Polypes du côlon (adénome du côlon): prévention

Pour prévenir côlon adénomes /Polypes du côlon (polypes du côlon), il faut veiller à réduire les facteurs de risque. Facteurs de risque comportementaux

  • Alimentation
    • Régime alimentaire trop riche en graisses (apport élevé en acides gras saturés d'origine animale et en acide gras polyinsaturé acide linoléique (acide gras oméga-6), contenu dans l'huile de carthame, de tournesol et de maïs) et pauvre en glucides complexes et en fibres
    • consommation élevée de viande rouge, c'est-à-dire de viande musculaire de porc, de bœuf, d'agneau, de veau, de mouton, de cheval, de mouton, de chèvre
      • La viande rouge est classée par le monde Santé Organisation (OMS) comme «probablement cancérogène pour l'homme», c'est-à-dire cancérigène.cancer-causant) l'effet de tabac tabagisme. Les produits à base de viande comprennent les produits dont le composant de viande a été conservé ou amélioré en saveur par des méthodes de transformation telles que le salage, la salaison, tabagisme, ou en fermentation: Saucisses, du froid coupes, jambon, corned-beef, viande séchée séchée à l'air, viande en conserve. La consommation quotidienne de 50 g de viandes transformées (équivalant à deux tranches de saucisse) augmente le risque de côlon cancer de 18% et la consommation quotidienne de 100 g de viande rouge de 17%.
      • D'autres études suggèrent que fonte ingéré avec de la viande peut contribuer à l'augmentation du risque, car le fer peut favoriser la formation de composés nitroso nocifs dans le corps. La viande rouge ou la viande transformée a une moyenne plus élevée fonte contenu que la volaille, de sorte que sa consommation peut ne pas avoir affecté colorectal cancer risque dans cette étude. Études chez le rat avec côlon carcinome (induit chimiquement le cancer du côlon) a uniformément montré que les hémoglobine (rouge sang pigment) et la viande rouge favorisent les lésions (lésions tissulaires) dans l'intestin en tant que précurseur du carcinome (tumeur). Le mécanisme est encore inconnu, mais l'hème fonte a un effet catalytique (accélérateur) sur la formation endogène (endogène) de composés nitroso cancérigènes (favorisant le cancer) et sur la formation de cytotoxiques (endommageant les cellules) et génotoxiques (endommageant les gènes) aldéhydes par peroxydation lipidique (conversion de Les acides gras, créant des radicaux libres).
      • D'autres études décrivent les protéines animales comme un facteur de risque indépendant. Dans les régimes riches en protéines, augmentation protéines, peptides et urée passer dans le côlon. En tant que produit final du métabolisme bactérien, des ions ammonium se forment, qui ont un effet cytotoxique.
    • Trop peu de consommation de fruits et légumes
    • Aromatique hétérocyclique amines (AHA) - ceux-ci se forment exclusivement lorsque les aliments (en particulier la viande et le poisson) sont chauffés (> 150 ° C) et sont considérés comme cancérigènes. Les HAA se développent principalement dans la croûte. Plus la viande est dorée, plus il se forme de HAA. Les personnes qui consomment beaucoup d'AHA ont un risque 50% plus élevé de développer polypes (adénomes) du côlon (gros intestin), qui sont souvent des lésions précancéreuses (précurseurs) du carcinome du côlon (le cancer du côlon).
    • Carence en micronutriments (substances vitales) - apport insuffisant en vitamine D ainsi que calcium (le calcium se lie aux promoteurs tels que acides biliaires); voir Prévention avec des micronutriments.
  • Consommation de stimulants
    • Alcool (femme:> 20 g / jour; homme:> 30 g / jour) - en particulier avec un apport réduit en acide folique!
    • Le Tabac (tabagisme) (Une association entre le tabagisme et l'adénomateuse colorectale polypes a déjà été démontré dans de nombreuses études. Une méta-analyse montre que ces précurseurs du cancer colorectal sont également plus agressifs chez les fumeurs).
  • L'activité physique
    • Inactivité physique
  • Embonpoint (IMC ≥ 25; obésité).
    • Gain de poids sévère (17.4 kg en moyenne) versus stable en surpoids: OR additionné pour la survenue d'adénome colorectal était de 1.39 (IC à 95% 1.17-1.65)
    • Chaque prise de poids de 5 kg augmentait le risque d'adénomes de 7% (2 à 11%; n = 7 études)
  • Graisse corporelle Android distribution, c.-à-d. graisse corporelle centrale abdominale / viscérale tronculaire (type pomme) - il y a un tour de taille élevé ou un rapport taille / hanches augmenté (THQ; rapport taille-hanches (WHR)); Chaque augmentation de 25 cm2 du volume de graisse viscérale est associée à une augmentation de 13% du risque d'adénome Lorsque le tour de taille est mesuré conformément aux directives de la Fédération internationale du diabète (FIL, 2005), les valeurs standard suivantes s'appliquent:
    • Hommes <94 cm
    • Femmes <80 cm

    L'Allemand Obésité La société a publié des chiffres un peu plus modérés pour le tour de taille en 2006: <102 cm pour les hommes et <88 cm pour les femmes.

Facteurs de prévention (facteurs de protection)

  • 25-OH vitamine D (calcifédiol) - les patients présentant les taux sériques de vitamine D 25-OH les plus élevés avaient un risque 30% plus faible d'adénomes colorectaux que ceux ayant les taux de vitamine D 25-OH les plus bas.

Prévention secondaire

  • Prévention secondaire de la néoplasie colorectale avancée (néoplasmes du côlon et rectum): le risque médian de développer une néoplasie métachrone a été réduit d'un peu plus de 60% avec les AINS non de type ASS, 30% avecdose l'acide acétylsalicylique (AAS; ≤ 160 mg / jour) et 10% avec calcium.