Paramètres de laboratoire du 1er ordre - tests de laboratoire obligatoires.
- Petite formule sanguine [leucocytes (globules blancs) ↑]
- Paramètres inflammatoires - protéine C-réactive
- Analyse d'urine - l'analyse d'urine révèle généralement les bactéries ainsi que leucocytes (blanc sang cellules) comme indication d'une inflammation existante.
- Une culture germinale (pour les agents pathogènes (aérobies et anaérobies) et une résistance doivent être créées au cours du processus.
- De plus, trois ou quatrelunettes un échantillon (échantillon de 3 ou 4 verres, respectivement) doit être effectué (or norme pour la clarification microbiologique des symptômes de type prostatite). Après avoir recueilli les première et deuxième portions d'urine, le prostate est examinée, avec quelques massages (en utilisant un examen recto-numérique) pour obtenir l'expression de la prostate. Ensuite, l'urine restante est vidée dans un troisième verre, avec la sécrétion prostatique. On parle du test à quatre verres si la sécrétion s'est déjà drainée à travers le urètre au cours de l' prostate * et a été collecté séparément. Par cette méthode, l'implication bactérienne peut être détectée ou exclue. Examen de l'urine de premier jet, de l'urine médiane, prostate exprimer et postexprimaturine.
- Cependant, en pratique clinique, en raison des contraintes de temps, souvent seuls les deuxlunettes un échantillon (échantillon de 2 verres) est effectué, c'est-à-dire un prélèvement d'urine avant et après la prostate *.
- Examiné la présence de pathogènes les bactéries et paramètres inflammatoires / paramètres inflammatoires (leucocytes/blanc sang L'examen permet de distinguer une prostatite bactérienne chronique (CBP; NIH type II) d'une prostatite chronique abactérienne / CPPS (NIH type III).
- Analyse de l'éjaculat avec détermination des médiateurs inflammatoires (une culture d'éjaculat positive est présente à:> 103 germes / ml (type de germe pertinent) et leucospermie, soit> 106 leucocytes / ml; synonyme:> 106 PPL / ml, PPL = peroxydase- leucocytes positifs) détection du pathogène du sperme à partir de l'éjaculat (obtenu par masturbation ou massage de la prostate; apporter du frais au laboratoire!)
- Commun sperme agents pathogènes: anaérobies, Chlamydia trachomatis, Escherichia coli, entérocoques, mycoplasmes, Staphylococcus aureus, hémolytique du groupe B streptocoques, Ureaplasma urealyticum.
- Moins commun sperme agents pathogènes: levures (par exemple, Candida), mycobactéries tuberculose, Neisseria gonorrhoeae (gonocoques), Pseudomonas.
- Paramètres urinaires - La créatinine, cystatine C si nécessaire.
- sanguins cultures - dans des cours fébriles.
Paramètres de laboratoire 2ème ordre - en fonction des résultats de l'historique, examen physique, etc. - pour clarifier le diagnostic différentiel.
- Frottis urétral (frottis urétral) pour les agents pathogènes - chez les hommes ayant un comportement sexuel à risque:
- Préparation de Gram - méthode pour différencier la coloration de les bactéries pour examen microscopique.
- Bactéries et champignons, peut-être mycoplasme (M. genitalium), Ureaplasma urealyticum T. vaginalis et Chlamydia trachomatis et Neisseria gonorrhoeae; si nécessaire, également détection de l'ADN de Chlamydia trachomatis (Chlamydia trochmatis-PCR) ou détection de l'ADN de Neisseria gonorrhoeae (Go-PCR, gonococcique PCR).
- Urine pour chlamydia, mycoplasme et gonocoques - chez les hommes ayant un comportement sexuel à haut risque.
- Anticorps à la chlamydia, Neisseria gonorrhea.
Autres notes
- La prostatite asymptomatique (prostatite sans symptômes) est associée à une élévation du PSA dans de nombreux cas.
- La prostatite aiguë s'accompagne généralement d'une élévation (sévère) du PSA, qui peut persister jusqu'à deux mois après la guérison de la prostatite. Remarque: Si après la guérison de la prostatite après deux mois aucune baisse du PSA dans la plage normale, un carcinome de la prostate (cancer de la prostate) est à exclure!
