Pseudoallergie: causes

Pathogenèse (développement de la maladie)

Le terme pseudoallergie est utilisé pour décrire des symptômes d'intolérance similaires à ceux de allergie. Cependant, contrairement à allergie, la cause est non immunologique, ce qui signifie qu'il n'y a pas de réaction d'hypersensibilité du système immunitaire à la substance étrangère. Les réactions pseudoallergiques reposent sur une disposition de la personne affectée, c'est-à-dire sur un dysfonctionnement inné ou acquis des mécanismes de défense ou des cellules ou organes cibles. Les facteurs environnementaux en particulier (éventuellement aussi des infections virales) sont essentielles pour l'exposition de l'effet génétique. allergie- des symptômes similaires sont déclenchés parce qu'une augmentation des médiateurs, tels que les histamines, est libérée par les histamine ne peut pas être décomposé en raison d'un déficit enzymatique (diamine oxydase, DAO) (intolérance à l'histamine). En pseudoallergie, l'activation des mastocytes est déclenchée de manière non spécifique, c'est-à-dire sans implication de anticorps. Dans ce cas, les symptômes ressemblent à une allergie de type immédiat.Le groupe des pseudoallergies comprend les intolérances aux amines et additifs alimentaires ainsi que les intolérances pharmacologiques (médicaments).

Étiologie (causes)

Causes biographiques

• Charge génétique - voir ci-dessous Pathogenèse.

Causes comportementales

• Nutrition
  • Aliments riches en amines biogènes vaso- ou psychoactives (composés naturels d'arôme et de goût présents dans les aliments, tels que la tyramine, la sérotonine, l'histamine, la synéphrine, la féruloylputrescine, la putrescine, la cadavérine, la spermidine, la spermine)
  • Les aliments qui conduire augmenter histamine libération comme les fraises, Chocolat, agrumes, tomates.
  • Additifs alimentaires ou ingrédients alimentaires naturels dans les aliments, tels que:
    • Antioxydants (par exemple hydroxyanisole butylé (BHA) / E320, hydroxytoluène butylé (BHT) / E321, gallates / E310 - E312).
    • arômes
    • Colorants ou azo teintures (par exemple amarante / E123, jaune de quinoléine/ E104, rouge cochenille, érythrosine/ E 127, jaune orange S / E127, indigotine (indigcarmine) / E132, curcumine / E100, bleu patenté / E131, tartrazine/ E102, etc .; voir sous additifs alimentaires/teintures).
    • Agents gélifiants (par exemple mannitol/ E421, sorbitol/ E420 /).
    • Exhausteurs de goût (acide glutamique et ses sels (glutamates) / E620-625).
    • Agents de conservation (benzoates - acide p-hydroxybenzoïque: acide benzoique et le sels/ E210; métasulfites, nitrites et nitrates / E49 - E252, esters de PHB / E214 - E219, acide propionique, soufre dioxyde et sulfites/ E 221 à E227, l'acide sorbique et ses sels / E200).
    • Régulateurs d'acidité (par exemple tartrate / E337).
    • Stabilisants ou gélifiants (par ex. sorbitol/ E420 /, mannitol/ E421).
    • Salicylates (acide salicylique)
  • Résidus de pésticides

Groupes de médicaments *

• Anesthésiques (intraveineux)
• Analgésiques
  • Acide acétylsalicylique (AAS)
  • Antibiotiques Β-lactame
  • Analgésiques non acides (kétoprofène, métamizole, paracétamol).
  • Anti-inflammatoire non stéroïdien médicaments (le diclofénac, flurbiprofène, l'ibuprofène, acide méclofénamique, acide méfénamique, naproxène).
• Antiadipeux (orlistat).
• Antibiotiques
  • Les aminosides (gentamycine (gentamicine), gentamycine-AT, streptomycine, tobramycine).
  • Céphalosporines (céfoxitine, ceftazidime, ceftriaxone, céfuroxime).
  • Quinolones /fluoroquinolones/ inhibiteurs de la gyrase (ciprofloxacine, moxifloxacine, acide nalidixique, norfloxacine, loméfloxacine, lévofloxacine, ofloxacine).
  • Dapsone
  • Glycopeptide antibiotiques (teicoplanine, vancomycine).
• Médicaments antiépileptiques (carbamazépine, gabapentine, Pregabalin).
• Antiglutamatergique médicaments (mémantine).
• Anticonvulsivants (carbamazépine, oxcarbamazépine).
• Antipaludiques (atovaquone, quinine, hydroquinine, pyriméthazine).
• Antiparkinsonien drogue (amantadine).
• Médicament antituberculostat (rifampicine)
• Bêtabloquants
  • Bêta-bloquants locaux (bétaxolol, timolol).
• Inhibiteurs de la Dipeptidyl peptidase 4 (inhibiteurs de la DPP-4; gliptines) - saxagliptine.
• Agents hémorroïdaires (Policresulen).
• Hormones
  • Antiandrogènes (acétate de cyprotérone)
  • Dérivés de la prostaglandine (local) - bimatoprost, le latanoprost, travoprost, unoprostone.
  • Inhibiteurs de la 5-α-réductase (dutastéride, Finasteride).
• Immunosuppresseurs (azathioprine
• Substituts de plasma colloïdal
• Anesthésiques locaux
• Myorelaxants / antispasmodiques (tolpérisone)
• Médias de contraste pour rayons X
• Sédatifs (clométhiazole)
• Sympathomimétiques
  • -sympathomimétiques (oxymétazoline, xylométazoline).

Médicaments inhibiteurs de la DAO (diamine oxydase):

• Antibiotiques
  • Les aminosides (framycétine, néomycine, paromomycine).
  • L'acide clavulanique
  • Isoniazide
• Antiarythmiques
  • Antagonistes du calcium (vérapamil)
• antidépresseurs
  • Tricyclique antidépresseurs (amitriptyline).
• Antiémétiques (métoclopramide).
• Antipaludiques (chloroquine)
• Agents antiprotozoaires (pentamidine)
• Antipsychotiques (neuroleptiques) - prométhazine
• Bronchospasmolytiques (aminophylline).
• expectorants (ambroxol, N-acétylcystéine).
• Neuroleptiques (prométhazine)
• Parasympatholytiques (pirenzépine).
• Expanseur de plasma (gélatine)
• Vasodilatateurs (dihydralazine)

Les analgésiques non stéroïdiens ou anti-inflammatoires énumérés ci-dessous peuvent également entraîner la libération d'histamine chez les personnes allergiques, il peut donc y avoir un effet histaminique accru:

• L'acide acétylsalicylique
• Diclofenac
• Indometacin
• Flurbiprofène
• Le kétoprofène
• Acide méclofénamique
• Acide méfénamique
• Naproxen

La grotte!Alcool diminue l'activité enzymatique de la DAO (diamine oxydase) et augmente la absorption of histamine! Cela conduit simultanément à une libération non médiée par les IgE d'histamine à partir des mastocytes et des granulocytes basophiles. * Les patients souffrant de pseudoallergies réagissent souvent teintures dans les aliments et les médicaments: colorant azoïque tartrazine (E 102) et la borange jaune S (E 110) sont souvent ajoutés à divers médicaments, y compris les médicaments anti-allergiques. Jaune de quinoline (E 104), True Yellow (E 105) et Ponceau 4R (E 124)! Sous "Additifs alimentaires”Vous trouverez une base de données avec tous les groupes de substances: les additifs alimentaires à potentiel allergique et / ou pseudo-allergique y sont indiqués en conséquence.