Les symptômes et plaintes suivants peuvent indiquer des adénomes du côlon (polypes du côlon): Saignement de l'anus Écoulement de mucus de l'anus Modifications du comportement des selles telles que diarrhée (diarrhée) ou constipation (constipation). Crampes abdominales Cependant, dans la majorité des cas, il s'agit d'une découverte fortuite.
Pathogenèse (développement de la maladie) Séquence adénome-carcinome La plupart des carcinomes du côlon se développent au fil des années à partir d'adénomes – ce qu'on appelle la séquence adénome-carcinome. Une accumulation de mutations (modifications du matériel génétique) en est responsable. Le pic d'adénome survient environ 10 ans avant l'apparition du carcinome. À mesure que la taille de l'adénome augmente, le risque de développer un carcinome invasif augmente également. Les causes … Polypes du côlon (adénome du côlon): causes
Mesures générales Restriction nicotinique (s'abstenir de fumer). Consommation d'alcool limitée (hommes : max. 25 g d'alcool par jour ; femmes : max. 12 g d'alcool par jour). Préservation du poids normal s'efforcer! Détermination de l'IMC (indice de masse corporelle, indice de masse corporelle) ou de la composition corporelle à l'aide d'une analyse d'impédance électrique. IMC ≥ 25 → participation à une prise de poids sous contrôle médical… Polypes du côlon (adénome du côlon): thérapie
Les antécédents médicaux (antécédents de maladie) sont un élément important dans le diagnostic des adénomes du côlon (polypes coliques). Antécédents familiaux Y a-t-il des maladies gastro-intestinales ou des maladies tumorales dans votre famille qui sont courantes ? Antécédents sociaux Antécédents médicaux/antécédents systémiques actuels (plaintes somatiques et psychologiques). Avez-vous remarqué des changements dans les selles comme une accumulation de sang ?* … Polypes du côlon (adénome du côlon): antécédents médicaux
Malformations congénitales, déformations et anomalies chromosomiques (Q00-Q99). Syndrome de Cronkhite-Canada (SCC) - syndrome de polypose gastro-intestinale (polypes dans le tractus gastro-intestinal), qui, en plus de l'apparition groupée de polypes intestinaux, entraîne des modifications de la peau et des phanères telles que l'alopécie (perte de cheveux), l'hyperpigmentation, et les troubles de la formation des ongles, entre autres symptômes ; Les symptômes n'apparaissent pas... Polypes du côlon (adénome colique): Ou autre chose? Diagnostic différentiel
Les maladies ou complications les plus importantes pouvant être causées par les adénomes du côlon (polypes du côlon) sont les suivantes: bouche, œsophage (tuyau alimentaire), estomac et intestin (K00-K67; K90-K93). Iléus (obstruction intestinale) Hémorragie péranale - saignement de l'anus. Néoplasmes - maladies tumorales (C00-D48) Carcinome du côlon (cancer colorectal)
Classification des polypes/adénomes du côlon (polypes/colonadénomes coliques) selon la classification OMS : Polype non néoplasique Polype épithélial néoplasique Adénome avec les formes : Adénome tubulaire Adénome tubulo-villeux Adénome villeux Adénome avec dysplasie de haut grade (précancéreux/précancéreux ). Adénome avec carcinome Autres polypes néoplasiques Polypes coliques Polypes néoplasiques Polypes non néoplasiques Lésions sous-muqueuses Adénome bénin Polype hyperplasique Lipome Adénome tubulaire Juvénile … Polypes du côlon (adénome colique): classification
Un examen clinique complet est la base pour sélectionner d'autres étapes de diagnostic : Examen physique général – y compris la tension artérielle, le pouls, le poids corporel, la taille ; en outre : Inspection (visualisation). Peau et muqueuses Abdomen (abdomen) Forme de l'abdomen ? Couleur de peau? Texture de la peau? Efflorescences (changements cutanés) ? Des pulsations ? Mouvements intestinaux? Navires visibles ? Cicatrices ? Hernies (fractures) ? Palpation (palpation) du … Polypes du côlon (adénome colique): examen
Paramètres de laboratoire du 1er ordre – tests de laboratoire obligatoires. Recherche de sang occulte (invisible) dans les selles. Examen histologique : il est obligatoire pour tout polype. Paramètres de laboratoire de 2e ordre – en fonction des résultats de l'anamnèse, de l'examen physique et des paramètres de laboratoire obligatoires – pour la clarification diagnostique différentielle d'une suspicion de dégénérescence. CEA (antigène carcinoembryonnaire)… Polypes du côlon (adénome du côlon): test et diagnostic
Diagnostic obligatoire des dispositifs médicaux. Comme pour le dépistage du cancer colorectal, la méthode la plus informative pour clarifier un signe suspect est la coloscopie* (coloscopie). La coloscopie peut détecter les modifications de la muqueuse de la paroi intestinale avec un degré élevé de certitude. Même si une tumeur n'est suspectée que dans le rectum, l'ensemble du côlon doit toujours être examiné. Au … Polypes du côlon (adénome colique): tests diagnostiques
1er ordre Ablation complète du polype/adénome (polypectomie) lors de la coloscopie (coloscopie). Polypes ≤ 5 mm soit ablation avec pince à biopsie (résection par forceps) ou avec anse froide (résection par anse ; convient aux petits polypes ≤ 10 mm) Pour les polypes sessiles plus grands, la résection muqueuse endoscopique (REM) est la norme. Microchirurgie endoscopique (MET) transanale (« par l'anus »). Côlon partiel… Polypes du côlon (adénome du côlon): thérapie chirurgicale
Pour prévenir les adénomes du côlon/polypes du côlon (polypes du côlon), il faut veiller à réduire les facteurs de risque individuels. Facteurs de risque comportementaux Alimentation Alimentation trop riche en graisses (apport élevé en acides gras saturés d'origine animale et en acide gras polyinsaturé acide linoléique (acide gras oméga-6), contenus dans l'huile de carthame, de tournesol et de maïs) et pauvre en… Polypes du côlon (adénome du côlon): prévention
