Obligatoire diagnostic des dispositifs médicaux.
- Échographie abdominale (ultrason examen des organes abdominaux; dans ce cas, la vésicule biliaire et foie); méthode de première intention en cas de suspicion de cholécystite. [Résultats:
- Paroi de la vésicule biliaire épaissie œdémateuse avec rebord pauvre en écho Conduit de 3 à 4 cm de long reliant la vésicule biliaire au canal hépatique; avec / sans liquide périvesical; dans environ 90% des cas, il y a une extension temporaire du canal cystique (canal de 3-4 cm de long reliant la vésicule biliaire au canal hépatique) en raison d'un calcul
- Diagnostics différentiels d'œdème de la paroi de la vésicule biliaire: Aigu hépatite (foie inflammation), cirrhose («rétrécissement du foie») avec hypertension portale, droit sévère Cœur échec (l'insuffisance cardiaque), sévère albumine carence; adénomyomatose (maladie non inflammatoire et non tumorale de cause inconnue entraînant un épaississement de la paroi de la vésicule biliaire), cholécystite chronique (inflammation de la vésicule biliaire), néoplasie (nouvelle croissance).
- Agrandissement de la vésicule biliaire; dans la cholécystite chronique récurrente: vésicule biliaire en porcelaine, vésicule biliaire rétrécie; risque de carcinome de la vésicule biliaire (cancer de la vésicule biliaire).
- Signe de Murphy échographique-palpatoire avec une précision d'environ 90% pour le diagnostic de la cholécystite aiguë; la vésicule biliaire est visitée par échographie et comprimée avec un doigt sous vision externe. Le signe de Murphy est positif si le patient signale un douleur sur la pression pendant cette procédure].
- Paroi de la vésicule biliaire épaissie œdémateuse avec rebord pauvre en écho Conduit de 3 à 4 cm de long reliant la vésicule biliaire au canal hépatique; avec / sans liquide périvesical; dans environ 90% des cas, il y a une extension temporaire du canal cystique (canal de 3-4 cm de long reliant la vésicule biliaire au canal hépatique) en raison d'un calcul
Optionnel diagnostic des dispositifs médicaux - en fonction des résultats de l'historique, examen physique, diagnostic de laboratoire et obligatoire diagnostic des dispositifs médicaux - pour la clarification du diagnostic différentiel.
- Tomodensitométrie (TDM) de l'abdomen (TDM abdominal) - méthode de premier choix dans les parcours compliqués.
- Imagerie par résonance magnétique de l'abdomen (IRM abdominale).
- Indiqué dans les cours compliqués
- Chez l'enfant: IRM / MRCP (cholangiopancréaticographie par résonance magnétique (MRCP)) en cas de complications / malformations (par exemple, kyste cholédoque).
- Endosonographie (endoscopique ultrason (EUS); examen échographique effectué de l'intérieur, c'est-à-dire ultrason la sonde est mise en contact direct avec la surface interne (par exemple, le muqueuse des estomac/ intestin) au moyen d'un endoscope (instrument optique)). - Microlithiase suspectée (pierres multiples de 1 à 3 mm).
- Scintigraphie de la vésicule biliaire (procédure de médecine nucléaire) - précision de diagnostic la plus élevée pour la détection de la cholécystite aiguë; procédure n'a aucun sens clinique en Allemagne!
