Symptômes | Lymphome

Symptômes

Lymphome est une cancer of le système lymphatique. Ceux-ci peuvent se développer dans lymphe nœuds ou dans d'autres structures lymphatiques et dans le sang système. En fonction de la localisation du lymphome et la structure affectée, différents symptômes peuvent survenir.

Dans la plupart des cas, cependant, les lymphomes présentent généralement des symptômes à un stade très avancé, parfois même sans symptômes. Pour cette raison, les lymphomes sont souvent découverts au cours d'autres examens - pour la plupart de routine. La section suivante traite des symptômes généraux pouvant survenir dans le contexte de lymphome.

Les lymphomes se manifestent souvent par des lymphe nœuds. Cette lymphe le gonflement des nœuds peut affecter un ou plusieurs ganglions lymphatiques. Les localisations courantes sont les cou, plis de l'aine ou axillaires.

Le gonflement malin des ganglions lymphatiques dans le contexte d'un lymphome se présente souvent comme indolore, fermement incrusté et peu ou pas de déplacement. Affecté ganglions lymphatiques peuvent rester de la même taille ou continuer de croître avec le temps. Le gonflement de la ganglions lymphatiques est généralement asymétrique.

Cela signifie qu'en général, seuls les ganglions lymphatiques de la moitié du corps dans une certaine région sont affectés. Gonflement symétrique des ganglions lymphatiques douloureux cou, par exemple, est plus susceptible d'être une maladie infectieuse qu'une maladie cancéreuse. Il est également important de souligner que le gonflement des ganglions lymphatiques dans la plupart des cas a une cause bénigne telle qu'une infection.

Les autres symptômes qui peuvent survenir dans les lymphomes sont résumés sous le terme B-symptomatiques. Ceux-ci inclus fièvre, sueurs nocturnes et fatigue générale et épuisement. le fièvre est supérieure à 38 ° C et n'a pas de cause évidente, telle que influencer.

Transpiration nocturne est considérée comme une transpiration nocturne très abondante. Les patients déclarent souvent devoir changer de chemise de nuit plusieurs fois au cours de la nuit. Un autre symptôme du B-symptomatique est la perte de poids involontaire.

Ce complexe de symptômes survient également dans le contexte d'autres maladies, mais il est en fait très fréquent dans les lymphomes.En outre, une soi-disant splénomégalie, un gonflement du rate, peut se produire. Cela peut s'expliquer par le fait que le rate est un organe lymphatique important et est donc généralement également affecté par un lymphome. La splénomégalie peut devenir perceptible chez les patients douleur dans l'abdomen supérieur gauche.

Certaines maladies de lymphome, par exemple certains lymphomes non hodgkiniens, entraînent un déplacement du moelle osseuse. Cela mène à anémie, qui se manifeste par de la fatigue. De plus, moins sang Plaquettes, ce que l'on appelle des thrombocytes, se forment, ce qui entraîne une tendance accrue à saigner.

Enfin, le manque de blanc intact sang cellules conduit à une sensibilité accrue aux infections. D'autres symptômes spécifiques comprennent des démangeaisons cutanées lymphome de Hodgkin or vomissement de sang dans le lymphome du malt. Les lymphomes sont particulièrement fréquents dans le cou région.

Par exemple, 60 à 70% des gonflements des ganglions lymphatiques lymphome de Hodgkin sont situés au niveau des ganglions lymphatiques cervicaux. Il existe de nombreuses voies lymphatiques dans la région du cou. Il existe également de nombreux ganglions lymphatiques dans cette région.

Dans la plupart des cas, les patients remarquent un gonflement ferme et dur du cou, qui peut varier en taille. Le gonflé ganglions lymphatiques dans le cou sont souvent indolores et non rougis. Ils ne peuvent pas être déplacés du tout ou très peu et sont cuits avec leur environnement.

Seul ou à plusieurs ganglions lymphatiques dans le cou peuvent être affectés. L'infestation est généralement asymétrique, de sorte qu'un côté du cou est généralement plus affecté que l'autre. Une infestation symétrique est également possible en principe, mais beaucoup moins fréquemment.

Il existe des lymphomes qui peuvent également se faire sentir sur notre peau. L'un de ces symptômes est la démangeaison généralisée de la peau, c'est-à-dire des démangeaisons qui affectent tout le corps, dans le cadre de ce que l'on appelle lymphome de Hodgkin. Il s'agit d'un type spécifique de lymphome.

Cependant, il existe également des lymphomes qui proviennent directement de la peau et qui l'affectent donc. Ils sont appelés lymphomes cutanés. Le lymphome cutané le plus connu et le plus courant est le mycosis fongoïde.

