Symptômes
Un agrandissement de la glande thyroïde peut initialement se produire complètement sans symptômes physiques, ou cela peut affecter l'état métabolique. La taille du glande thyroïde ne permet donc pas de tirer des conclusions immédiates sur sa fonction. Pour cette raison, hyperthyroïdie (surproduction de thyroïde hormones) et l'hypothyroïdie (sous-production) peut survenir en cas de hyperthyroïdie.
Bien entendu, une production physiologique tout à fait normale peut également être présente. Signes de hyperthyroïdie sont la nervosité, l'agitation, la transpiration abondante, la perte de poids avec un appétit vorace constant, la chute des cheveux, Impulsion rapide, hypertension, diarrhée, pour n'en nommer que quelques uns. L'hypothyroïdie se caractérise par une humeur dépressive, une apathie, une prise de poids, peau sèche, la chute des cheveux, peut-être voix rugueuse, et constipation.
Habituellement, tous les symptômes ne sont pas présents en même temps, mais seulement certains d'entre eux. L'hypothyroïdie se transforme souvent en hyperthyroïdie et vice versa. Cela est dû à la régulation perturbée de la thyroïde hormones, qui sont alors parfois trop libérés, parfois trop peu.
S'il existe un métabolisme euthyroïdien condition, c'est-à-dire ni sur- ni sous-fonctionnement du glande thyroïde, l'élargissement de la glande thyroïde est encore physiquement perceptible: l'excès de tissu appuie sur l'œsophage et éventuellement sur le trachée. Les patients signalent des symptômes, comme une sensation étrange en avalant, comme s'ils avaient «une boule» dans la gorge. cou, une hypertrophie tissulaire doit être palpée, avec des degrés d'intensité variables selon le stade. Aux stades avancés, il y a aussi un essoufflement, en particulier pendant l'exercice. Le port de vêtements serrés, tels que des cravates, est également inconfortable, car le cou est en outre restreint. Un stridor, c'est-à-dire un sifflement quand Respiration à l'intérieur ou à l'extérieur, peut être un symptôme supplémentaire.
Causes
La cause la plus fréquente de hypertrophie thyroïdienne is iode carence. Puisque la glande thyroïde a besoin iode pour produire son hormones, il réagit de manière très sensible à un manque d'approvisionnement de cet élément. En cas de permanent iode carence, le corps effectue un calcul très simple: si 100 cellules ne peuvent fonctionner qu'à mi-chemin en raison d'un manque d'iode, 200 cellules sont nécessaires pour produire la même quantité de des hormones thyroïdiennes.
Il s'agit bien sûr d'un exemple simplifié, en réalité il y a beaucoup plus de cellules glandulaires et la glande thyroïde ne fonctionne plus exactement «à mi-chemin». Cependant, cet exemple montre pourquoi la glande thyroïde se développe soudainement lorsque l'iode est déficient. Carence en iode était surtout autrefois un gros problème dans les «zones de carence en iode».
C'est ainsi que les zones étaient et sont appelées, dans lesquelles la population ne peut pas absorber suffisamment d'iode avec la nourriture de manière naturelle. L'Autriche, par exemple, a introduit une iodation légale des aliments, de sorte que l'iode est inévitablement absorbé avec les aliments, et aussi la carence en iode les zones sont fournies. Le sel de table iodé peut également être acheté en Allemagne.
Depuis l'introduction de ces mesures, le nombre d'opérations de struma a fortement diminué. En plus de la carence en iode, qui représente 90% des strumes, il existe un certain nombre d'autres causes qui peuvent être responsables hypertrophie thyroïdienne: Tumeurs du glande pituitaire peut entraîner une libération constante d'une trop grande quantité d'hormone thyréotrope (TSH). TSH stimule la glande thyroïde à produire des hormones thyroïdiennes.
Si la glande thyroïde doit produire à un taux élevé sur une longue période de temps, elle doit, pour ainsi dire, augmenter sa capacité et devenir plus grande. C'est ce qui arrive quand trop TSH affecte la glande thyroïde. De plus, cependant, inflammation de la glande thyroïde peut également se produire, ce qui est connu sous le nom de "thyroïdite" .
L'inflammation est toujours accompagnée d'un gonflement, de sorte que dans ce cas également, un goitre est formé. Les kystes et les tumeurs bénignes et malignes peuvent également provoquer un gonflement du tissu thyroïdien. Cependant, non seulement les processus du corps peuvent conduire à une hypertrophie de la glande thyroïde, mais aussi des médicaments administrés par voie externe qui sont «strumigènes», c'est-à-dire qui produisent goitre - peut jouer un rôle. Ceux-ci inclus lithium, thyrostatique, nitrates et thiocyanate, entre autres. La liste des causes possibles est longue, la carence en iode étant l'écrasante majorité (90%).
