Pour éviter le hoquet (singulier), il faut veiller à réduire les facteurs de risque individuels. Causes comportementales Alimentation Repas volumineux (forte distension gastrique). Consommation de stimulants Alcool Tabac
Les symptômes et plaintes suivants peuvent indiquer un hoquet (singulier): Symptôme principal Hoquet accompagné d'un «hoquet».
Mesures générales Manœuvres respiratoires Arrêt de la respiration Tentative de compression de Valsalva (synonyme : manœuvre de Valsalva) : expiration forcée contre la bouche fermée et l'ouverture nasale tout en utilisant simultanément la compression abdominale [uniquement sous contrôle médical !] Alternativement : souffler si fort dans une seringue de 10 ml que le le piston commence à bouger. Hyperventilation (respiration accrue qui va au-delà du besoin). Respiration dans… Hoquet (Singultus): Thérapie
Cible thérapeutique Arrêt du singultus persistant (hoquet persistant). Recommandations thérapeutiques Dans la mesure où il existe une maladie déclenchante, sa thérapie est au premier plan. Traitement du singultus persistant : myorelaxants (p. ex., baclofène) en association avec la gabapentine (épileptique). Procinétique (médicaments qui stimulent le péristaltisme du tube digestif supérieur et favorisent la vidange gastrique : ex. métoclopramide) Neuroleptiques (halopéridol) … Hoquet (Singultus): Thérapie médicamenteuse
Les diagnostics suivants ne sont requis que pour le singultus persistant (hoquet persistant) ! Diagnostic obligatoire des dispositifs médicaux. Tomodensitométrie (TDM) de l'abdomen/de la cavité abdominale - procédure d'imagerie en coupe (images radiographiques de différentes directions avec évaluation informatisée, particulièrement bien adaptées à la représentation des lésions osseuses). Essophago-gastro-duodénoscopie (ÖGD ; mise en miroir de l'œsophage, de l'estomac et du duodénum) – pour suspicion de reflux… Hoquet (Singultus): Tests diagnostiques
Les antécédents médicaux (antécédents de maladie) représentent un élément important dans le diagnostic du hoquet (singultus). Antécédents familiaux Quel est l'état de santé général de vos proches ? Antécédents sociaux Y a-t-il des signes de stress ou de tension psychosociale dus à votre situation familiale ? Antécédents médicaux/antécédents systémiques actuels (plaintes somatiques et psychologiques). Avez-vous eu le hoquet* depuis plus… Hoquet (Singultus): antécédents médicaux
Système respiratoire (J00-J99) Pneumonie (pneumonie) Maladies endocriniennes, nutritionnelles et métaboliques (E00-E90). Diabète sucré Hyponatrémie (carence en sodium) Hypokaliémie (carence en potassium) Système cardiovasculaire (I00-I99) Infarctus cérébral (infarctus ischémique) Myocardite (inflammation du muscle cardiaque) Maladies infectieuses et parasitaires (A00-B99). Neurosyphilis – forme tardive de syphilis entraînant des modifications cérébrales. Syphilis (maladie vénérienne) Foie, vésicule biliaire et voies biliaires … Hoquet (Singultus): Ou autre chose? Diagnostic différentiel
Voici les maladies ou complications les plus importantes qui peuvent également être causées par le hoquet (singulier): Psyché - Système nerveux (F00-F99; G00-G99). Insomnie (troubles du sommeil) Autres états d'épuisement physique
Un examen clinique complet est la base pour sélectionner d'autres étapes de diagnostic : Examen physique général – y compris la tension artérielle, le pouls, la température corporelle, le poids corporel, la taille corporelle ; en outre : Inspection (visualisation). Peau, muqueuses et sclérotique (partie blanche de l'œil). Cavité buccale Pharynx (gorge) Abdomen (abdomen) Forme de l'abdomen ? Couleur de peau? Texture de la peau? Efflorescences (peau… Hoquet (Singultus): examen
Les diagnostics suivants ne sont requis que dans le cas de singultus persistant (hoquet persistant) ! Paramètres de laboratoire du 1er ordre – tests de laboratoire obligatoires. Petite formule sanguine Paramètres inflammatoires – CRP (protéine C réactive) ou ESR (vitesse de sédimentation érythrocytaire). Amylase (dans le sérum), lipase – si une pancréatite (inflammation du pancréas) est suspectée [pancréatite aiguë : ≥ 3 fois de la partie supérieure … Hoquet (Singultus): test et diagnostic
