EHEC infection, également appelée EHEC dans les médias peste, est une maladie gastro-intestinale bactérienne (pas un virus!) qui semble symptomatiquement similaire à un estomac grippe or diarrhée comprenant vomissement. Cependant, contrairement au estomac grippe, il est extrêmement dangereux et doit être examiné et traité par un médecin dès que possible. En raison de son risque élevé d'infection, il est obligatoire en Allemagne.
Qu'est-ce qu'une infection EHEC?
Escherichia coli entérohémorragique (EHEC) sont certaines souches pathogènes de la bactérie intestinale Escherichia coli. Cliquez pour agrandir. EHEC est une abréviation pour une espèce bactérienne pathogène dérivée d'Escherichia coli, qui est nécessaire à la digestion humaine et est connue sous le nom d'Escherichia coli entérohémorragique. La maladie ou l'infection provoquée par l'ingestion de la souche bactérienne est un complexe de maladies qui affectent principalement les intestins des humains. Dans l'évolution non traitée, un soi-disant syndrome hémorragique-urémique peut survenir, en particulier chez les personnes très affaiblies, qui est une maladie potentiellement mortelle et, dans la plupart des cas, laisse des dommages consécutifs permanents tout au long de la vie. L'infection intestinale EHEC est une hémorragie diarrhée (diarrhée), qui est associée à l'apparition de diarrhée mélangée à sang. En tant que côlon maladie, l'infection par EHCE représente entérite bactérienne, une maladie causée par les bactéries.
Causes
Les causes de l'infection par EHEC, qui jusqu'à très récemment était connue sous le nom de maladie du voyageur, sont une mauvaise hygiène, souvent déjà affaiblie. système immunitaire principalement chez les enfants et les personnes âgées, aliments contaminés et contact avec des animaux d'élevage malades. Outre les moutons, les chèvres et les poulets, ce sont tous des animaux d'élevage susceptibles d'être porteurs de la maladie en raison de la contamination par les matières fécales et les excrétions correspondantes. le Pathogènes peuvent être contenus dans des denrées alimentaires insuffisamment cuites et fumées ou consommées crues. Dans ce contexte, crus et insuffisamment chauffés lait est la source la plus importante. Peau le contact avec des animaux malades transmet également l'EHEC les bactéries. Plantes mouillées avec les excréments d'animaux malades comme nourriture et infectées d'eau remis en question en tant qu'émetteurs, pour ainsi dire.
Symptômes, plaintes et signes
Cette infection est une infection très dangereuse qui doit être examinée et traitée par un médecin dans tous les cas. Si elle n'est pas traitée, l'infection EHEC peut conduire au décès de la personne affectée ou réduire considérablement l'espérance de vie du patient. En règle générale, les symptômes de l'infection EHEC sont très similaires aux symptômes d'un grippe. La personne affectée souffre de selles sanglantes et de diarrhée. La diarrhée ne peut souvent pas être arrêtée par des médicaments. Vomissement et permanent nausée peut également se produire. La plupart des patients souffrent également de fièvre, l'infection EHEC est souvent confondue avec le estomac grippe, de sorte qu'aucun traitement précoce ne se produit. De même, l'infection peut conduire trop sévère douleur ainsi que crampes dans l'abdomen, ayant généralement un impact très négatif sur la qualité de vie et la routine quotidienne de la personne touchée. De plus, l'infection à EHEC peut se propager davantage et affecter le les organes internes, provoquant inflammation du pancréas en particulier. Dans le pire des cas, la personne touchée décède des suites d'une défaillance d'organe. L'espérance de vie de la personne affectée est généralement limitée par l'infection EHEC uniquement si elle n'est pas traitée.
Cours
L'évolution de l'infection EHEC est caractérisée par des symptômes initiaux ressemblant à un inflammation or gastro-entérite. Les personnes concernées se plaignent de malaise et nausée, nausée et persistant vomissementet diarrhée aqueuse après environ 1 à 8 jours d'infection et d'incubation. En plus, fièvre ainsi que crampes abdominales se produire en raison de colite. Au fur et à mesure que la diarrhée progresse, elle contient des quantités plus ou moins importantes de sang en raison de la destruction des globules rouges (hémolyse) et de l'altération de la capacité de coagulation du sang. En l'absence de mesures immédiates et efficaces thérapie, cinq à dix pour cent des patients sont atteints d'un syndrome hémolytique et urémique, ce qui signifie que la fonction des reins est restreinte. Cela conduit à son tour à une réduction de l'excrétion des déchets métaboliques toxiques et peut-être à des dommages au cerveau. L'infection par EHEC affecte également le pancréas, de sorte que les patients souffrent de pancréatite aiguë.
