Syndrome de passage après un pontage
La chirurgie de dérivation est une tentative pour améliorer la sang situation de flux dans le Cœur en comblant les constrictions dans le artères coronaires avec le sang du corps bateaux. Il s'agit généralement d'une procédure de routine. Cependant, le patient est normalement connecté à un Cœur-poumon machine pendant l'opération.
Cette machine peut prendre temporairement en charge la fonction du Cœur et les poumons. Après ce type de chirurgie, cependant, les patients ont un risque significativement accru de développer un syndrome dit de passage en postopératoire. Les patients semblent agités, parfois désorientés et peu coopératifs, par exemple en retirant indépendamment des cathéters ou des aiguilles de perfusion.
La conscience est généralement légèrement trouble, semblable à un état de demi-sommeil, mais des états paranoïdes et des délires peuvent également survenir. Cela peut être accompagné de transpiration, une augmentation de sang pression (voir hypertension) et tachycardie (voir arythmie cardiaque) comme signes d'activation du système autonome système nerveux (voir système nerveux). Les symptômes commencent soudainement, en relation avec des procédures chirurgicales souvent avec un retard de plusieurs jours après la procédure, et continuent avec une gravité variable pendant des heures ou des jours. Les personnes touchées ne peuvent souvent pas se souvenir des épisodes eux-mêmes par la suite.
Diagnostics
Les causes des psychosyndromes organiques aigus chez les patients hospitalisés comprennent les médicaments (effets secondaires), les troubles métaboliques et minéraux, les infections, mais aussi les réactions psychologiques à la menace perçue de la maladie. En raison de leur fréquence et de leur dangerosité, il est particulièrement important de clarifier par exemple l'hypoglycémie du patient (sang contrôle du sucre; voir diabète mellitus), une carence en oxygène (analyse des gaz du sang) et des infections systémiques («septicémie»; contrôle des valeurs d'inflammation dans l'échantillon de sang et fièvre des mesures).
Traitement
Une fois que le syndrome de passage a été clairement diagnostiqué, un traitement spécial est nécessaire, axé sur la stabilisation de l'état psychologique du patient. condition. La mesure dans laquelle le traitement est nécessaire dépend en grande partie de la gravité et de la gravité du syndrome de passage. Chez certains patients, la confusion ne dure pas longtemps et de bons soins sont suffisants pour aider le patient à se remettre dans un état de santé mentale. décomposition cellulaire.
Néanmoins, une thérapie avec des médicaments appropriés est généralement recommandée par les médecins, car elle peut prévenir le condition de l'aggravation. L'accent est mis sur le fait que le patient est capable de s'orienter à nouveau et, dans une large mesure, de prendre soin de lui-même et de prendre soin de lui-même tant qu'aucune autre maladie plus grave n'est présente. Médicalement, les patients atteints d'un syndrome passager sont traités avec neuroleptiques.
Ceci est un médicament du groupe des médicaments psychotropes. Ils sont utilisés pour traiter les maladies qui altèrent la pensée et en particulier la perception.Neuroleptiques ont un effet calmant sur la perception sensorielle en inhibant la transmission de l'excitation par le neurotransmetteur dopamine dans l' cerveau au synapses. Dans le cas d'un syndrome traversant, ils sont souvent injectés via le veine, ils ont donc un effet rapide sur la sutuation aiguë et soulagent les symptômes.
Les médicaments halopéridol ou rispéridone sont souvent utilisés en clinique. Ils ont un effet calmant et améliorent également le sommeil du patient, afin qu'il puisse se reposer plus facilement et que ses symptômes s'améliorent fondamentalement. Si le patient souffre également d'un trouble dépressif, le neuroleptiques peut également être complété par médicaments psychotropes.
Antidépresseurs ou benzodiazépines sont ensuite également administrés. Ce dernier est également un somnifère et un somnifère, qui développe également son effet en inhibant les neurotransmetteurs au niveau du synapses dans l' cerveau. De plus, les symptômes déclenchés par la situation du patient sont traités.
Ainsi, un médicament approprié est administré pour traiter hypertension et le pouls. Si le patient obtient son congé malgré un syndrome de continuité car il peut être suffisamment soigné à domicile par des proches, les boissons alcoolisées doivent continuer à être évitées. En raison de l'effet de l'alcool sur la cerveau, les symptômes peuvent à nouveau s'aggraver.
Dans la plupart des cas, cependant, le syndrome de passage est précédé d'une opération grave, de sorte que le patient est souvent suivi et soigné à l'hôpital encore plus longtemps. Dans la phase initiale, des soins médicaux intensifs sont souvent nécessaires. Pour les proches, le patient condition est souvent incompréhensible et représente un lourd fardeau. Ils doivent également être soutenus et informés sur la meilleure façon d'aider et de soutenir le patient. Pour beaucoup, traiter avec une personne qui n'est pas tout à fait lui-même est un défi.
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