Semelles
Les chaussures orthopédiques peuvent aider à réduire l'inconfort associé à Exostose de Haglund. Le but ici est de réduire la tension sur l'os ossifié au niveau du talon grâce à un rembourrage ciblé ou des évidements dans les semelles de la chaussure. Par exemple, il existe des coussins spéciaux Haglund qui amortissent le talon dans la chaussure et empêchent ainsi une irritation excessive du talon, y compris l'insertion du tendon.
Une variante consiste en des coques de talon sur mesure en silicone, qui peuvent être insérées dans différentes chaussures à volonté. De plus, il est important de porter des chaussures généralement spacieuses avec un bord de chaussure aussi haut que possible, car cela garantit également qu'une pression aussi faible que possible est exercée sur la zone douloureuse. Les semelles qui soulèvent légèrement le talon (d'environ 1 cm) peuvent également aider à soulager la pression sur le tendon d'Achille.
Si d'autres malpositions de pied sont également responsables de la Exostose de Haglund, ils peuvent également être corrigés avec des semelles orthopédiques. Depuis un appartement malposition du pied se produit souvent en relation avec Exostose de Haglund, des semelles intérieures qui soutiennent la voûte longitudinale du pied et le ramènent à sa position anatomiquement correcte sont recommandées. En été, il est recommandé de porter des chaussures à talon ouvert. Fonctionnement les chaussures doivent être ajustées individuellement et ajustées de manière optimale, car les plaintes surviennent surtout après la course.
Traitement chirurgical
Le traitement chirurgical de l'exostose de Haglund est une intervention qui doit être réservée aux spécialistes si possible. Habituellement, cette opération est réalisée par voie endoscopique, ce qui signifie que seule une petite incision est nécessaire, à travers laquelle le chirurgien accède à la zone ossifiée sur le calcanéum. La saillie osseuse est ensuite retirée et le OS du talon est globalement rétréci.
À la fin de la procédure, le patient est souvent équipé directement d'une chaussure spéciale, qui sert à stabiliser le pied en position normale et est en outre équipé de plaques de liège pour l'élévation du talon. Cette chaussure est portée en continu pendant plusieurs jours (également la nuit) et n'est retirée que pour l'examen de la plaie. Après environ 4 jours, le patient peut commencer à mettre un poids léger sur le pied opéré.
Le talon est d'abord relevé de 2.0 à 2.5 cm avec les plaques de liège, de sorte que le tendon d'Achille est soulagé.La cicatrisation des plaies les troubles sont également évités de cette manière. Après environ une semaine, en fonction des plaintes du patient, le pied peut être à nouveau complètement chargé. Après dix jours, les points de suture sont généralement retirés.
Ceci est suivi d'un traitement physiothérapeutique, qui vise à favoriser la mobilité dans la partie supérieure cheville joint en particulier. Le patient peut alors déjà s'entraîner sur l'ergomètre à vélo contre une légère résistance. Après environ quatre semaines, l'élévation du talon peut alors être progressivement réduite de sorte qu'environ sept semaines après l'opération, un retour à des chaussures normales peut être tenté.
Néanmoins, une élévation du talon d'environ 1 cm doit initialement être insérée même dans des chaussures normales. Ce n'est qu'après dix semaines au plus tôt que le patient peut revenir à une mise en charge normale sans restrictions. Cependant, si le patient marche plus intensément, des chaussures stables sont toujours recommandées.
Le traitement complet est finalement terminé après environ 14 à 20 semaines. Dans l'ensemble, de bons résultats peuvent être obtenus avec la thérapie chirurgicale. En particulier, le suivi adéquat et le port consécutif de chaussures stables avec élévation du talon sont importants pour le résultat chirurgical. Dans certains cas, cependant, des rechutes peuvent encore survenir par la suite, mais elles sont principalement dues à une élimination insuffisante de l'ossifié. ganglion ou à un suivi inadéquat.