Complications
Normalement, une infection par EHEC guérit sans autres conséquences si elle est traitée correctement. Dans quelques cas, cependant, des complications peuvent se développer, dont certaines peuvent mettre la vie en danger. Les enfants sont particulièrement touchés. Une complication possible est le saignement inflammation de l'intestin. La diarrhée vomissante qui survient généralement chez les personnes infectées par EHEC peut conduire aux pertes de fluides extrêmes. Cela peut être un grand danger, en particulier pour les nourrissons et les jeunes enfants. Le soi-disant syndrome hémolytique et urémique, ou SHU en abrégé, est particulièrement dangereux. Cette complication survient chez environ cinq à dix pour cent des personnes infectées par EHEC. Environ la moitié des enfants qui développent ce syndrome souffrent de lésions rénales permanentes. Le résultat est dialyse traitement nécessaire pendant une courte période et, dans de rares cas, à vie. Environ quarante pour cent des personnes atteintes du syndrome HUS développent des un rein faiblesse et / ou hypertension dans les dix à quinze ans suivant l'apparition de la maladie. Cela conduit finalement à d'autres conséquences graves. Le syndrome hémolytique et urémique est mortel chez environ quatre pour cent des patients atteints. Un autre problème est que les personnes infectées, en particulier les enfants, continuent d'excréter l'agent pathogène EHEC pendant plusieurs semaines à plusieurs mois après avoir contracté la maladie. Cela peut à son tour conduire à l'infection de tiers.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Si les symptômes typiques - y compris nausée, douleurs abdominales, des vomissements et une diarrhée aqueuse et sanglante - sont détectés, il y a peut-être une infection à EHEC. Un médecin doit clarifier s'il s'agit bien de la maladie infectieuse intestinale et, si nécessaire, aller plus loin les mesures. Si la maladie n'est pas traitée, d'autres complications telles que anémie ou encore un rein l'échec peut se développer. Un traitement médical immédiat est alors requis au plus tard. En cas d'urgence aiguë ou avec des symptômes prononcés, l'hôpital doit être visité ou le médecin urgentiste appelé. Cela est particulièrement vrai si les symptômes sont dus à une éventuelle infection. Ainsi, les personnes qui présentent les symptômes mentionnés après avoir mangé des aliments crus ou non lavés devraient consulter immédiatement le médecin. Quiconque se sent mal après natation dans les eaux contaminées ou même présente des symptômes prononcés d'une infection à EHEC devrait également avoir cela clarifié immédiatement. Une clarification médicale est nécessaire simplement en raison du risque aigu d'infection. En cas d'autodiagnostic précoce, l'infection EHEC peut être traitée par un médecin généraliste. Les autres contacts sont le gastro-entérologue ou un spécialiste en médecine interne.
Traitement et thérapie
Le traitement de l'infection à EHEC nécessite une intervention immédiate et des tests diagnostiques approfondis. De plus,dose antibiotiques comme le trimétoprime-sulfaméthoxazole et autres belgesit médicaments sont le pilier du traitement, mais ceci est controversé en raison des effets secondaires qui surviennent pendant la phase aiguë de la maladie. Les patients sont traités par diurèse et dialyse pour empêcher l'arrêt de la fonction rénale. De plus, thérapeutique les mesures pour prévenir choc en raison de la destruction de érythrocytes et coût de la vie sang débit, ainsi que l'approvisionnement en fluides et vitaux électrolytes et des minéraux, sont d'une grande importance. Ceci est important pour reconstituer les pertes de liquide dues à la diarrhée intense prolongée et ainsi stabiliser le circulation. Fondamentalement, c'est pour qu'avec les possibilités médicales actuelles, un traitement causal ne soit pas possible. Seuls les symptômes de la maladie elle-même peuvent être traités et préventifs les mesures peut être utilisé. Une infection mt EHEC doit être déclarée et nécessite une hospitalisation Stack monitoring et le traitement dans tous les cas.
