Symptômes
Le principal symptôme de pleurésie est dépendant de la respiration douleur. Ce douleur peut être localisé dans tout le Pecs et est particulièrement prononcé pendant inhalation. Si pleurésie s'accompagne d'une accumulation très prononcée de liquide dans l'espace pleural (épanchement pleural), dans certains cas, il n'y a pas douleur du tout, car les feuilles pleurales ne se frottent pas directement les unes contre les autres.
L'épanchement peut également conduire à des Respiration avec détresse respiratoire. Dans la forme sèche sans ou avec seulement un léger épanchement, cependant, les feuilles pleurales se frottent directement les unes contre les autres et conduisent ainsi à une constatation d'auscultation typique en plus d'une douleur intense: Respiration en, l'examinateur entend un soi-disant «craquement du cuir» avec un stéthoscope. En plus de ces symptômes, fièvre, fatigue, essoufflement, toux et diminution générale condition peuvent également être des symptômes de pleurésie.
La durée des symptômes de la pleurésie varie considérablement. Cela dépend de la maladie sous-jacente qui a déclenché l'inflammation et du moment où un traitement adéquat a été instauré. Une pleurésie due à une grippe-comme une infection guérit généralement sans conséquences après quelques semaines avec un traitement approprié.
Inflammation du plèvre due à une maladie sous-jacente maligne peut être beaucoup plus difficile à traiter. Si l'inflammation dure plus longtemps, des cicatrices peuvent se former entre les plèvre et par poumon, qui restreignent en permanence Respiration. La douleur est principalement causée par pleurésie sèche.
En respirant, les couches du plèvre frotter les uns contre les autres et provoquer des coups de couteau et brûlant la douleur. Les personnes touchées respirent donc court et peu profond. Si l'inflammation et l'irritation de la plèvre persistent plus longtemps, un liquide peut se former qui s'accumule dans l'espace entre la plèvre et le poumon, résultant en un soi-disant épanchement pleural et une pleurésie humide.
A partir de ce moment, les patients ne ressentent plus aucune douleur. Avec un traitement et une administration appropriés analgésiques, les symptômes disparaissent généralement après quelques jours. Adéquat thérapie de la douleur est essentielle à la guérison.
Il est important que les patients respirent bien afin de ventiler suffisamment leurs poumons, car en raison de la douleur, cela n'est souvent pas possible en cas de pleurésie sèche, De sorte analgésiques Devrait être pris. Le diagnostic de base consiste à prendre un antécédents médicaux et décrivant les symptômes typiques, tels que la douleur ou une sensation de pression dans le Pecs, posture de soulagement ou essoufflement. Pendant le examen physique à l'aide d'un stéthoscope, le médecin écoute les bruits respiratoires modifiés du patient.
In pleurésie sèche, le frottement pleural typique (craquements du cuir) peut être entendu, alors que sous la forme humide, les bruits respiratoires peuvent être atténués. Ultrason peut révéler un épanchement pleural et un irrégulier poumon contour comme signe de l'inflammation. En outre, fièvre, valeurs de laboratoire et en particulier les valeurs d'inflammation telles que le Valeur CRP peut donner des indications de pleurésie.
Si la cause exacte n'est pas connue, un Radiographie des poumons est pris pour exclure pneumonie. Récemment, l'imagerie du poumon par IRM a fait de grands progrès, de sorte que dans des cas particuliers un IRM du poumon devrait également être pris en considération. Afin d'exclure un pulmonaire embolie, une imagerie vasculaire des jambes peut être utile et en cas d'inflammation persistante et fièvreun sang culture et une ponction pleurale sont effectuées.
Au cours de cette procédure, l'épanchement pleural est perforé et le matériel est examiné pour les bactéries, virus, champignons et cellules tumorales. De cette façon, la cause peut souvent être trouvée. Cependant, cette mesure invasive n'est nécessaire que si les symptômes ne s'améliorent pas.
Une pleurésie non compliquée n'a pas besoin d'être perforée. Rayons X et ultrason font partie des méthodes de diagnostic utilisées pour diagnostiquer la pleurésie. Dans la pleurésie, une petite quantité de liquide (épanchement pleural) se forme généralement entre les poumons et diaphragme. Dans un Radiographie image prise en utilisant la technique du faisceau dur, un radiologue peut évaluer la quantité de liquide présente. Avec cette technique d'imagerie, le os sont mal exposés et les tissus mous sont bien exposés.
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