Symptômes
De manière générale, douleur est la première chose qui se produit. En raison de la mauvaise position des jambes, le genou est constamment sous une charge incorrecte. Dans le cas des jambes bandées, la face interne du genou les articulations est le plus stressé.
Cela conduit à une usure accrue et surtout précoce du articulation du genou sur le côté intérieur. Le ménisque (en particulier le ménisque interne) Et le cartilage souffrir le plus. Ce n'est pas seulement dans le articulation du genou que des problèmes surgissent.
Des pieds qui abaissent les genoux peuvent également se développer. Cela sert également à compenser, c'est-à-dire à corriger la malposition des jambes. Le pied se plie vers l'extérieur, de sorte que l'intérieur du pied pointe trop vers le bas. Lors de l'examen clinique du articulation du genou, tension et pression douleur, en particulier du ligament externe, et des symptômes typiques de arthrose (épanchement articulaire, frottement dans l'articulation du genou, douleur si le genu varum n'est présent que d'un seul côté, cela peut entraîner un désalignement latéral de la colonne vertébrale via un obliquité pelvienne afin de compenser l'obliquité pelvienne. En raison de ces déformations, les enfants doivent être présentés à un médecin (de préférence un orthopédiste).
Diagnostic des jambes arquées
Le diagnostic est bien entendu posé cliniquement sous des formes prononcées. Ici, la malposition peut être facilement reconnue de l'extérieur. Sous des formes plus légères, le Radiographie l'image peut être utile.
Dans ce cas, le cuisse l'os, l'articulation du genou et le cheville articulation sont radiographiés dans une image dite axiale. Pour enregistrer objectivement l'étendue de la déformation, une ligne imaginaire est tracée à partir du fémur cou du fémur à travers l'articulation du genou jusqu'au cheville découper. Normalement, cette ligne passe par le milieu de l'articulation du genou.
Dans les jambes arquées, cette ligne de liaison frappe l'articulation du genou trop loin vers l'intérieur, c'est-à-dire vers l'autre jambe. Une autre possibilité de diagnostic existe grâce à un pour le running Analyse. Le traitement des jambes arquées dépend fortement de l'âge du patient, ainsi que de leurs causes et de l'étendue de la malposition.
Dans la petite enfance, les jambes arquées font partie du développement normal. Un mauvais alignement excessif est souvent dû à une perturbation de la croissance osseuse (rachitisme) causé par un manque de vitamine D ou une perturbation dans l'absorption de calcium dans l'intestin. La thérapie consiste donc en une dose élevée de calcium or vitamine D. Si la malposition du genou n'est que légèrement prononcée, il est possible de la traiter de manière conservatrice, c'est-à-dire non opératoire.
Dans la plupart des cas, des semelles adaptées individuellement sont utilisées. Ce sont des élévations en forme de coin des bords extérieurs de la chaussure, forçant le genou dans une position inclinée vers le centre et redressant ainsi le jambe axe dans son ensemble. Surtout pour les enfants, mais aussi pour les adultes, porter ces semelles quotidiennement pendant de nombreuses années promet un bon succès thérapeutique.
Cette thérapie est souvent complétée par des exercices physiothérapeutiques. Puisqu'il existe un risque de lésions graves et douloureuses à long terme (signes d'usure) de l'articulation du genou, le traitement conservateur n'est généralement plus suffisant pour les formes plus sévères de jambes arquées (genu varum). Une intervention chirurgicale, dite ostéotomie de repositionnement, est nécessaire pour corriger définitivement la malposition du jambe axe.
Le tibia est découpé et la jambe est amenée dans une position droite en retirant un morceau d'os en forme de coin à l'extérieur du tibia ou en écartant l'extrémité de l'os à l'intérieur. Des plaques et des vis en titane sont utilisées pour stabiliser le tibia. Les extrémités des os séparés se développent ensemble sans laisser de cicatrices au cours des mois ou années suivants. Le chargement complet de la jambe est à nouveau possible après environ 3 mois.