Perspectives et pronostics
Si une infection à EHEC est souvent très sévère, il existe néanmoins de très bonnes perspectives de guérison. Ainsi, la maladie guérit généralement sans conséquences. Certaines infections EHEC se déroulent même sans symptômes. Une fois les symptômes atténués, de nombreux patients restent porteurs du pathogène EHEC pendant plusieurs semaines, mais des complications peuvent également survenir, entraînant des décomposition cellulaire problèmes. Les complications majeures comprennent le syndrome hémolytique et urémique (SHU) et des saignements intestinaux inflammation. De plus, le corps subit une perte de liquide et d'électrolyte due à la diarrhée sévère. La perte de fluides peut entraîner déshydratation (exsiccose) de l'organisme. En raison de ces complications, il existe également des cas isolés d'infections mortelles à EHEC. C'est le cas d'environ un à deux pour cent des personnes touchées. Chronique un rein les dommages surviennent souvent dans le cadre du syndrome hémolytique et urémique, qui peut même conduire à une insuffisance rénale mortelle dans deux à trois pour cent des cas. Cependant, un grand nombre de patients atteints dépendent de dialyse pour un temps ou même pour la vie. Dans les cas particulièrement graves, cependant, un greffe du rein peut être nécessaire. Les enfants en particulier développent des lésions rénales sévères dans jusqu'à 50 pour cent des cas à la suite d'un SHU causé par une infection à EHEC. Ils sont alors en permanence dépendants de la dialyse. Après encore dix à quinze ans, hypertension à son tour se produit dans 40 pour cent des patients souffrant de SHU.
Prévention
Actuellement, les médecins recherchent un traitement efficace thérapie pour une infection à EHEC. Jusqu'à convenir médicaments et les options de traitement apparaissent, les mesures préventives suivantes doivent être observées par tous. Tout d'abord, tous les légumes frais doivent être bien lavés avec d'eau et nettoyé à fond. De plus, il est conseillé de se comporter de manière hygiénique en général lors de la manipulation des aliments. Cela comprend le lavage régulier des mains et la propreté dans la cuisine. Les casseroles, planches à découper et autres ustensiles de cuisine doivent également être maintenus très propres. De plus, les légumes ou les fruits doivent être bouillis afin que le germes sont tués par la chaleur. Il en va de même pour les plats de viande et de produits laitiers.
Suivi
Beaucoup de gens se souviennent probablement encore de la vague massive d'infections EHEC en 2011. De nombreux patients allemands étaient gravement malades à cette époque. Le traitement s'est avéré aussi difficile que les soins de suivi car la source de l'infection n'a pas été identifiée. Tous les soupçons n'ont jamais pu être prouvés de manière concluante. Les tests sanguins et les tests fonctionnels des reins sont une pratique courante. Mais les médecins doivent encore improviser à ce jour. Un nombre non négligeable de personnes touchées souffrent encore des conséquences de l'infection Ehec. Beaucoup de personnes touchées ont dû retourner à la clinique plusieurs fois pour des examens de suivi. Ils ont été donnés Eculizumab sans savoir si cela aidait réellement. Certaines personnes touchées par l'infection EHEC ont développé un syndrome hémolytique et urémique. Cela pourrait entraîner des reins endommagés et cerveau endommager. D'autres patients souffrent d'infections EHEC avec un type d'agent pathogène différent. Ils restent des patients souffrant de problèmes rénaux et hypertension. Le suivi des deux troubles nécessite toute la vie Stack monitoring et les médicaments. Si nécessaire, une dialyse peut être nécessaire après une infection à EHEC. Il est également précaire que le virus EGEC puisse parfois être détecté à nouveau, même si le sang n'avait déjà montré aucun agent pathogène plusieurs fois de suite. Cela rend les soins de suivi plus difficiles. Certains patients ont dû suivre des soins de suivi pendant six mois après une infection à EHEC, d'autres parfois plus longtemps. Les mesures de suivi dépendent des dommages laissés derrière et des symptômes respectifs.
Ce que tu peux faire toi-même
Il est difficile de traiter l'EHEC lorsque des complications graves sont survenues. L'option d'auto-assistance dépend de la gravité de la maladie et varie donc d'un cas à l'autre. Si la diarrhée est légère, les personnes touchées peuvent compenser la perte de liquides et de sel en buvant suffisamment de liquides. Si les selles sont sanglantes ou purulentes, il n'y a pas d'option d'auto-assistance et une visite chez le médecin est conseillée. Si un syndrome hémolytique et urémique s'est développé, seuls les soins intensifs aideront. Dans la mesure du possible, l'auto-assistance n'est envisagée que pour lutter contre les symptômes, mais pas pour lutter contre l'agent pathogène. Thés à base de certains fruits secs contiennent tanins qui neutralisent l'inflammation dans l'intestin muqueuse. Charbon de bois en vente libre tablettes sont également utiles, mais uniquement si le patient n'a pas besoin de prendre des médicaments dont les effets ne doivent pas être réduits. Si l'appétit revient, une légère accumulation régime est utile. Le patient doit manger la nourriture par petites bouchées ou gorgées et en paix. Et se reposer: dans tous les cas, le soutien émotionnel et l'assistance des membres de la famille sont rassurants et peuvent accélérer le processus de guérison.
