculaire). Carcinome folliculaire de la thyroïde (environ 30%). Lymphome Carcinome médullaire de la thyroïde (carcinome à cellules C ; environ 5 %). Carcinome papillaire de la thyroïde (environ 60%). … Cancer de la thyroïde (carcinome thyroïdien): ou autre chose? Diagnostic différentiel

Cancer de la thyroïde (carcinome thyroïdien): complications

Voici les principales maladies ou complications pouvant être causées par le carcinome de la thyroïde (cancer de la thyroïde) : Maladies endocriniennes, nutritionnelles et métaboliques (E00-E90). Myxœdème - peau pâteuse (gonflée; gonflée) qui montre un œdème pâteux (gonflement) non poussable et non positionnel ; survenant principalement sur le bas des jambes Tumeurs – maladies tumorales (C00-D48). Mélanome malin (mélanome primitif) … Cancer de la thyroïde (carcinome thyroïdien): complications

Cancer de la thyroïde (carcinome thyroïdien): classification

Classification des carcinomes de la thyroïde selon les caractéristiques histologiques. Type de carcinome Fréquence relative Métastase Pronostic Particularités Cancer papillaire de la thyroïde (CTP). 50-60%, tendance lymphogénique croissante (« sur la voie lymphatique ») Taux de survie à 5 ans : 80-90%. Thyroglobuline (marqueur tumoral ; la détection après thyroïdectomie indique des métastases/tumeurs filles) Carcinome folliculaire de la thyroïde 20-30 % Hématogène (« dans la circulation sanguine ») Taux de survie à 5 ans : … Cancer de la thyroïde (carcinome thyroïdien): classification

Cancer de la thyroïde (carcinome thyroïdien): examen

Un examen clinique complet est la base pour sélectionner d'autres étapes de diagnostic : Examen physique général – y compris la tension artérielle, le pouls, le poids corporel, la taille ; plus loin : Inspection (visualisation). Peau, muqueuses et sclérotique (partie blanche de l'œil) [Principaux symptômes : énophtalmie (rétraction du globe oculaire) ; myosis (constriction pupillaire); ptosis (chute de la paupière)] Mâchoire [symptôme accompagnant : … Cancer de la thyroïde (carcinome thyroïdien): examen

Cancer de la thyroïde (carcinome thyroïdien): test et diagnostic

Paramètres de laboratoire de 1er ordre - tests de laboratoire obligatoires. TSH, T3, T4 (généralement euthyroïdienne ; éventuellement hyperthyroïdie dans les carcinomes folliculaires et papillaires différenciés). Marqueurs tumoraux : Carcinome médullaire de la thyroïde (carcinome à cellules C ; cancer médullaire de la thyroïde, MTC) : calcitonine, antigène carcinoembryonnaire (ACE). Oncogène RET dans les formes familialesRemarque : En plus du MTC, une élévation de la calcitonine sérique peut être une hyperplasie des cellules C, une insuffisance rénale (processus menant … Cancer de la thyroïde (carcinome thyroïdien): test et diagnostic

Cancer de la thyroïde (carcinome thyroïdien): traitement médicamenteux

Cibles thérapeutiques Amélioration de la symptomatologie Élimination des cellules tumorales Établissement d'un état métabolique euthyroïdien (fonction thyroïdienne normale). Recommandations thérapeutiques Selon l'histologie de la tumeur, résection (ablation) du lobe thyroïdien équilatéral ou thyroïdectomie totale (thyroïdectomie) avec extirpation des ganglions lymphatiques (ablation des ganglions lymphatiques) (voir « Traitement chirurgical » ci-dessous), radiothérapie à l'iode, radiothérapie (voir … Cancer de la thyroïde (carcinome thyroïdien): traitement médicamenteux

Cancer de la thyroïde (carcinome thyroïdien): tests diagnostiques

Diagnostic obligatoire des dispositifs médicaux. Échographie de la thyroïde (examen échographique de la glande thyroïde) – pour détecter les nodules [Nodules suspects (suspects)/malins (malins) : Forme : de configuration irrégulière Bordure : indistincte, mal délimitée. Structure de l'écho : nœud solide, portions solides et kystiques. Echogénicité : écho-pauvre ou -complexe, inhomogène. Calcification : micro- et macrocalcification. Jante : pas de halo (anneau lumineux autour du nœud). Flux sanguin : hypervascularisation… Cancer de la thyroïde (carcinome thyroïdien): tests diagnostiques

Cancer de la thyroïde (carcinome thyroïdien): thérapie chirurgicale

Après le diagnostic de carcinome thyroïdien, l'approche suivante doit être recherchée en fonction des résultats histologiques : Type de carcinome Fréquence relative Thérapie de choix Pronostic Cancer papillaire de la thyroïde (CTP). 50-60%, tendance à la hausse Tumeur <1 cm de diamètre, bien délimitée) → résection du lobe thyroïdien équilatéral (lobectomie) et lymphadénectomie (extirpation des ganglions lymphatiques régionaux). Tumeur > 1 … Cancer de la thyroïde (carcinome thyroïdien): thérapie chirurgicale

Cancer de la thyroïde (carcinome thyroïdien): prévention

Pour prévenir le cancer de la thyroïde (carcinome de la thyroïde), il faut veiller à réduire les facteurs de risque individuels. Facteurs de risque comportementaux Alimentation – Carence en iode Surpoids (IMC ≥ 25 ; obésité). Rayonnement Rayonnement ionisant; après un scanner cervico-facial, le risque de tumeurs est augmenté chez l'enfant. Cela est particulièrement vrai pour les carcinomes de la thyroïde (augmentation de 78 %) et du cerveau… Cancer de la thyroïde (carcinome thyroïdien): prévention

Cancer de la thyroïde (carcinome thyroïdien): radiothérapie

Radiothérapie pour le cancer de la thyroïde : Thérapie à l'iode radioactif : après résection (ablation chirurgicale) du lobe thyroïdien équilatéral et des ganglions lymphatiques régionaux dans le carcinome papillaire ou thyroïdectomie totale (thyroïdectomie) avec extirpation des ganglions lymphatiques (ablation des ganglions lymphatiques) pour le carcinome folliculaire, ainsi que les métastases (tumeurs filles), doit être suivi d'un traitement à l'iode radioactif en post-traitement. Il s'agit d'une forme de … Cancer de la thyroïde (carcinome thyroïdien): radiothérapie