Teigne (érythème infectieux)

Teigne (érythème infectieux) (synonymes: érythème infektiosum; exanthème variegatum; cinquième maladie; cinquième maladie; infection au parvovirus B19; CIM-10-GM B08.3: érythème infectieux [cinquième maladie]) est une maladie infectieuse causée par le parvovirus humain B19 ( B19V). Infection par le parvovirus humain B19.

Occurrence: l'infection se produit dans le monde entier. La contagiosité (infectiosité ou transmissibilité de l'agent pathogène) est très élevée, mais pas aussi contagieuse que rougeole ou varicelle (varicelle). Il existe avant même l'apparition des symptômes cliniques! Teigne virus résistent à la plupart désinfectants (résistant). Sur le plan épidémiologique, des cycles endémiques sont observés tous les 3-4 ans. Accumulation saisonnière de la maladie: Teigne se produit plus fréquemment au printemps et en hiver. La transmission de l'agent pathogène (voie d'infection) se fait par l'intermédiaire de gouttelettes produites par la toux et les éternuements et absorbées par l'autre personne à travers les muqueuses du nez, bouche et peut-être l'œil (infection par gouttelettes) ou par voie aérogène (à travers des noyaux de gouttelettes contenant le pathogène (aérosols) dans l'air expiré) ou par infection par frottis ou contact avec fluides corporels tel que salive or sang.Le Parvovirus B19 peut également être transmis par lait maternel. La période d'incubation (entre l'infection et l'apparition de la maladie) est généralement de 6 à 18 jours. Incidence maximale: La maladie survient principalement chez les jeunes enfants et les écoliers, entre 6 et 15 ans. Jusqu'à 50% des enfants et adolescents ont anticorps au parvovirus humain B19 (dans leur sang). Chez les personnes âgées, le taux de contamination augmente à 80%. La séroprévalence (pourcentage de patients testés sérologiquement positifs) est d'environ 40 à 60% selon l'âge; 95% chez les plus de 75 ans. Les femmes en âge de procréer ont une séroprévalence de 69 à 72%. Le parvovirus B19 est responsable de plusieurs maladies différentes. Ceux-ci inclus:

La durée de l'infectiosité (contagiosité) persiste jusqu'à l'exanthème (éruption cutanée) devient visible et probablement pendant plusieurs jours après. 5 jours après le début de l'exanthème, les enfants peuvent être autorisés à retourner dans les milieux communautaires. La maladie laisse une immunité à vie. Évolution et pronostic: Chez les enfants dont le système immunitaire fonctionne, la maladie est asymptomatique (sans symptômes évidents) dans plus d'un tiers des infections. Parfois, il y a des cours sévères associés à myocardite (inflammation du Cœur muscle) et encéphalite (inflammation du cerveau). L'évolution est plus sévère chez les adultes que chez les enfants. Habituellement, le cours est bon chez les personnes par ailleurs en bonne santé. Après 10 à 14 jours, l'exanthème (éruption cutanée) disparaît spontanément (par lui-même). Pour les femmes enceintes qui ne sont pas encore formées anticorps contre le virus (c'est-à-dire n'ont pas eu de contact avec le parvovirus B19), le risque de complications est augmenté en cas d'infection. Il s'agit principalement d'avortements (fausses couches) grossesse précoce.À partir de 20 + 0 semaines de grossesse, le risque fœtal de complications diminue, même une primo-infection de la mère au troisième trimestre (troisième trimestre de grossesse) peuvent encore affecter postnatalement (après la naissance) dans les premiers jours de la vie du nouveau-né. Remarque: le parvovirus B19 (B19V) n'est ni embryotoxique («toxique pour le embryon«) Ni tératogène (effets pouvant provoquer des malformations chez l'enfant à naître). À partir de la 20e semaine de grossesse à partir de là, des contrôles de progression échographique sont effectués chaque semaine pendant 8 (-12) semaines, qui servent notamment au diagnostic du fœtus anémie. Cela garantit une thérapie comme une transfusion intra-utérine ou un accouchement programmé par césarienne si nécessaire. Un vaccin contre la teigne n'est pas encore disponible.