Bêta-carotène: évaluation de la sécurité

Groupe d'experts du Royaume-Uni sur Vitamines ainsi que Minéraux (EVM) dernière évaluation vitamines et les minéraux à des fins de sécurité en 2003 et, lorsque des données suffisantes étaient disponibles, établir un niveau supérieur de sécurité (SUL) ou un niveau indicatif pour chaque micronutriment. Ce SUL ou niveau d'orientation reflète la quantité maximale sûre d'un micronutriment qui ne causera aucun effet secondaire lorsqu'il est pris quotidiennement à partir de toutes les sources pendant toute une vie.

L'apport quotidien maximal sûr pour bêta-carotène est de 7 mg. L'apport quotidien maximal sans danger pour bêta-carotène est de 1.75 à 3.5 fois l'apport journalier recommandé par la DGE (Société allemande de nutrition).

Cette valeur s'applique aux non-fumeurs et ne prend en compte que l'apport de bêta-carotène de diététique suppléments en plus de l'apport alimentaire conventionnel. La limite d'apport journalier sans danger ne s'applique pas aux gros fumeurs ni aux personnes exposées à l'amiante. Pour les non-fumeurs en bonne santé, il n'existe aucune preuve qu'un apport élevé en bêta-carotène, sous forme isolée ou via des aliments conventionnels, provoque effets indésirables.Taux jusqu'à 300 mg de bêta-carotène par jour pendant plusieurs années comme un haut-dose médicament pour le traitement de la protoporphorphorphyrie érythropoïétique (EPP) sont restés sans effets indésirables chez des non-fumeurs par ailleurs en bonne santé. De plus, un apport accru en bêta-carotène ne peut conduire à la vitamine A surdosage avec symptômes de surdosage correspondants, car le bêta-carotène est absorbé de manière contrôlée et n'est converti en vitamine A qu'en cas de besoin. Apport de grandes quantités de bêta-carotène (30 mg par jour ou plus), à la fois sous forme de suppléments et les aliments conventionnels, peuvent conduire à la caroténodermie (jaunissement de la peau). Cependant, le jaunissement de la peau n'est associé à aucun décomposition cellulaire problèmes et disparaît après la réduction de l'apport en bêta-carotène. Pour les fumeurs, le principe de précaution est :

Pour le bêta-carotène isolé provenant de suppléments et d'aliments enrichis, 2 études chez des fumeurs et des travailleurs de l'amiante montrent un risque accru de carcinome bronchique (cancer du poumon) :

  • Dans l'étude dite ATBC (The Alpha-Tocophérol, Beta-Carotene Cancer Prevention Trial) avec 29,133 20 participants, un apport quotidien de 5 mg de bêta-carotène, pris pendant 8 à 18 ans, a entraîné une augmentation de XNUMX % du carcinome bronchique (poumon taux de cancer).
  • L'étude CARET (Le Bêta-Carotène Cancer et Retinol Efficiency Trial) de 18,314 28 participants ont montré un taux de carcinome bronchique 30 % plus élevé avec 21 mg de bêta-carotène par jour, pris pendant XNUMX mois, que dans le placebo groupe (groupe témoin).

Les participants aux deux études étaient de gros fumeurs, des fumeurs sevrés ou d'anciens travailleurs de l'amiante. Cependant, cela contraste avec 2 autres grandes études, qui n'ont trouvé aucun effet indésirable avec des quantités comparables de bêta-carotène :

  • Chez les médecins Santé étude de 22,071 11 participants (39 % des participants étaient des fumeurs, 50 % étaient des fumeurs sevrés), prenant 13 mg de bêta-carotène tous les deux jours, pris sur une période de XNUMX ans, n'a entraîné aucun effets indésirables en ce qui concerne les taux de carcinome bronchique ou les taux de tumeurs (cancer tarifs) en général.
  • De même, dans le Cœur Étude de protection avec 20,536 20 participants et un apport de 5 mg de bêta-carotène par jour, sur une période de XNUMX ans, aucun effet négatif n'a été démontré.

Un indice de la différence dans les résultats peut être l'effet de la supplémentation en bêta-carotène sur sang concentrations de bêta-carotène. Comme le montre la situation de l'étude, la supplémentation en bêta-carotène ne semble être inoffensive chez les fumeurs que si elle n'augmente pas. sang taux plasmatiques de bêta-carotène supérieurs à 3 µmol/l. C'est peut-être critique sang plasmatique de plus de 3 µmol de bêta-carotène par litre a été atteint ou dépassé à la fois dans l'étude ATBC et dans l'étude CARET, tandis que les niveaux dans l'étude des médecins Santé Étudier et aussi dans le Cœur L'étude de protection étaient plus faibles.

Conclusion

Pas de direct dose-La relation de réponse pour le bêta-carotène isolé peut être dérivée des études à ce jour. Par conséquent, on ne sait toujours pas à quel niveau le bêta-carotène isolé a des effets indésirables chez les fumeurs. Par mesure de prudence, il est donc déconseillé aux gros fumeurs de consommer des apports élevés en bêta-carotène sous forme d'aliments suppléments sur une plus longue période de temps.Des quantités de bêta-carotène isolé dans la fourchette d'estimation inférieure de 2 mg prononcée par le DGE sont absolument sans danger même pour les gros fumeurs et ne conduire à des concentrations plasmatiques élevées supérieures à 3 µmol/l. Un apport élevé en bêta-carotène via les aliments conventionnels n'a pas entraîné d'effets secondaires indésirables, même chez les fumeurs. La consommation de fruits et légumes riches en bêta-carotène est donc également possible pour ces personnes sans aucune restriction. Avec un mélange normal régime, c'est-à-dire un apport en bêta-carotène égal à la fourchette de valeurs estimées de 2 à 4 mg prononcée par la DGE, le bêta-carotène concentration dans le plasma sanguin atteint des valeurs de 0.4 à 0.75 µmol/l (200 à 400 µg/l).