Paramètres de laboratoire de 1er ordre - tests de laboratoire obligatoires.
- TSH ↓ (hormone stimulant la thyroïde).
- T3 ↑ (triiodothyronine) et T4 ↑ (thyroxine) (en manifeste hyperthyroïdie).
Paramètres de laboratoire 2ème ordre - en fonction des résultats de l'historique, examen physique, etc. - pour clarifier le diagnostic différentiel.
- TRACK (TSH anticorps récepteur) - autoanticorps thyroïdien, qui peut être présent dans le sang en particulier dans hyperthyroïdie de type Graves [fréquence de détection: 80-100%; Le niveau TRAK permet des informations pronostiques sur l'évolution de la maladie].
- Anticorps thyroïdiens peroxydase (HAP) (également appelés: anticorps thyroperoxydase = TPO-Ak) - des taux élevés surviennent dans la maladie de Graves [fréquence de détection: 60-80%]
- Remarque: cet anticorps est positif dans cinq pour cent de la population en bonne santé! Un résultat positif n'est donc pas la preuve de la présence d'une maladie auto-immune.
- TAC (thyroglobuline anticorps; thyroglobuline autoanticorps - TGAK) - des niveaux élevés se produisent Maladie de Graves [fréquence de détection: 10-20%].
Notes complémentaires
- Petite formule sanguine [réduit hémoglobine et les taux de plaquettes (plaquettes sanguines); 4.2% des patients de Graves ont des thrombocytopénie (réduction de Plaquettes (sang Plaquettes) Dans le sang); normalisation de l'euthyroïdie (fonction thyroïdienne normale)] Différentiel numération globulaire [14.1% ont une neutropénie légère (diminution des granulocytes neutrophiles dans le sang: <2,000 XNUMX / µL) avant le début du traitement; normalisation de l'euthyroïdie]
Maladie de Graves pendant la grossesse
- Normal: en raison d'une accélération du métabolisme thyroïdien, il peut y avoir une augmentation non pathologique de la triiodothyronine (T3) et thyroxine (T4). Le concentration d'hormone stimulant la thyroïde (TSH), en revanche, est souvent réduite chez la femme enceinte, car la chaîne alpha de HCG est identique à la chaîne alpha de LH, FSH, et TSH, il est expliqué que HCG a un effet thyrotrope. Par conséquent, physiologiquement, au 1er trimestre (troisième trimestre), il y a une synthèse accrue de T4 avec pour conséquence que le niveau de TSH endogène est quelque peu supprimé. Cette fonction thyroïdienne se normalise au plus tard au cours du deuxième trimestre.
- Pathologies pendant la grossesse:
- FT3 + fT4 dans la plage normale supérieure = hyperthyroïdie latente.
- FT3 + fT4 = hyperthyroïdie manifeste hyperthyroïdie souvent accompagnée d'hyperemesis gravidarum
- Comme ci-dessus, les titres TRAK (MAK) ont également augmenté.
