Paramètres de laboratoire de 1er ordre - tests de laboratoire obligatoires.
- Petite formule sanguine [Hk ↑ due à la déshydratation (manque de liquide) et à l'hyperglycémie (taux élevé de sucre dans le sang) dans le coma diabeticum]
- Paramètres inflammatoires - CRP (protéine C-réactive) ou ESR (vitesse de sédimentation des érythrocytes).
- Statut urinaire (test rapide pour: pH, leucocytes, nitrite, protéine, glucose, cétone, urobilinogène, Bilirubine, sang), sédiments, si nécessaire culture d'urine (détection des agents pathogènes et résistogramme, c'est-à-dire tests appropriés antibiotiques pour sensibilité / résistance).
- Électrolytes - potassium, sodium [Remarque: insuline l'admission diminue potassium niveaux].
- Glucose (sucre dans le sang)
- Concentration de cétone dans le sang
- Analyse des gaz du sang (BGA)
- Petite formule sanguine
- Paramètres thyroïdiens - TSH
- Foie paramètres - alanine aminotransférase (ALT, GPT), aspartate aminotransférase (AST, GOT), glutamate déshydrogénase (GLDH) et gamma-glutamyl transférase (gamma-GT, GGT), phosphatase alcaline, Bilirubine.
- Paramètres rénaux - urée, La créatinine, cystatine C or clairance de la créatinine, si nécessaire.
- Paramètres de coagulation - PTT, rapide
- Si nécessaire, sang cultures, prélèvements de drains, etc.
Paramètres de laboratoire 2ème ordre - en fonction des résultats de l'historique, examen physique et les paramètres de laboratoire obligatoires - pour la clarification du diagnostic différentiel.
Acidocétose diabétique | Coma diabétique hyperosmolaire | |
Glucose | > 250 et <600 mg / dl (> 13.9 et <33.3 mmol / l) | > 600 à bien plus de 1,000 mg / dl (> 33.3 à bien plus de 55.5 mmol / l) |
Cétonurie | + + + | - / + |
PH artériel | <7,2 | Ordinaire |
Bicarbonate standard | <15 mmol / l | > 15 mmol / l |
Lacune anionique | élargie | Ordinaire |
Osmolalité plasmatique | Etendez la sécurité | fortement augmenté (> 320 mOsm / l) |