Régulation de la pression artérielle
Artériel sang la pression présente un caractère pulsatile, la valeur maximale de ces variations étant appelée systolique (la plus tension artérielle valeur résultant de la systole (phase de contraction / extension et d'éjection du Cœur) du cœur) et le minimum appelé diastolique (valeur la plus basse de la pression artérielle diastole (détente et phase de remplissage) du Cœur) pression artérielle. Le paramètre qui est réellement pertinent pour l'artériel sang la pression est artérielle moyenne tension artérielle (CARTE). C'est le produit du débit cardiaque (CV) et de la résistance vasculaire périphérique totale (TPW).
BP = VHZ x TPW
La résistance vasculaire périphérique dépend du diamètre du artérioles et la viscosité du sang.
Débit cardiaque
Le débit cardiaque (VRC) est exprimé comme débit cardiaque par minute (HMV) et est le le volume de sang expulsé du Cœur dans un délai d'une minute. Ainsi, HMV dépend de de la fréquence cardiaque et accident vasculaire cérébral le volume (SV).
HMV = battements cardiaques le volume x battements de cœur par minute. Chez les humains en bonne santé, le débit cardiaque par minute est de 4.5 à 5 1 / min.
Index cardiaque
Un autre paramètre important est l'indice cardiaque (IC): l'indice cardiaque est calculé à partir du débit cardiaque (HMV) et de la surface corporelle. Il est exprimé en débit cardiaque en litres par m2 de surface corporelle. Il peut être mesuré à l'aide d'un PiCCO, par exemple.
Chez les individus sains, l'indice cardiaque est compris entre 4.2 et 3.3 l / m2.
Depuis la mesure de l'artère moyenne tension artérielle prend beaucoup de temps, seule la pression artérielle systolique et diastolique est mesurée dans la pratique médicale.
L'index cardiaque joue un rôle important dans Stack monitoring l'hémodynamique (mécanique des fluides du sang et les forces qui l'affectent) et circulation données des patients des unités de soins intensifs.
Régulation de la pression artérielle
Le débit cardiaque et la résistance vasculaire périphérique totale, et donc la pression artérielle, sont soumis à des mécanismes de régulation rapides et lents.
Les changements rapides de la pression artérielle sont contrôlés par une activité sympathique accrue, ce qui entraîne une augmentation du débit cardiaque en fonction de la demande avec une augmentation de la pression artérielle pendant l'effort physique. Le réflexe barorécepteur (réactions déclenchées par les barorécepteurs / récepteurs de pression à une modification de la pression artérielle) déclenché par une augmentation de la pression artérielle entraîne à nouveau une baisse de la pression artérielle en quelques secondes.
Les variations lentes de la pression artérielle sont principalement contrôlées par l'électrolyte et d'eau équilibre, c'est-à-dire la fonction rénale et divers systèmes hormonaux (rénine-angiotensine-aldostérone système (RAAS), kinin-kallikréine système, peptide natriurétique auriculaire, respectivement).
La régulation locale de la pression artérielle a lieu à l'aide de substances messagères telles que l'endothéline et l'oxyde nitrique (NON = endothélium facteur de relaxation dérivé) par constriction («rétrécissement») ou dilatation («expansion») du bateaux par les cellules endothéliales («cellules du vaisseau interne») dans la paroi vasculaire.
Le rythme diurne-nocturne de la pression artérielle, qui est contrôlé par l'activité sympathico-vagale, est d'une grande importance clinique et pratique.
