Malformations congénitales et anomalies chromosomiques

Petite taille: tests de diagnostic

Diagnostics de dispositifs médicaux facultatifs - en fonction des résultats de l'anamnèse, de l'examen physique et des paramètres de laboratoire obligatoires - pour une clarification du diagnostic différentiel. Détermination de la maturité squelettique pour évaluer l'âge osseux et pour déterminer la durée de croissance et la taille corporelle attendue. Imagerie par résonance magnétique du crâne (IRM crânienne, IRM crânienne ou IRMc) – dans 99% des … Petite taille: tests de diagnostic

Cardiopathie valvulaire: test et diagnostic

Paramètres de laboratoire de 2e ordre - en fonction des résultats de l'anamnèse et de l'examen physique - pour la clarification du diagnostic différentiel. Petite formule sanguine Paramètres inflammatoires – CRP (protéine C-réactive) ou ESR (vitesse de sédimentation des érythrocytes). Glycémie à jeun (glycémie à jeun). Analyse des gaz du sang (BGA) Troponine T cardiaque à haute sensibilité (hs-cTnT) ou troponine I (hs-cTnI) – en cas de suspicion d'infarctus du myocarde (crise cardiaque). NT-proBNP … Cardiopathie valvulaire: test et diagnostic

Cardiopathie valvulaire: traitement médicamenteux

Objectif thérapeutique Amélioration de la capacité à l'effort Recommandations thérapeutiques Sténose aortique (un traitement médicamenteux n'est pas possible). Insuffisance aortique : inhibiteurs de l'ECA, antagonistes des récepteurs de l'angiotension II (pour diminuer la précharge et la postcharge* ). Glycosides cardiaques (pour augmenter la contractilité). Diurétiques Sténose mitrale : glycosides cardiaques (pour la fibrillation auriculaire ; pour augmenter la contractilité/la capacité à se contracter). Diurétiques (médicaments diurétiques). Régurgitation mitrale : prophylaxie de l'endocardite (préventive … Cardiopathie valvulaire: traitement médicamenteux

Cardiopathie valvulaire: tests diagnostiques

Diagnostic obligatoire des dispositifs médicaux. Électrocardiogramme1-5 (ECG ; enregistrement de l'activité électrique du muscle cardiaque). Échocardiographie1-5 (écho ; échographie cardiaque) incluant Doppler couleur – pour la localisation et la quantification des insuffisances et sténoses valvulaires Sténose aortique sévère selon ESC (European Society of Cardiology) et ACC/AHA (American College of Cardiology/American Heart Association). Vpeak ≥ 4 m/s, Pression moyenne … Cardiopathie valvulaire: tests diagnostiques

Cardiopathie valvulaire: thérapie chirurgicale

Valve aortique Sténose de la valve aortique (sténose aortique). Indication du remplacement valvulaire aortique (ECA) : Présence de critères de sténose valvulaire aortique sévère (voir ci-dessous pour le diagnostic du dispositif médical/échocardiographie) + le patient est symptomatique ou présente une dysfonction systolique ventriculaire gauche avec une FEVG (fraction/volume d'éjection ventriculaire gauche) < 50 Sténose aortique sévère asymptomatique (incidence cumulée sur 5 ans de crises cardiaques soudaines… Cardiopathie valvulaire: thérapie chirurgicale

Cardiopathie valvulaire: prévention

Pour prévenir les cardiopathies ventriculaires (valvulopathies), il faut veiller à réduire les facteurs de risque individuels. Facteurs de risque comportementaux Surpoids (IMC 25 ; obésité)1 Distribution de graisse corporelle Android1, c'est-à-dire graisse corporelle abdominale/viscérale, tronculaire (type pomme) – tour de taille élevé ou rapport taille/hanches (THQ ; -hanche (WHR)) est présentLorsque le tour de taille est mesuré… Cardiopathie valvulaire: prévention

Cardiopathie valvulaire: symptômes, plaintes, signes

Les symptômes et les plaintes suivants peuvent indiquer des troubles cardiaques (anomalies des valves cardiaques) : Valve d'Aoten Sténose aortique Habituellement asymptomatique pendant longtemps Performance limitée Fatigue Dyspnée (essoufflement) Angine de poitrine (« oppression thoracique » ; douleur soudaine dans la région de le cœur) Vertiges Syncope (perte de conscience momentanée) Insuffisance aortique Palpitations (palpitations cardiaques, bégaiement cardiaque) Cardiaque … Cardiopathie valvulaire: symptômes, plaintes, signes

Cardiopathie valvulaire: causes

Pathogenèse (développement de la maladie) Le cœur humain est composé de deux systèmes (cœurs gauche et droit), chacun constitué d'une oreillette (atrium cordis) et d'un ventricule (ventricule). Entre l'oreillette gauche (atrium cordis sinistrum) et le ventricule gauche se trouve la valve mitrale comme valve d'entrée, et comme valve de sortie du ventricule est… Cardiopathie valvulaire: causes

Cardiopathie valvulaire: thérapie

Mesures générales Ce qui suit s'applique également aux enfants atteints de malformations cardiaques congénitales : au moins 1 heure d'activité physique par jour ! Une étude a pu montrer que l'activité physique est souvent limitée sur avis médical ; il est donc urgent d'agir ici. Pour plus d'informations sur l'exercice, voir les défauts des valves cardiaques respectifs. Pendant la grossesse, le… Cardiopathie valvulaire: thérapie

Cardiopathie valvulaire: classification

Les anomalies des valves cardiaques (HKF) peuvent être classées dans les niveaux de gravité suivants selon la New York Heart Association (NYHA) : NYHA Niveau de plainte I Aucune plainte II Plaintes lors d'un effort intense III Plaintes lors d'un effort léger IV classés comme suit : Grade KÖF* (cm²) KÖF/surface corporelle (cm²/m²) Moyenne … Cardiopathie valvulaire: classification

Cardiopathie valvulaire: examen

Un examen clinique complet est la base pour sélectionner d'autres étapes de diagnostic : Examen physique général – y compris la tension artérielle, le pouls, le poids corporel, la taille ; plus loin : Inspection (visualisation). Peau, muqueuses et sclérotique (partie blanche de l'œil) [cyanose (coloration bleuâtre de la peau et/ou des muqueuses centrales causée par un manque d'oxygène)] Congestion des veines du cou ? … Cardiopathie valvulaire: examen