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Si le cortisol est administré en tant que médicament, une réduction de la dose peut être envisagée pour réduire les symptômes de la cushing. syndrome. Si la maladie est basée sur une tumeur productrice d'hormones, une intervention chirurgicale doit être pratiquée pour le traitement causal de syndrome de Cushing: Les glande surrénale ou la tumeur pituitaire est enlevée chirurgicalement.
La hormones produit par le glande surrénale doit être remplacé sous forme de comprimés pendant une période de temps qui varie d'une personne à l'autre après l'opération, car la glande surrénale n'est plus l'organe producteur d'hormones et la production d'hormones dans la glande surrénale réciproque peut ne pas être suffisante pour les besoins du corps. Si une intervention chirurgicale sur le glande pituitaire n'est pas possible, il peut être irradié pour détruire la tumeur et réduire la production de cortisol. syndrome de Cushing est un excès de cortisol, une hormone.
Cet excès peut avoir diverses causes, de sorte que la thérapie dépend de la cause existante. L'une de ces causes peut être une tumeur bénigne dans le glande pituitaire (hypophyse), qui provoque la stimulation du cortex surrénalien pour produire du cortisol sans que l'hypophyse réagisse à une rétroaction négative et continue de stimuler le cortex surrénalien. Les tumeurs autonomes ne sont pas inhibées dans leur activité par l'hormone produite, mais produisent l'hormone en continu.
Une telle tumeur autonome peut être retirée via les narines ou via une incision au bord interne de l'œil. Comme cela implique la suppression complète du glande pituitaire, il est nécessaire que le patient prenne des médicaments après l'opération pour remplacer le cortisol dans le sang. Il s'agit de l'hydrocortisone, une substance semblable au cortisol.
Une tumeur autonome peut également se produire dans les glandes surrénales elles-mêmes, de sorte qu'un excès de cortisol y est produit sans entrave. Les glandes surrénales peuvent également être retirées chirurgicalement. En conséquence, tous hormones qui sont synthétisées par les glandes surrénales sont alors absentes.
Une substitution hormonale à vie de ces hormones est alors nécessaire. Si l'hypercortisolisme est causé par un médicament, il suffit d'ajuster la dose du médicament pour stabiliser les taux de cortisol dans le sang. Si les raisons de la production excessive de cortisol par le corps ne peuvent pas être éliminées par chirurgie, des médicaments qui réduisent la production d'hormones peuvent être utilisés.
Dans le cadre de la thérapie, le taux d'hormones doit être vérifié régulièrement tout au long de la vie du patient pour garantir l'efficacité du médicament et éviter les fluctuations hormonales. En raison des effets de syndrome de Cushing sur le corps, comme obésité, hypertension, l'ostéoporose ainsi que sucre dans le sang troubles, il peut également être nécessaire de traiter ces effets secondaires avec des médicaments. Étant donné que les patients souffrent souvent psychologiquement des effets du cortisol surproduit, en fonction de la situation du patient, une thérapie de soutien psychologique peut également être nécessaire.
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