Ce lymphome passe par trois étapes, qui s'accompagnent de changements caractéristiques de la peau. Dans le eczéma stade, qui peut souvent persister pendant des années, des démangeaisons et des éruptions cutanées squameuses apparaissent, qui résistent au traitement. Au stade d'infiltration, les éruptions cutanées semblent plaque-comme et brunâtre.

Entre les zones cutanées touchées, il y a encore une peau saine. Au stade tumoral, des tumeurs nodulaires brun-rougeâtre se forment à l'intérieur des plaques. Ceux-ci sont sujets aux infections et peuvent s'écailler et s'ulcérer.

Au cours de la maladie, les ganglions lymphatiques, les organes internes et par moelle osseuse sont également affectés, de sorte que d'autres symptômes tels que fièvre, une perte de poids, de la fatigue, des sueurs nocturnes et un gonflement des ganglions lymphatiques peuvent se développer. Dans un premier temps, le médecin doit essayer d'obtenir des informations sur l'évolution de la maladie (lymphome), les symptômes et la première apparition du patient au moyen d'une enquête auprès des patients (anamnèse). Il posera également des questions sur la présence des symptômes B, qui pourraient déjà donner les premiers signes d'une maladie maligne.

En outre, l'entretien d'anamnèse doit inclure les antécédents familiaux de maladie maligne et de maladies antérieures du patient. Pendant le examen physique, une grande importance doit être accordée à la recherche de ganglions lymphatiques hypertrophiés. De plus, un examen physique doit être effectuée, y compris l'écoute des poumons, l'examen du système gastro-intestinal et tension artérielle la mesure.

Foie ainsi que rate les agrandissements sont examinés par palpation sur le patient couché. Cela doit être suivi d'un examen sanguin (grand numération globulaire), dans laquelle des modifications des cellules sanguines peuvent être observées. Si un ganglion lymphatique hypertrophié est détecté, il doit être retiré pour un examen histologique et examiné en laboratoire.

A anesthésie locale est généralement suffisant ici. Si les ganglions lymphatiques Pecs sont affectés, anesthésie générale et la chirurgie sont généralement nécessaires. Afin de déterminer l'étendue de la maladie, une tomographie par ordinateur sera réalisée si une maladie maligne est suspectée.

Cela permet le diagnostic de gonflement des ganglions lymphatiques répartis dans tout le corps ainsi que d'infestation d'organes tels que le foie ou rate. Afin de savoir si le foie ou la rate est impliquée, cependant, un ultrason un examen doit d'abord être effectué.Afin de déterminer si le système squelettique est affecté, un squelette scintigraphie est également réalisée au cours de la série d'examens, au cours de laquelle le patient reçoit une injection d'un agent radioactif, qui peut ensuite être rendu visible sur un film et donc des zones à activité accrue (métastases) peut être représentée. La procédure est similaire pour lymphome non hodgkinien.

En lymphatique chronique leucémie, analyse de sang est le test le plus important selon les examens médicaux généraux. Ainsi, il est absolument nécessaire de réaliser un frottis sanguin sur le sang du patient pour réaliser un soi-disant immunophénotypage. Le diagnostic de lymphocytose chronique leucémie est considérée comme confirmée si le frottis sanguin montre plus de 5000 lymphocytes par microlitre et que les lymphocytes présentent des signes de maturité et des caractéristiques de surface très spécifiques.

Un examen de la moelle osseuse ainsi qu'un prélèvement d'échantillons d'un ganglion lymphatique ne sont nécessaires que si une différenciation du lymphome de Hodgkin doit être faite ou si une évaluation exacte de l'étendue du tableau clinique doit être faite. Surtout pour le diagnostic du lymphome non hodgkinien, les tests sanguins sont très importants, mais également pour d'autres lymphomes, des tests sanguins sont toujours effectués. Cela permet au général condition du patient à évaluer, mais aussi la fonction d'importantes les organes internes comme le foie ou les reins.

Les tests sanguins comprennent le comptage du frottis sanguin au microscope, la mesure de la vitesse de sédimentation sanguine (BSG), qui est souvent élevée, et la détermination du sang protéines (immunoglobulines). Il est également possible de voir s'il existe une infection virale qui pourrait être responsable de l'hypertrophie des ganglions lymphatiques. le numération globulaire peut montrer une surproduction ou une sous-production des divers globules blancs et les lymphocytes.

La lymphocytopénie, c'est-à-dire une réduction du nombre de lymphocytes, survient chez environ un quart des patients atteints d'un lymphome de Hodgkin. Le type de lymphome peut être déterminé plus précisément par immunohistochimie. Cette méthode détermine les marqueurs de surface sur les cellules qui fournissent des informations sur le type de lymphome.